Снятие швов после аппендицита

Шов после аппендицита: особенности заживления и ухода

Снятие швов после аппендицита

То, насколько шов после аппендицита останется маленьким и аккуратным, часто волнует пациентов и особенно пациенток. Аппендэктомия – вид хирургического вмешательства, который как правило проводится в экстренном порядке.

 У медработников обычно не бывает много времени для подготовки пациента. Вместе с тем, это одна из самых простых операций, особенно если пациент обратился за помощью своевременно.

Вид  послеоперационного шва во многом зависит от состояния здоровья больного до операции и степени его старательности в выполнении медицинских рекомендаций после.

Как заживают швы после операции

Практически незаметными остаются следы после лапароскопической процедуры. Если же проводилась классическая полостная операция, то правильное снятие швов после аппендицита является важным этапом выздоровления больного.

Резекция аппендикса подразумевает последовательное рассечение слоев ткани, лежащих над червеобразным отростком, его удаление, последующее их сшивание тканей и перевязку. При этом швы получаются внешние и внутренние.

Заживление послеоперационных ран продолжается от одного месяца до года в зависимости от индивидуального состояния больного.

Обычно длина внешнего шва составляет от 7 до 10 см. Разрез представляет собой немного наклоненную горизонтальную линию с правой стороны немного выше лобка. У пациентов со значительной прослойкой жира или в случае осложнений шов может достигать 15 см в длину. Как правило, он делается шелковыми или искусственными нитями. Стежки остаются на коже до 12 дней.

Внутренний шов после аппендицита рассасывается самостоятельно примерно за полтора месяца. Он выполняется специальным шовным материалом – кетгутом. Во время манипуляции соединяются ткани брыжейки и брюшной стенки. Иногда для сшивания внутренних тканей брюшной полости используется особая синтетическая нить.

Основываясь на состоянии больного, хирург определяет сроки, когда снимают швы после аппендицита, в индивидуальном порядке

Чем обрабатывать швов после аппендэктомии

После нанесения последнего стежка на рану транспортировки больного в послеоперационную палату и окончания действия анестезии наступает послеоперационный период. Он продолжается до полного восстановления трудоспособности пациента.

В период реабилитации необходимо тщательно следить за состоянием шва и предпринимать меры, способствующие более быстрому заживлению. Обработка шва после аппендицита в клинических условиях осуществляется с использованием таких кожных антисептиков, как:

  • медицинский спирт,
  • фукорцин,
  • йодинол,
  • жидкость Кастеллани,
  • трехпроцентная перекись водорода.

После обработки рана просушивается и закрывается антисептической повязкой. При грамотных действиях медицинских работников рана после операции не нуждается в особом уходе дома.

Если что-то пошло не так

В сети можно найти множество фото шва после аппендицита при нормальном заживлении и при осложненном течении. Иметь представление, как должна выглядеть рана, будет полезно, чтобы контролировать процесс восстановления и не допустить осложнений.

Из-за нарушения техники проведения аппендэктомии, плохого ухода за шрамом или индивидуальной реакции организма возможно появление следующих симптомов:

  • долгое время не проходят боли в области разреза,
  • припух и разошелся шов,
  • под стежками появились уплотнения или узелки,
  • выделяется гной или серозный секрет,
  • разошлись стежки,
  • у больного более трёх дней наблюдается повышенная температура тела,

Наличие даже одного из них – повод обратиться в стационар или вызвать бригаду «скорой помощи». При инфицировании раны и воспалительном процессе проводится антибактериальная терапия.

Твердый шов после аппендицита – далеко не всегда причина для беспокойства. В области заживления образуется соединительная ткань. Ее более плотная структура объясняется отсутствием коллагена, который обеспечивает эластичность кожи.

Со временем шов станет более эластичным, чувствительность кожи восстановится. Активизировать эти процессы поможет применение специальных дерматокосметологических препаратов.

 Пренебрежение ими может быть одним из объяснений, почему болит шов после аппендицита спустя 2 месяца, если отсутствует воспаление, нагноение или расхождение краев раны.

Кожа на месте рубца не приобрела эластичность и стягивается при движениях, вызывая дискомфортные ощущения.

Боль при ощупывании шрама может сигнализировать о спаечном процессе (чрезмерном разрастании и уплотнении соединительной ткани). В этом случае следует обратиться к хирургу

Когда снимают швы

В норме сроки снятия швов после аппендоэктомии – 7й-10й день. Главным фактором, определяющим, через сколько снимают швы после аппендицита, является состояние заживление раны. Его скорость зависит от степени хирургического вмешательства, возраста больного, общего состояние его организма и того, насколько точно он выполняет медицинские предписания.

О заживлении шва свидетельствует наличие здоровой «корочки» (грануляции). Если швы выровнялись по цвету, не имеют уплотнений, узелков, припухлостей и прочих осложнений, их снимают в манипуляционном кабинете.

Многих пациентов волнует вопрос, больно ли снимать швы после аппендицита. Бояться этой процедуры не следует. Она длится несколько минут и обычно хорошо переносится пациентами. Ощущения натягивания кожи не из приятных, но резкой боли нет.

После снятия швов больного выписывают для домашней реабилитации. В этот период важно соблюдать щадящий режим. Чрезмерные нагрузки или неосторожные движения могут привести к тому, что даже хорошо зажившие края раны могут разойтись.

Полная регенерация тканей после рассечения и сшивания в среднем длится до полугода.

Способы ускорения заживления

Непосредственно после операции обработкой шва занимаются специалисты. Перевязка производится дважды в день и состоит из снятия старой повязки, обработки перекисью водорода, антисептиком (для предотвращения инфицирования) и наложения новой повязки.

При выписке из стационара пациент в числе медицинских предписаний от хирурга получает рекомендации, чем мазать шов после аппендицита. Правильная обработка швов очень важна, чтобы шрам после хирургического вмешательства остался как можно более незаметным.

Регенерирующий и противовоспалительный эффект оказывает Левомеколь, все мази с содержанием пантенола и масла расторопши.

В первое время после операции нельзя посещать пляжи и солярии, чтобы не подвергать шрам воздействию ультрафиолетовых лучей. Чтобы не нарушить процесс заживления шва, в первые две недели рекомендуется не принимать ванну, а заменить ее душем. После водной процедуры необходимо обработать шов 5%-м раствором йода или слабым раствором марганцовки.

Белье должно быть хлопчатобумажным и не давящим.

Как бороться со шрамами

Если в клинике все было сделано правильно, то рубец после аппендицита не нуждается в особом уходе.

Главной заботой для многих пациентов в послеоперационный период становится то, как скрыть визуальный след от операции.

Чтобы активизировать процесс регенерации, нормализовать метаболизм в тканях и стимулировать рассасывание келоидных рубцов, применяют мази и дерматокосметические гели: Коллост, Контрактубекс, Солкосерил, Медерма, Келофибраза, Детрамикс, Зерадерм и пр.

Эти эффективные препараты могут сделать менее заметными даже старые шрамы после аппендицита. Для этой же цели применяют испытанные народной средства: бадягу, рецепты на основе дыни и мускатного ореха.

Удалить застарелые шрамы также можно с помощью лазера, химического пилинга, методом дермобразии и посредством пластической операции.

Люди среднего и старшего возраста довольно терпимо воспринимают наличие шрама от аппендицита на животе. А вот молодежь, особенно девушки, гораздо больше беспокоится о красоте тела.

Способом получить косметический шов после аппендицита является лапароскопия. Но она чаще ведет к осложнениям, поэтому хирурги предпочитают резекцию.

Вывод

Качество заживления шва во многом зависит от того, насколько своевременно была сделана операция. Состояние рубца в послеоперационный период определяется качеством ухода за ним. Поэтому обращайтесь за медицинской помощью при первых признаках недомогания и соблюдайте все рекомендации медиков.

Снятие швов после аппендэктомии:

[rBlock name=after_video return=1][rBlock name=after_sharing return=1][rBlock name=after_text return=1]

Источник: https://reabilitilog.ru/informatciia/khirurgia/shov-posle-appenditcita.html

Шов после аппендицита: на какой день снимают швы после операции по удалению аппендикса, больно ли снимать, когда снять, сколько заживает у взрослых, уплотнение

Снятие швов после аппендицита

Многие пациенты перенесшие операцию по удалению аппендицита интересуются, как будет выглядеть живот после операции. От состояния швов зависит процесс выздоровления. Пациенты интересуются, через сколько дней снимают швы после операции, почему шов уплотняется или болит, а также зачем устанавливают дренаж.

Что такое послеоперационный шов?

Послеоперационный шов представляет собой соединение тканей брюшины с помощью медицинских ниток. Снимать швы после операции не нужно, так как они самостоятельно рассасываются организмом.

Самым неблагоприятным является расхождение шва.

Также при использовании прочных нитей могут образовываться узлы. Помимо этих неприятных моментов, есть еще несколько проявлений, которые должны насторожить пациента:

  • боль в месте шва;
  • инфильтрат около шва;
  • уплотнение на брюшине.

При появлении данных симптомов следует обратиться к врачу.

Заживление шрама

От правильности хирургических действий зависит состояние внешнего шрама. Нити, используемые при операции, рассасываются через некоторое время.

Нити, используемые при сшивании брюшины, снимаются врачом приблизительно через неделю. Послеоперационный шрам в любом случае останется на всю жизнь.

Опытный специалист по состоянию шрама может судить о правильности действий хирурга во время операции. Также его состояние может сказать о длительности восстановительного периода.

Нормальный шов после аппендицита имеет следующие признаки:

  • располагается в 2-3 см от лобковой кости;
  • локализуется в правой стороне брюшины;
  • имеет горизонтальное направление;
  • кожа в месте шва не должна быть гиперемирована и болезненна.

Также имеется несколько нюансов. За ними необходимо наблюдать во время восстановительного периода.

  1. Длина нормального шва составляет 7-9 см. При наличии толстой жировой прослойки шов может быть 10 см. Также он увеличивается при наличии осложнений во время операции. В редких случаях шов может достигать 25 см.
  2. Рубец со временем затягивается, но не исчезает полностью. Длительность — 1 год и связана с регенерацией эпителиальных клеток.
  3. Сначала шов имеет розоватый цвет. Однако со временем он бледнеет.
  4. Состояние шва может ухудшаться при инфицировании раны. Также состояние шва ухудшается из-за неправильно подобранных ниток.

Также заживление шва зависит от соблюдения врачебных рекомендаций.  В течение пары недель шов будет хорошо заметен. Однако вскоре он начнет затягиваться.

Если дотронуться до рубца, то можно обнаружить уплотнение. Это нормальное явление, так как в процессе заживления образовывается соединительная ткань.

По каким причинам швы могут разойтись?

Чтобы каждый день не беспокоиться о возможном расхождении швов, необходимо знать причины, по которым это происходит. Разрывы швов делятся на два вида:

Внутренние швы соединяют мышцы брюшины между собой. Кожные швы располагаются на поверхности. В обоих случаях у пациента сильно болит живот.

Боль в области шва, выпячивание, покраснение, зуд и другие признаки – все это может привести к развитию осложнений. Поэтому при появлении признаков следует срочно обратиться к врачу.

Когда необходим дренаж?

Дренаж – это медицинское приспособление, позволяющее избежать гнойных и воспалительных заболеваний. Внутрь раны устанавливается трубка, концы которой выводятся наружу. Таким способом очищаются раны от гноя. Обычно его наличие легко переносится пациентами, а срок использования 3-4 дня.

Особенности реабилитации

Обычно снятие швов происходит безболезненно, в некоторых случаях может отмечаться пощипывание. Это является нормальным, поэтому переживать не стоит.

Обычно пребывание в стационаре пациента не более 10 дней. Увеличение срока является редкостью.

После операции медицинский персонал должен рассказать пациенту об особенностях реабилитации после аппендэктомии. Главными особенностями являются:

  1. Пациенту разрешено вставать с постели через несколько часов после хирургического вмешательства.
  2. Через сутки после операции пациенту разрешено делать легкие физические упражнения. Тяжелые физические нагрузки нужно исключить до окончания реабилитационного периода.
  3. Постельный режим не должен затягиваться на долгое время. Из-за этого пациент может столкнуться с образованием спаек, которые приведут к трудностям и дополнительному лечению.
  4. Чтобы ускорить выздоровление требуется соблюдение специальной диеты.

В больнице шов обрабатывают наружными антисептиками. В крайних случаях в роли антисептика выступает 3% перекись водорода.

Лечебная диета

Так как диета является главным путем к выздоровлению, то следует соблюдать следующие правила:

  • питание должно быть дробным, есть следует 5-6 раз маленькими порциями;
  • следует соблюдать питьевой режим, в сутки выпивать не менее 1,5 л воды. Однако в первые дни нужно наоборот, пить как можно меньше воды;
  • в первые сутки можно есть овощной бульон или кисель. Также можно есть овощные салаты;
  • исключить из рациона продукты, увеличивающие газообразование. Это может привести к расхождению швов.

Важно следить за стулом после операции. Отсутствие стула или запоры являются неблагоприятным признаком. При кишечной непроходимости следует немедленно обратиться к врачу. Для устранения запоров могут приниматься различные слабительные препараты.

Уход за швом в домашних условиях

Многие пациенты ошибочно полагают, что реабилитационный период заканчивается после выписки из стационара. Однако это не так. За время пребывания в стационаре шов не может полностью зажить. Организм еще не окреп и поэтому необходимо соблюдать рекомендации не только в стационаре, но и дома.

Чтобы предотвратить развитие осложнений и патологических процессов, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Многие пациенты, оказавшись дома, сразу хотят принять горячую ванну. Однако на ближайшие две недели водные процедуры противопоказаны. Разрешается принимать душ или обтираться влажным полотенцем.
  2. После душа необходимо обработать шов спиртом. Также рекомендуется обрабатывать антисептиками, например, йодом или зеленкой.
  3. Если пациент плохо себя чувствует или присутствует болезненность, то не рекомендуется вставать с постели. Делать это можно только в крайнем случае.
  4. В первые 1,5 месяца после операции необходимо ограничить физические нагрузки. В неблагоприятном случае шов может разойтись.
  5. После операции разрешено заниматься плаванием и делать небольшую зарядку. Однако данные процедуры не должны вызывать переутомления.
  6. Расширение рациона питания должно происходить постепенно. Сначала необходимо употреблять жидкую пищу, чтобы рассчитывать на нормальную работу кишечника.
  7. Диета должна состоять преимущественно из продуктов растительного происхождения. Они благоприятно влияют на заживление тканей.
  8. После операции рекомендуется носить бандаж или корректирующее белье.

Нужно соблюдать данные рекомендации, чтобы избежать развития осложнений.

Возможные осложнения

В первые пару недель после операции необходимо тщательно следить за состоянием шва. Изменение цвет или болезненность является признаком того, что нужно срочно обратиться к хирургу.

Твердый шов после аппендицита, покрытый кровянистыми выделениями является неблагоприятным симптомом. Это свидетельствует о расхождении внутреннего шва. Для этого следует вызвать скорую помощь, так как требуется срочное хирургическое вмешательство.

У пожилых пациентов, а также пациентов с сопутствующими заболеваниями, могут развиться осложнения даже при соблюдении правил реабилитации.

Чтобы предупредить возможные осложнения, нужно ежедневно измерять температуру тела. Настораживающим фактом является температура от 37 градусов, которая держится более двух дней. Это указывает на гнойное воспаление, которое требует срочного лечения.

Наличие тошноты, рвоты, боли в животе, нарушения стула – все это является симптомами кишечной непроходимости и спаечной болезни, что может привести к летальному исходу.

Подъем температуры до 39 градусов является признаком инфицирования раны и возможным заражением крови.

Наиболее тяжелым осложнением является гнойный тромбофлебит воротной вены. У пациента температура тела поднимается до 40 градусов, нестерпимые боли в области печени, пожелтение глазных яблок. В таком случае требуется неотложная помощь.

Таким образом, нужно тщательно следить за швами после удаления аппендицита. Соблюдение рекомендаций врача и знание всех нюансов гарантирует скорейшее выздоровление.

Источник:

Реабилитация и восстановление после удаления аппендицита

Большинство случаев аппендицита удаляется с помощью лапароскопии, что существенно сокращает срок пребывания пациента в больнице.

Сроки восстановления

Основное, что влияет на срок восстановления — насколько сложной была исходная ситуация с болезнью.Вариантов течения заболевания два: развитие гангренозного процесса, переходящего в перитонит, или простое воспаление аппендикса без его разрыва.В первом случае нахождение в стационаре может затянуться на месяц или даже больше.

Сколько дней будет необходимо лежать в больнице после операции определить сложно, так как восстановление каждого отдельно взятого организма невозможно спрогнозировать.К тому же при развитии гнойного воспаления нельзя обойтись без полноценной полостной операции, что значительно увеличивает срок наблюдения врачами.

Сколько дней лежат после операции удаления аппендицита методом лапароскопии?Восстановление после этого вида вмешательства проходит значительно быстрее. Максимальный срок, который может провести пациент в больнице, составляет 14 дней при отсутствии осложнений.

Реабилитация после операции

Минимальное время реабилитации после операции составляет 2 месяца. Но это не максимальный срок. Состояние больного, его возраст, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний так же будет влиять на скорость восстановления.

Уже в самой больнице начинается процесс послеоперационной реабилитации. 

Первое, на что обращают внимание – процесс выхода из наркоза. Для профилактики попадания рвоты в дыхательные пути, пациента поворачивают на здоровый бок. Так же назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Для восстановления крови, потерянной в процессе операции, могут быть назначены капельницы с физраствором.

Все время, пока пациенты находятся в стационаре, им ежедневно проверяют:• Температуру тела;• Артериальное давление;• Мочеиспускание и дефекацию с целью контроля их восстановления;• Состояние раны и швов;• Нет ли развития послеоперационных осложнений.

В дальнейшем обычно пациент направляется в санаторий и пребывает там минимум 21 день под внимательным присмотром терапевта и гастроэнтеролога. Основные процедуры для оздоровления и приведения организма в норму – это: физиотерапия и диета. О последней поговорим в следующем абзаце.

Физиотерапия же включает в себя главный курс – грязелечение иловыми сульфидными грязями. В России есть много регионов, где её используют, но чаще всего восстанавливаться ездят в Кисловодск, Ессентуки и Пятигорск.

Эти города прославлены как гастро-курорты и излюблены туристами не только из нашей страны, но и со всего света. На Кавказе реабилитация грязями Тамбуканского озера неотъемлемая часть такого лечения.

Для проведения курса процедур используют

аппликаторы лечебные Тамбуканские. Способы их применения различны, но чаще всего их накладывают на живот, утепляют и дают аппликаторам возможность оздоровить необходимый участок тела.Такие медицинские изделия так же продают в аптеках по рецепту и без, однако с консультацией врача.

Послеоперационная диета

Диета после аппендицита должна соблюдаться не меньше 14 дней. Полностью прием пищи исключается за день до и день после операции. Из жидкостей можно пить воду или кефир 0% жирности.Всем пациентам, которые лежат в стационаре, назначается дробный режим питания. Кушать можно 5-6 раз в день, объем порций должен быть не большой.

Продукты лучше выбрать такие, которые не будут вызывать ощущения тяжести и вздутие.Что можно употреблять:— Каши на воде;- Жидкое картофельное, морковное или кабачковое пюре;- Отвар из риса;- Кефир или йогурт с 0% жирности;- Вареное и протертое мясо куры;- Куриный бульон;- Кисель.Через 3-4 дня рекомендуется добавление черного хлеба с отрубями, печеных яблок.

Можно начинать кушать супы-пюре, отварное мясо и рыбу. Постепенно список разрешенных продуктов расширяется и возвращается к дооперационному.Что нельзя употреблять совсем:— Большое количество соли;- Острые приправы и специи;- Горох, фасоль и другие бобовые;- Копчености;- Хлебобулочные изделия.

Все эти продукты могут оказывать раздражающее действие на слизистую желудка и могут приводить к повышенному газообразованию.

Разрешенные физические нагрузки

Первые движения после операции можно совершать только спустя 8 часов. Полноценно начинать ходить можно только через трое суток после операции удаления. Лежать долго категорически запрещено. Еще в больнице назначается ЛФК-комплекс совместно с врачом-реабилитологом.

Первые 1,5-2 месяца все физические нагрузки должны быть ограничены исключительно прогулками и упражнениями, назначенными специалистом. Необходимо полностью исключить ношение тяжелых сумок и предметов.

Многих пациентов волнует вопрос, через какое время после операции можно возобновлять половую жизнь? Торопиться не рекомендуется в любом случае. Прежде всего, швы должны зажить. Но помимо внешних есть еще и внутренние, которые зарастают несколько дольше.

Их разрыв может приводить к образованию грыж. При благоприятном течении аппендицита, половую активность возобновляют через 10-14 дней.

Источник: https://sevastopol3gb.ru/kishechnik/shov-posle-appenditsita-na-kakoj-den-snimayut-shvy-posle-operatsii-po-udaleniyu-appendiksa-bolno-li-snimat-kogda-snyat-skolko-zazhivaet-u-vzroslyh-uplotnenie.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий