Стоматит и гингивит у взрослых

Стоматит гингивит

Стоматит и гингивит у взрослых

Гингивит является воспалением десен в ротовой полости. При таком заболевании воспалительный процесс проходит по краю десны в близости к зубам.

Край слизистой становится темного красного оттенка, появляется отечность, а также выпирание тканей, кругом зубного основания.

Почти всегда заболевание дополняется кровотечением. Стоматит и гингивит нередко появляются вместе или как осложнение основной патологии.

Разновидности гингивита и симптомы

В медицине принято выделять острую и хроническую форму гингивита, которые отличаются по симптомам и характеру протекания.

При острой форме зачастую появляются боли, раздражительность тканей, дети становятся капризными и постоянно плачут.

Признаки хронического заболевания могут не проявляться, они слабовыраженные, а если патология развивается у детей, то родители не всегда могут определить состояние ребенка.

Острый гингивит

Зачастую у любого человека изначально появляется острая форма болезни. Более подвержены патологии дети, нежели взрослые.

Характерным симптомом является кровоточивость десен. Через время ткани начинают отекать, краснеют десна, увеличиваются размеры. В результате воспалительного процесса образуется резкий и неприятный запах из ротовой полости.

При катаральном подвиде гингивита к болям дополняется жжение, увеличивается температура и есть признаки недомогания.

Для острой стадии болезни характерен переход в некротический язвенный гингивит. Зачастую осложнение может появляться при слабой иммунной системы.

Основными симптомами острой формы будут следующие:

  1. Запах гнили из полости рта.
  2. Появление ран на краях десен.
  3. Края тканей на деснах отмирают.
  4. Больной испытывает общие признаки недомогания, развивается боль в голове, повышается температура, пропадает аппетит.
  5. Лимфоузлы увеличиваются.

Острую форму нужно своевременно диагностировать и проводить лечение, в противном случае могут быть серьезные последствия и переход стадии в хроническую.

Хронический гингивит

Хроническая фаза развивается в том случае, если острое заболевание не лечится или терапия проводится не до конца.

Данное состояние в медицине называют гипертрофическим гингивитом. Боли зачастую снижают свою интенсивность, кровоточивость проходит, развивается исключительно во время очищения зубов.

Основные симптомы патологии таковы:

  1. Боль десен, что появляется во время чистки зубов. Такой симптом развивается даже без кровоточивости.
  2. Ткани десен увеличиваются, превышая норму, они могут частично закрывать зубы.
  3. Края десен приобретают синий оттенок.

Хроническая форма болезни имеет 2 подвида:

  1. Отечная – характеризуется существенным ростом тканей десен по причине сильного отека. Почти всегда появляется кровоточивость, больные не могут нормально кушать, поскольку появляется боль во время надавливания на десну.
  2. Фиброзная – не выражается болевым синдромом, покраснением или кровоточивостью. Десна просто увеличиваются, становятся бледными. Других симптомов подвида нет, поэтому определить патологию довольно сложно.

Любая форма патологии должна поддаваться терапии, независимо от выраженности симптомов и общего состояния больного.

Основные причины

Основным провокатором заболевания становится инфекционное заражение. Исходя из источника заражения, устанавливается точная причина гингивита.

Нередко заболевание появляется в результате других патологий стоматологического характера.

Кариес

Примерно 90% ситуаций гингивита вызвано наличием кариеса, камней или зубного налета. В таком случае патогенная флора становится причиной развития болезни.

Кроме плохой гигиены рта есть и другие факторы, что не могут развиваться вызвать гингивит, но существенно усложняют лечение и могут вызывать дополнительные осложнения и воспаления:

  1. Плохо проведенное пломбирование зуба.
  2. Нарушенный прикус, кривые зубы.
  3. Дыхание через рот.
  4. Ношение брекетов и наличие других посторонних предметов в ротовой полости.

Стоматит

Нередко гингивит развивается под видом осложнений, среди которых стоматит. Особенно частая проблема у детей, поскольку их иммунная система слаба.

Основные симптомы болезни проявляются примерно через 2-5 дней после заражения стоматитом и появления налета, сыпи в ротовой полости. Стоматит развивается в результате разных причин, заражение бывает бактериальное, вирусное или грибковое.

Вирусный стоматит характеризуется воспаление слизистой, она краснеет, отекает. В полости рта появляются пузырьки, которые лопаются, образуя болезненные язвочки. В дальнейшем развитие подобно обычной ветрянке, раны закрываются белым налетом.

При бактериальном стоматите протекание болезни будет легче. Основная причина патологии – механическое повреждение слизистой рта, при попадании бактерий происходит заражение, развивается стоматит.

При бактериальной форме появляются раны на слизистой, что закрываются налетом. У детей заболевание может развиваться на фоне появления первых зубов, если иммунная система ослаблен.

Грибковый подвид стоматита характеризуется скоплением белого налета на слизистой рта, что визуально напоминает творожную массу.

Патология появляется при активизации грибов Кандида, в народе форма стоматита называется молочницей.

Заражение может происходить во время родов и передается от матери к ребенку. Грибковый стоматит появляется еще по причине дисбактериоза кишечника, рта, в результате длительного использования медикаментов.

Стоматит и гингивит связаны между собой, поэтому для профилактики обязательно надо лечить основное заболевание до конца, использовать правильное питание и меры для укрепления иммунной системы.

Другие причины

У некоторых людей гингивит развивается в результате аллергии, болезни ЖКТ. Даже обычная аллергия на продукты питания может вызвать негативную реакцию организма.

Проблема может быть после употребления грязной воды.

Лечение

Лечение проводится с учетом основной причины. Как правило, проблема состоит в недостаточной гигиене ротовой полости, поэтому первым делом надо отправиться к стоматологу для лечения кариеса, удаления камней, пломбирования. Это помогает удалить основной источник болезни.

Если не очистить ротовую полость от источника заражения, то после лечения воспалительный процесс будет появляться повторно.

У детей первым делом нужно устранить заражение герпесом, потом используются средства для снятия воспалений с десен.

Полоскание рта

Лечение проводится комплексными мерами, одной из которых будет полоскание ротовой полости.

Для этого можно использовать натуральные средства, среди которых лекарственные травы. При гингивите и стоматите доктора советуют использовать цвет ромашки, шалфей или календулу.

Неплохой результат будет от эвкалипта. Любые растительные компоненты готовятся по одной схеме:

  1. На 1 ст.л. сырья добавить 250 мл кипятка.
  2. Настоять 1-2 часа.
  3. Отфильтровать и принимать для полоскания по 5-6 раз в день, особенно после еды.

Среди фармакологических средств можно выделить Хлоргексидин. Такое лекарство очень эффективное, легко борется с микробами, разрешается не только взрослым, но и детям.

Раствор используется при гингивите любых форм, а также бактериальном, грибковом или афтозном стоматите.

Для полоскания Хлоргексидин используют по 2 раза на протяжении суток. Время полоскания 1 минута, после чего активные вещества будут длительное время влиять на десна и воспаления.

Курс терапии раствором получается 10 суток. В аптеке препарат можно купить не только в виде раствора, но и в гелевой форме.

Аналогом Хлоргексидина считается универсальное лекарство Мирамистин. Препарат относится к антисептикам, который дезинфицирует, убивает бактерии.

Активные вещества действуют не так хорошо, как у Хлоргексидина, но эффект и влияние на бактерии почти не отличается.

Мирамистин выпускается в виде раствора для полосканий при стоматите герпесного вида и гингивите. Для лечения использовать раствор по 3-4 раза в сутки.

Покупая Мирамистин, каждый человек получает дополнительную насадку, что может распылить лекарство.

Такое решение дает возможность проводить лечение новорожденных детей, которые не в состоянии самостоятельно ополоснуть рот.

Местные гели

Гели и мази позволяют активным веществам положительно влиять на десну, и этот процесс длится долгое время.

Используются подобные препараты при сильном воспалении и множественном поражении. Для лечения рекомендуется Холисал – антибактериальный гель, который разрешен детям независимо от возраста.

Лекарство не окажет эффективности при герпесном стоматите. Основными показаниями является бактериальный и эрозийный стоматит, что дополняется гингивитом.

После нанесения лекарства повышается выделение слюны, а для новорожденных это не всегда хорошо.

Холисал помогает вылечить заболевание, купирует боли, помогает упростить процесс появления зубов. Кроме того, препарат не дает появляться вторичному заражению десны, а при стоматите и своевременном использовании исключает развитие гингивита.

Наносить средство нужно на пораженные ткани, предварительно ополоснув рот. Использовать лекарство дважды в день.

После нанесения запрещается кушать на протяжении 2 часов. Курс использования геля составляет 10 суток.

Сравнивая мази и гель, у последних отзывы лучше, поскольку они могут надолго задержаться на слизистой и не смываются слюной, оказывают более выраженное действие.

Витамины

Во время лечения стоматита и гингивита обязательно корректируется рацион, организм должен получать достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Кроме того, некоторые витамины помогают лечить воспалительные процессы в ротовой полости, поэтому могут заменять лекарства или используются в комплексе с другими медикаментами.

Основные витамины при стоматите и гингивите:

  1. С или аскорбиновая кислота – укрепляет иммунную систему, сосуды, сокращается выделение крови из десен, помогает быстрее восстановиться при заболевании.
  2. А и Е – ускоряют регенерацию и восстановление поврежденных десен, положительно сказываются на сосудах.
  3. Кальций и витамин Д – полезные вещества для костей, зубов.
  4. К – снижает выделение крови из десен, рекомендуется применять Викасол.
  5. Витамины группы В – стабилизируют состояние связок, мускулатуры и костей.
  6. РР или никотиновая кислота – полезные элементы для сосудов, сокращают боли.

При стоматите и гингивите рекомендуется пить поливитамины, самыми эффективными считается Дуовит, Витрум, Супрадин. Часть витаминов может использоваться в качестве средств для полоскания рта.

Лекарства на основе растительных компонентов используются как в традиционной, так и нетрадиционной медицине.

Много трав могут с легкостью устранить воспалительные процессы, оказывают антисептическое действие.

Кроме того, травы и другие компоненты укрепляют общую и местную иммунную систему, улучшают защитные свойства.

Для полоскания рта можно применять настойка на основе спирта, отвары или настои из следующего сырья:

  1. Календула.
  2. Ромашка.
  3. Дубовая кора.
  4. Мелисса и мята.
  5. Аир.
  6. Сосновые иголки.

Среди остальных ингредиентов, что применяют для обработки десен, аппликаций и других средств, выделяют:

  1. Сок алоэ.
  2. Масло персика, облепихи и шиповника.
  3. Прополис.
  4. Сок из капусты, картошки или моркови.

Обязательно перед использованием народных средств надо проконсультироваться с доктором на предмет аллергии и целесообразности использования конкретного рецепта.

Возможные осложнения

Гингивит может вызывать серьезные осложнения, если не оказать своевременное лечение. Среди основных последствий выделяют:

  1. Пародонтит и потеря зубов – появляется при долгом протекании гингивита и перехода его в хроническую фазу. В таком случае связь между зубным рядом и деснами теряется, фиксация зуба пропадает и есть риски их потери.
  2. Стоматит, глоссит – инфицирование десны часто переходит на слизистую во рту, что усугубляет общее состояние и лечение.
  3. Абсцесс десны – частая проблема при некротической форме гингивита. В таком случае появляется гнойник в тканях, пациенты ощущают общие симптомы интоксикации. В данном случае без операции не обойтись.
  4. Остеомиелит – воспаление челюсти гнойного характера с деформацией кости.
  5. Сепсис – при определенных дополнительных болезнях и нарушениях есть риски заражения крови. Это самое описанное осложнение, угрожающее жизни человека.

Почти все последствия появляются при слабой иммунной системе. Если иммунитет может дать ответ, то осложнений не будет, а сам гингивит быстро проходит.

Профилактика

Состояние ротовой полости зависит от совокупности разных причин. В первую очередь десна будут здоровыми, если следить за гигиеной и состоянием зубов, а также исключить любые стоматологические и другие болезни.

Для профилактики стоматита и гингивита необходим:

  1. Следить за чистотой ротовой полости.
  2. Правильно выбирать средства для обработки ротовой полости. После еды использовать средства для полоскания, зубные нити, а также своевременно менять щетки. Рекомендуется проводить замену по 4 раза в год.
  3. Своевременно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Рекомендуется ходить на прием к стоматологу по 2 раза в год. В ходе осмотра удалять камни, лечить зубные болезни.
  4. Нужно больше кушать твердую и грубую пищу, что положительно скажется на деснах.
  5. Исключить употребление холодного или горячего, отказаться от газировок, сладостей. Кислого и острого.
  6. Исключить все пагубные привычки.
  7. Правильно и сбалансировано питаться, чтобы обогащать организм витамины и микроэлементами.
  8. Следить за питьевым режимом, использовать качественную воду.
  9. Не пользоваться зубочистками.
  10. Вовремя и до конца лечить инфекционные патологии.

Описанные правила позволяют улучшить и поддерживать хорошее состояние ротовой полости, а также укрепляют здоровье. Придерживая профилактики любые заболевания можно предупредить.

Источник: https://jeludokbolit.ru/stomatit/stomatit-gingivit.html

Стоматит на десне: способы лечения воспаления десен у взрослых и детей

Стоматит и гингивит у взрослых

Стоматит на десне – это распространенный вид патологии, для которого характерно развитие воспаления и появление мелких язвочек на слизистой поверхности десен.

Обычно заболевание развивается в результате воздействия патогенной микрофлоры у людей со слабой иммунной системой. Особенно тяжело болезнь протекает в детском возрасте. Стоматит легко вылечивается на ранней стадии. Если меры приняты своевременно, признаки болезни исчезают в течение недели, но в некоторых случаях может понадобиться помощь специалиста.

Возбудители болезни

Возбудители стоматита, или условно патогенная микрофлора, имеются в организме каждого человека. При стойком иммунитете болезнь не развивается. Толчком для развития инфекции служит невылеченный кариес или нарушение правил гигиены полости рта. Через имеющиеся микроскопические повреждения слизистой оболочки бактерии попадают внутрь, и начинается воспаление.

Возбудителями десенного стоматита являются бактероиды, фузобактерии, стрептококки, образующие флору ротовой полости и верхних дыхательных путей.

Стоматит может возникнуть в результате развития вирусной инфекции: ветряной оспы, герпеса или кори. Признаки заболевания возникают при поражении организма бактериями скарлатины и туберкулеза, при развитии грибковой инфекции в виде молочницы или кандидозного стоматита.

Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ротовую полость вместе с пищей или воздушно-капельным путем.

Симптомы стоматита

Как правило, признаки стоматита проявляются неостро. Заболевание начинается с появления небольшого покраснения. Затем место поражения становится отечным. У пациента появляется сильная боль, жжение и чувство дискомфорта.

Также для стоматита на деснах характерны следующие симптомы:

  • повышенное слюноотделение;
  • кровоточивость десен;
  • образование в центре изъязвления налета сероватого или белого цвета;
  • наличие красного ореола вокруг очага воспаления;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышение температуры;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • общая слабость.

Причины поражения десен

Причин возникновения заболевания довольно много. Чаще он развивается у людей с ослабленным иммунитетом, авитаминозом и анемией. Группу риска составляют дети и взрослые, перенесшие вирусные заболевания, хирургические операции или принимавшие антибиотики.

Основными причинами болезни являются:

  • глубокий кариес;
  • инфекции, предающиеся воздушно-капельным или контактным путем;
  • ожоги или механические повреждения слизистой поверхности при ношении брекетов и протезов, в результате которых в ротовой полости образуются микротрещины;
  • аллергические реакции на пищевые продукты, лекарственные препараты, стоматологические средства;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • неправильный уход за полостью рта;
  • курение;
  • химиотерапия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • нарушение гормонального фона в результате приема препаратов.

С чем можно спутать

воспалительный процесс на деснах называется гингивит. он может начаться с появления в очаге поражения небольшого уплотнения, которое легко принять за корневое воспаление зуба. только при покраснении краевых участков зубов и десневых сосочков, при появлении зуда и налета, можно догадаться, что это стоматит.

диагностика

Диагноз ставится на основании визуального осмотра. Врач обращает внимание на внешний вид пораженной десны, распространенность и локализацию процесса, глубину проникновения, форму и характер элементов, наличие налета. Для уточнения причины выясняется, когда началось заболевание.

Чтобы исключить вероятность других серьезных заболеваний, назначают дополнительное обследование:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на содержание глюкозы;
  • иммунограмму;
  • гистологическое исследование на наличие антител к инфекциям, передающимся половым путем;
  • посев с пораженных тканей для определения чувствительности к антибиотикам;
  • исследование содержимого пузырьков для определения вируса.

К какому врачу идти

при обнаружении признаков заболевания следует посетить стоматолога, который проведет необходимое обследование. если будут выявлены симптомы смежных болезней, может понадобиться консультация дерматолога, венеролога, терапевта, иммунолога или педиатра.

лечение

Как лечить стоматит — зависит от его причины и распространенности. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно. Если симптомы не исчезают, то врач подберет необходимые препараты.

У взрослых

терапия у взрослых включает использование специфических препаратов антибактериального действия.

лечение включает:

  1. антибиотики применяют строго по назначению врача. при легкой или средней степени тяжести используются препараты в таблетках, в случае тяжелого течения болезни назначают внутримышечные инъекции. наиболее часто применяют амоксицилин, ампициллин, цефалексин, метронидазол, нолицин.
  2. в случае герпесной инфекции используют ацикловир, оксолиновую мазь, зовиракс.
  3. при гингивите аллергического происхождения обязателен прием тавегила, супрастина и других антигистаминных средств.
  4. для достижения противовоспалительного действия обязательны полоскания с использованием антисептических растворов: мирамистина, хлоргексидина, фурацилина, хлорфиллипта.

эффективно использование отваров лекарственных трав: ромашки аптечной, шалфея, календулы.

больным следует соблюдать диету, исключающую употребление кислой и острой пищи, сладкого и алкоголя.

у детей

терапия стоматита десен у детей должна проводиться под наблюдением детского стоматолога или педиатра. лечебные средства должны быть использованы строго по назначению врача, поскольку самовольное использование препаратов в детском возрасте может привести к последствиям.

при детском стоматите используются наиболее щадящие средства:

  1. обезболивающие. в первую очередь необходимо устранить болевые ощущения и дискомфорт. в этих целях рекомендовано применение геля калгель или холисал, а также полоскание отваром ромашки или эвкалипта.
  2. антибиотики. лекарство применяют по назначению врача. при воспалении десен назначается амоксицилин, метронидазол, эритромицин.
  3. поливитамины. необходимы для укрепления иммунитета.

в это время для ребенка необходимо создать условия, способствующие скорейшему выздоровлению. обязательно теплое обильное питье. питание должно включать протертые блюда.

при десенном стоматите у детей грудного возраста следует проводить обработку полости рта младенца раствором ромашки, а также обрабатывать раствором пищевой соды бутылочки, соски и пустышки.

как снять боль

Очень часто заболевание сопровождается сильной болью, которая затрудняет прием пищи, не дает возможность открывать рот и разговаривать.

Для снятия болевых ощущений непосредственно перед приемом пищи рекомендуется использовать лекарственные препараты, оказывающие местное анестезирующее действие: Лидокаин, Лидохлор, Гексорал Табс.

Для общего обезболивания можно использовать Парацетамол, если боль сопровождается повышением температуры.

Мази и гели

Стоматологические мази и гели применяются после предварительного полоскания 2–4 раза в день в зависимости от тяжести поражения.

Используются средства, обладающие противовоспалительным и восстанавливающим действием:

  • Метрогил Дента;
  • Солкосерил;
  • Дентал;
  • Холисал;
  • Асепта;
  • Генгигель;
  • Актовегин.

Компрессы

Одним из способов лечения, уничтожающих бактерии на клеточном уровне, является использование иммуномодулирующих препаратов. Наиболее эффективными средствами являются Виферон, Интерферон, Лафаробин.

Для обработки полости рта при стоматите на деснах хорошо помогает Йодинол, или «синий йод».

Некоторые специалисты советуют использовать зеленку. Это довольно болезненный метод, но он избавит от высыпаний за 1–2 применения.

Для обработки высыпаний у ребенка зеленку следует смешать с медом в пропорции 1 : 1, затем смочить ватный тампон и приложить его к язвочке. Если высыпаний много, можно смазать поверхность полностью.

Полоскания

Полоскания с использованием антисептических растворов проводятся 3–4 раза в день после приема пищи до полного исчезновения признаков болезни.

Рекомендовано применение препаратов, обладающих антисептическими свойствами:

  • Хлоргексидин;
  • Мирамистин;
  • Фурацилин;
  • Хлорфиллипт;
  • Перекись водорода;
  • содовый раствор;
  • раствор перманганата калия.

Народные средства

Для избавления от болезни в домашних условиях используются средства, облегчающие боль и снижающие воспаление. Их применяют дополнительно к основной терапии.

Снять симптомы помогут такие средства:

  1. Свежевыжатый сок моркови или капусты обладают регенерирующими и заживляющими свойствами. Кроме того, они укрепляют общий иммунитет.
  2. Аппликации из натертого на мелкой терке картофеля, смешанного с оливковым маслом.
  3. Корень лапчатки прямостоячей, бадана и несколько бутонов гвоздики измельчают в кофемолке и смешивают с зубным порошком. Состав наносят на десны дважды в день с помощью зубной щетки. Курс лечения – 10 дней.
  4. На водяной бане растопить 75 граммов пчелиного воска, смешать с двумя столовыми ложками меда и несколькими каплями мятного масла. После остывания сформировать небольшие шарики, которые следует жевать в течение дня.
  5. Кусочек мумие с булавочную головку растворить в стакане теплой кипяченой воды и использовать для полоскания утром и вечером.

Осложнения, если не лечить

Стоматит является серьезным заболеванием, избавление от симптомов которого многие больные часто ограничивают полосканием рта. Небрежное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых последствий.

При отсутствии полноценной терапии заболевание может перейти в хроническую форму. Это значит, что исчезнувшие на время язвочки будут появляться при ослаблении иммунитета, простудных заболеваниях или обострении хронических болезней.

Частым осложнением является афтозный стоматит, при котором происходит глубокое поражение слизистых поверхностей, сопровождающееся кровоточивостью и развитием вторичной инфекции.

Наиболее серьезными последствиями являются пародонтоз, приводящий к полной потере зубов, а также поражение костной ткани челюсти.

Риски в детскому возрасте

Наиболее часто заболеванию подвержены дети. В связи с этим при обнаружении первых признаков болезни родителям следует уделить должное внимание состоянию ребенка.

Детский стоматит сопровождается большой нагрузкой на иммунную систему. По этой причине ребенок чаще болеет такими простудными заболеваниями, как ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит, фарингит.

Если стоматит сопровождается носовым дыханием, то ротовая полость становится входными воротами для многих возбудителей болезней – грибков и вирусов.

Высыпания в ротовой полости могут привести к разрушению эмали, поскольку в очагах поражения находится большое количество патогенных микроорганизмов.

Прогноз и профилактика

Если меры приняты своевременно, то прогноз благоприятен. Крепкая иммунная система позволяет избавиться от заболевания в течение 7–10 дней.

Чтобы предотвратить развитие воспаления, следует соблюдать следующие правила профилактики:

  • своевременно лечить кариес и другие заболевания зубов;
  • чистить полость рта после каждого приема пищи;
  • включить в рацион питания больше овощей и фруктов;
  • избегать стрессов и нервного напряжения;
  • избавиться от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя;
  • два раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра ротовой полости.

Из этого видео вы узнаете о причинах и профилактике стоматита в детском возрасте.

Источник: https://stoma.click/zabolevania/desen/stomatit-na-desne.html

Гингивостоматит: виды, причины, симптомы и лечение

Стоматит и гингивит у взрослых

Гингивостоматитэто воспаление слизистой оболочки полости рта и десен вирусной этиологии, встречающееся чаще всего в детском возрасте. Реже эта патология регистрируется у взрослых пациентов.

Проявление заболевания может быть в виде умеренной или выраженной симптоматики с образованием язвенного и некротического процесса, затрагивающего десны и ротовую полость.

Причины гингивостоматита

Гингивостоматит вызывается вирусом Herpes simplex.

Код по международной классификации болезней (МКБ 10): B00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит.

Разновидность заболевания зависит от его возбудителя, принадлежащего к 1 из 8 видов семейства герпесвирусов. Патология чаще всего возникает на фоне ослабленного иммунитета и провоцируется рядом причин:

  • охлаждением организма;
  • частыми инфекциями;
  • недостаточной гигиеной полости рта;
  • травматическим повреждением слизистой оболочки;
  • иммунными заболеваниями (ВИЧ);
  • аллергическими реакциями организма;
  • бактериальным инфицированием (стафилококки, стрептококки);
  • некоторыми видами специфических курсов терапии при онкологических процессах.

 Заражение происходит через контакт с инфицированным или больным пациентом через поцелуй, при кашле или чихании. Способность передачи вируса герпеса очень высока, поэтому риск возникновения инфекции возрастает в местах скопления народа, в дошкольных и школьных заведениях.

Симптомы гингивостоматита

Симптоматика заболевания зависит от вида патологического процесса, а также от формы, острой или хронической, в которой протекает болезнь. Основными проявлениями гингивостоматита являются:

  • болезненные язвы в ротовой полости, иногда с некротическими включениями;
  • отечность десен;
  • увеличенные подчелюстные лимфоузлы;
  • лихорадка до 39–40 градусов;
  • слабость;
  • озноб;
  • неприятный запах изо рта;
  • выраженный дискомфорт при приеме пищи.

В это время пациент наиболее заразен, так как выделение вируса во внешнюю среду происходит очень активно. Заживление язв происходит в течение 2 недель без образования рубцов.

Виды

В зависимости от вируса, попавшего внутрь, заболевание проявляется в нескольких видах, каждый из которого имеет свои особенности в клиническом проявлении.

Язвенно-некротический гингивостоматит

Этот вид заболевания носит название гингивостоматит Венсана, который может проявляться в виде острой или хронической формы. Клиника патологии зависит от тяжести и локализации процесса.

Болезнь чаще поражает мужчин молодого возраста от 17–18 до 30–35 лет. У детей и людей старшего возраста это заболевание встречается редко. В своем развитии язвеннонекротический гингивостоматит Венсана может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

На начальном этапе заболевания появляется следующая симптоматика:

  1. явления интоксикации: недомогание, слабость, головная боль, ломота в суставах;
  2. дискомфорт в ротовой полости;
  3. кровоточивость десен;
  4. увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Такое состояние может длиться в течение несколько дней. По мере прогрессирования язвенно-некротического гингивостоматита симптомы интоксикации усугубляются. Происходит нарастание слабости, лихорадки до 39 градусов, пациент становится нетрудоспособным. Резко нарастает болевой синдром. Процесс питания становится крайне затруднительным.

На этом фоне появляется и развивается очаговая симптоматика:

  • выраженная отечность тканей десен;
  • гиперемия и резкая болезненность при малейшем физическом воздействии на ротовую полость;
  • кровоточивость десен;
  • появление некротических масс межзубных сосочков с последующим распространением процесса на всю десну.

Прогрессирование гингивостоматита провоцирует образование некротических масс, которые покрывают десну в виде налета серо-бурого оттенка. На этом фоне происходит резкое усиление слюнотечения и появление гнилостного запаха изо рта.

Если воспаление и язвы во рту появляются в области зуба мудрости, развивается тризм, то есть резкое ограничение в возможности открывать рот. Язвенный процесс может локализоваться не только на деснах, но и на щеках. Он может распространяться в глубину до костной и мышечной ткани, что нередко осложняется остеомиелитом челюсти.

Если гингивостоматит протекает в легкой форме, то общее состояние пациента практически не страдает и трудоспособность сохраняется. Часто некротический процесс затрагивает только верхушки сосочков между зубов, и заболевание имеет локализованный характер.

Герпетический гингивостоматит

Вирус простого герпеса, внедряясь в слизистую оболочку, вызывает герпетический гингивостоматит, который проявляется в виде острой первичной инфекции и хронической рецидивирующей формы. Характерными проявлениями афтозного гингивостоматита являются:

  • Появление афты на фоне воспалительного процесса слизистой оболочки, которая имеет поверхностный дефект эпителия, размером до 0,5 мм. Образование покрыто белым фибринозным выпотом и окружено ярко-красным ободком.
  • Увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • Отечность тканей.
  • Лихорадка.
  • Кровоточивость десен.
  • Гиперфункция слюнных желез.

На фоне выраженной гиперемии слизистой оболочки и повышения температуры, происходит массовое высыпание элементов в ротовой полости, насчитывающих до 25 штук. При выздоровлении проявления вирусного гингивостоматита купируются, то есть афты регрессируют, и слизистая оболочка ротовой полости очищается.

Острый герпетический гингивостоматит у детей

Вирусная инфекция чаще всего диагностируется в младенческом и детском возрасте от 1 года до 5 лет. Гингивостоматит у детей возникает на фоне ослабления иммунитета. Он проявляется воспалением слизистой оболочки полости рта и сопровождается появлением пузырьков, лихорадкой и капризностью малыша.

Острый гингивостоматит у детей вирусной этиологии является инфекционным заболеванием, спровоцированном вирусом впервые.

Клинические проявления болезни зависят от формы патологического процесса:

  • Легкое течение гингивостоматита – изменение общего состояния у ребенка выражено слабо. Температура находится в пределах нормы или поднимается до субфебрильных цифр. Первым проявлением вирусного заболевания является боль при глотании. При осмотре ротовой полости отмечается гиперемия и отечность слизистой с наличием мелких высыпаний, покрытых белым налетом. Купирование острого гингивостоматита вирусной этиологии происходит в течение 5–7 дней.
  • Средняя и тяжелая форма – герпетический гингивит этого вида встречается наиболее часто. Дебют заболевания происходит с резкого подъема температуры до 39–40 градусов, ощущением боли во рту, отказом от приема пищи, вялостью малыша. Спустя 2–4 дня от начала заболевания герпетический гингивостоматит у детей проявляется пузырьковыми высыпаниями с прозрачным содержимым на фоне гиперемии и отека слизистой. Повреждение элементов вызывает образование эрозий. Процесс вирусной этиологии сопровождается выраженным болевым синдромом, дискомфортом и неприятным запахом изо рта. Изменяется консистенция слюны. Она становится вязкой и неприятной. На фоне клинических проявлений усиливается интоксикация организма. Дети, страдающие вирусным гингивостоматитом в тяжелой форме, подлежат госпитализации в стационар, так как возможно развитие глубоких язв.

У малышей, ослабленных частыми инфекциями и резким снижением иммунитета, язвенный процесс может распространяться не только на ротовую полость, но и на кожные покровы лица, кистей рук, гениталии.

Терапия язвенно-некротического стоматита Венсана

Комплексный подход к лечению патологического процесса включает в себя местную и общую терапию. Основной упор, при лечении язвенно-некротического гингивостоматита Венсана, делается на обработку полости рта. Очищение от некротических масс проводится с помощью следующих видов медикаментов:

  • препараты, обладающие обезболивающим действием (раствор Лидокаина, Анестезина);
  • аппликации геля, в состав которого входит Цеталкония хлорид и Холина салицилат (Холисал);
  • кератопластики, стимулирующие заживление (масло облепихи);
  • антибиотики (пенициллины, цефалоспорины);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
  • антигистаминные препараты;
  • жаропонижающие средства;
  • иммуностимулирующие медикаменты;
  • общеукрепляющие средства.

Очищение обширных некротических участков проводится хирургическим путем с обязательным применением антисептиков и обезболивающих препаратов.

Лечение острого герпетического гингивостоматита

Лечение герпетического гингивостоматита вирусной этиологии проводится комплексно, в сочетании терапевтических мероприятий локального и общего характера, которое предусматривает:

  • использование анестезирующих средств, для обработки полости рта (раствор Лидокаина, Пропосола);
  • антисептические растворы (Хлоргексидин, Этоний, настои трав);
  • ферменты, обладающие протеолитическим действием (Трипсин, Панкреатин);
  • мази с противовирусным эффектом (Интенфероновая, Бонафтоновая);
  • аппликации со средствами, стимулирующими заживление (мази Каланхоэ, Солкосерил, Алоэ);
  • общеукрепляющая и иммуностимулирующая терапия;
  • витаминные комплексы с минералами и микроэлементами.

Важно! Медикаментозное лечение гингивостоматита обязательно дополняется полноценным высококалорийным и сбалансированным питанием.

Особенности лечения у детей

Терапия вирусного гингивита у малышей направлена на снятие симптомов интоксикации, улучшение состояния ребенка и купирование локальных проявлений заболевания ротовой полости. Лечение гингивостоматита у ребенка проводится строго по назначению педиатра и включает в себя следующие препараты как местного, так и общего действия:

  • обезболивающие средства для обработки пораженной слизистой полости рта в виде мазей или гелей, которые используются перед кормлением ребенка;
  • полоскание дезинфицирующими растворами, рекомендованными врачом, с учетом возраста и соответствующей дозировки;
  • антивирусные, общеукрепляющие препараты;
  • витаминотерапия.

Лечение стоматита у детей вирусной этиологии требует соблюдения водного режима и полноценного питания. Пищевые продукты должны употребляться только в измельченном виде, чтобы не травмировать и не раздражать поврежденную слизистую оболочку.

При герпетическом гингивостоматите лечение у детей назначается только специалистом с учетом общего состояния ребенка и формы заболевания.

Лазерная терапия при гингивостоматите

Практическое использование лазера в терапии гингивостоматита у взрослых и детей дает хороший эффект. Его действие основано на излучении светового пучка в определенном диапазоне частот, который направляется локально на пораженный участок полости рта.

Лазерный луч , действуя на вирус, санирует очаги воспаления и стимулирует регенерацию слизистой оболочки ротовой полости и десен.

Лечение гингивостоматита этой методикой начинается с очищения ротовой полости, которая тщательно прополаскивается. Дальнейшие действия купирования заболевания проводятся по следующим шагам:

  • на очаги воспаления, локализованные на слизистой оболочке, наносится специальный гель;
  • пораженные ткани обрабатываются сфокусированным пучком лазерного излучения;
  • по окончании очищения лазером проблемных участков остатки геля смываются;
  • на их месте начинает образовываться защитная пленка, под которой происходит регенерация ткани.

Положительный эффект от лазерной терапии наблюдается в высокой степени и доходит, согласно статистическим данным, до 97% случаев.

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий