От чего бывает понос у взрослого причины

10 возможных причин внезапного или хронического поноса (диареи) – О простом и сложном

От чего бывает понос у взрослого причины

Понос (диарея) является распространенной проблемой, которая является симптомом данного состояния.

Существует много возможных причин поноса , включая инфекции, пищевую аллергию или непереносимость, и даже лекарства.

Следовательно, вам и вашему врачу может потребоваться определенная работа, чтобы определить основное состояние, которое вызывает вашу диарею и дать рекомендации, как лечить понос (диарею) в вашем конкретном случае.

При изучении различных возможных причин вашей проблемы вам необходимо определить, возник ли у вас понос общие причины наступили внезапно или постепенно, и может ли это быть связано с продуктами, которые вы едите. Хронический понос — это понос, который сохраняется неделями или даже месяцев.

Причины внезапного острого поноса (диареи)

Острый понос (диарея) начинается внезапно. Зачастую приносит с собой другие симптомы, такие как тошнота, рвота, головная боль и лихорадка.

Самой распространенной причиной поноса, который начинается внезапно, является инфекция от бактерий, вируса или паразита. Есть много возможных причин острого поноса, но три наиболее распространенные:

1) Пищевое отравление

Пищевое отравление возникает, когда вы едите пищу, загрязненную бактериями. Бактерии накапливают в еде токсины, которые делают вас больными. Причинами пищевого отравления являются плохие санитарные условия или хранение продуктов при неправильной температуре.

Как долго длится диарея: обычно менее двух дней
Вызывается: токсины в пище
Симптомы появляются в течение: от двух до шести часов после принятия пищи
Внешний вид стула: Взрывоопасный, водянистый
Другие симптомы: спазмы в животе, лихорадка, рвота, слабость

2) Понос (диарея) путешественника

Понос (диарея) путешественника вызывается употреблением пищи или питьевой воды, которая загрязнена бактериями или паразитами. Понос большинства путешественников проходит с помощью домашнего ухода через несколько дней. Если вы недавно побывали в тропической стране и у вас понос, позвоните своему врачу.

Как долго длится диарея: обычно менее одной недели
Вызывается: пищей или водой, зараженной бактериями, вирусами или паразитами
Симптомы появляются в течение: от 12 до 24 часов
Внешний вид: Взрывоопасный, водянистый, иногда содержит слизистые или кровь
Другие симптомы: возможно, рвота и / или лихорадка

3) желудочный грипп

Желудочный грипп вызывается вирусами, отличными от сезонного гриппа, такими как ротавирус . Обычно вы можете ухаживать за желудочным гриппом в домашних условиях . Маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой подвержены риску обезвоживания и должны внимательно следить за признаками более серьезных осложнений.

Как долго длится диарея: обычно три-восемь дней
Срабатывает: вирус
Симптомы появляются в течение: двух дней после воздействия
Внешний вид: водянистый
Другие симптомы: рвота, лихорадка, болезненность

Причины хронического поноса (диареи)

Понос (диарея), который длится неделями или месяцами, может быть вызвана инфекцией или основным заболеванием. Вот некоторые из возможных причин хронического поноса (диареи), и есть еще много.

4) Целиакия

Если у вас нелеченная целиакия , вам может быть трудно связать свои симптомы с определенной пищей, потому что у вас повреждена кишка, и вы можете все время испытывать симптомы.

Как долго длится диарея: более четырех недель
Вызывается: глютеном , но может быть трудно точно определить ваши симптомы для конкретного приема пищи
Внешний вид: Большие плохо пахнущие табуреты, которые плавают в воде и могут казаться жирными
Другие симптомы: непреднамеренная потеря веса, недостаток энергии, отсутствие роста у детей, а также многие другие возможные симптомы

5) Пищевая аллергия

Симптомы классической пищевой аллергии начинаются через несколько минут или часов после приема триггерной пищи. Может быть аллергия на любую пищу, но некоторые продукты вызывают наиболее распространенную пищевую аллергию.

Как долго длится диарея: обычно менее 24 часов
Вызванный: определенная еда
Симптомы появляются в течение: двух часов
Внешний вид: водянистый, может содержать кровь
Другие симптомы: крапивница; рвота; отек лица, языка или горла; экзема

6) Пищевая непереносимость

Пищевая непереносимость вызвана недостатком ферментов, необходимых для переваривания определенной пищи. Непереносимость лактозы , неспособность переваривать сахар в молоке, является наиболее распространенной, но также возможна и непереносимость других продуктов.

Как долго длится диарея: более четырех недель
Вызванный: определенная еда
Симптомы появляются в течение: от двух до 12 часов
Внешний вид: водянистый, иногда содержит слизистые
Другие симптомы: Gassiness, спазмы в животе или боль

7) Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника включает в себя болезнь Крона и язвенный колит , оба из которых имеют хронический понос в качестве симптома. Оба являются неизлечимыми хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, которые можно лечить хирургическим путем или лечить с помощью лекарств.

Как долго длится диарея: более четырех недель
Инициируется: Не относится к конкретной еде
Внешний вид: кровь или слизистая в кале
Другие симптомы: Боль в животе, лихорадка, потеря веса, задержка роста у детей

8) Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает хроническую диарею, запор и боль в животе, причина которой неизвестна. Если вам поставили диагноз СРК, обсудите возможность возникновения целиакии с вашим врачом. Важно, чтобы любой человек с диагнозом СРК и диареей был проверен на целиакию.

Как долго длится диарея: не менее шести месяцев
Инициируется: Не относится к конкретной пище, хотя определенные продукты могут усугубить симптомы
Внешний вид: маленький, частый стул
Другие симптомы: Хроническое вздутие живота или вздутие живота, запор. Боль облегчается от испражнений

9) непереносимость молока / соевого белка

У младенцев обычно проявляются признаки непереносимости белка в течение нескольких месяцев после рождения. Некоторые дети могут реагировать на пищевые белки, присутствующие в грудном молоке, в то время как другие могут реагировать на смеси на основе коровьего молока или сои.

Как долго длится диарея: более двух недель
Вызывается: молочными или соевыми продуктами, иногда яйцом или другими белками
Симптомы появляются в течение двух часов и более
Внешний вид: прожилки слизистой или крови
Другие симптомы: вздутие живота, плач, неспособность процветать

10) Лекарства

Лекарства, в частности антибиотики и химиотерапия , могут вызывать понос. У вас может возникнуть реакция на само лекарство или добавку, такую как ароматизатор. Препарат может изменить баланс бактерий в кишечнике, вызывать боль в животе и понос.

Когда необходима помощь врача

Вы можете лечить большинство поносов, используя домашние процедуры , но некоторые симптомы требуют немедленной медицинской помощи.

Если вы испытываете внезапную диарею, которая длится дольше, чем около 48 часов, вам следует обратиться к врачу.

Обезвоживание может стать серьезной проблемой. Если в ваших фекалиях есть кровь, вам следует срочно обратиться к доктору, независимо от того, как долго она была у вас. Между тем, если у вас хроническая диарея, вам следует поговорить с врачом о симптомах и о том, нужно ли проводить тестирование, чтобы определить причину.

Что ваш доктор должен спросить о поносе (диареи)

Чтобы выяснить причину вашей диареи, ваш доктор, вероятно, задаст вам следующие вопросы:

Как долго у тебя был понос? Хотя это не абсолютное правило, диарея, которая началась внезапно за последние 24 часа, может указывать на инфекцию или вирус. Если это продолжалось в течение месяцев или лет, у вас может быть непереносимость пищи или воспалительное заболевание кишечника.

Когда это началось? Ваш врач захочет узнать, недавно ли вы выезжали за пределы страны или ели ли вы какие-либо продукты, которые, как вы подозреваете, вызывают диарею. Симптомы пищевой аллергии начинаются сразу после еды, в то время как диарея, вызванная непереносимостью или инфекцией, может быть отсрочена на 12 часов или более.

Сколько у вас стул в день? У здоровых людей может быть от двух до трех стулов в день и от двух до трех стулов в неделю. Три или более неформальных стула в день являются отсечкой от диареи.

На что это похоже? Диарея может быть жидким стулом, водянистым, слизистым или темного цвета. Черный или ярко-красный стул может означать, что есть серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи.

Понос (диарея) может быть неудобством, которое скоро исчезнет, или это может быть серьезное или длительное заболевание. Если у вас приступ, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, и обратитесь к врачу, если он не проходит.

Источник: http://elizaszame.com/?p=25276

Причины поноса – симптомом каких заболеваний он может быть

От чего бывает понос у взрослого причины

Наверное, каждый хоть раз в жизни становился жертвой какой-то случайности, следствием которой становилось расстройство желудка. Поговорим о том, каковы причины поноса, как диагностировать понос и каким вообще он бывает.

Разновидности поноса

Главным признаком является жидкий стул, который может быть частым, многократным в сутки, а иногда может быть только раз в сутки. При поносах меняется количество и качество кала.

Так, при заболеваниях поджелудочной железы, тонкой и дистального отдела толстой кишки выделяется большое количество кала, «жирный» кал.

При токсикоинфекции, холере наблюдается водянистый, профузный понос.

Поражение дистальных сегментов толстой кишки (сигмовидной и прямой) характерны частые позывы на стул с выделением малых порций кала, которые могут быть смешаны со слизью, кровью, гноем. Могут наблюдаться тенезмы (ложные позывы), боли при дефекации.

Причины поноса

Понос возникает при раздражении слизистой кишечника различными причинами:

  • прием обильной пищи с большим количеством клетчатки, пищевых аллергенов, слабительных препаратов,
  • при нарушениях пищеварения и всасывания в кишечнике при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта – болезни желудка, поджелудочной железы, желчевыводящх путей, печени, тонкой кишки, лактазная недостаточность, целиакия и др.,
  • при воспалении слизистой кишечника – энтериты и колиты бактериальной или вирусной этиологии,
  • раздражение эндотоскинами при почечной недостаточности, уремии,
  • усиление перистальтики кишечника при болезни щитовидной железы (тиреотоксикозе), при синдроме раздраженного кишечника.

Понос возникает при раздражении слизистой кишечника обильной пищей с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты), пищевыми аллергенами, лекарственными препаратами в том числе и слабительными средствами, при нарушениях переваривания пищи, недостатке ферментов на фоне переедания, сопровождаемого образованием продуктов брожения и гниения в желудочно-кишечном тракте и нарушения всасывания компонентов пищи (болезни желудка, поджелудочной железы, желчных путей, печени, тонкой кишки – непереносимость глютена или лактозы и т.д.).

Причины поноса это и воспаления слизистой кишечного тракта, которые наблюдаются при острых кишечных инфекциях, хроническом энтерите, колите. Кроме того, расстройства кишечника могут носить функциональный характер из-за усиления перистальтики кишечника при синдроме раздраженного кишечника, при заболевании щитовидной железы (тиреотоксикозе).

Диагностика расстройства стула

Для диагностики расстройства стула проводят лабораторные исследования кала, которые могут уточнить причину возникшей проблемы. Наиболее древним анализом является копрологическое исследование кала.

  • Так, ускоренная эвакуация из тонкой кишки — кал неоформленный, желтого цвета, полужидкой консистенции, нейтральной или щелочной реакции, при микроскопии обнаруживаются мышечные волокна, крахмал, клетчатка, жирные кислоты, для сравнения – замедленная эвакуация –«овечий кал», микроскопия — непереваримая клетчатка;
  • Энтеральный синдром при недостаточности переваривания в тонкой кишке — жидкий желтый кал, при микроскопии – внеклеточный крахмал, мышечные волокна без оболочек, жирные кислоты и мыла;
  • Недостаточность переваривания в начальных отделах толстой кишки и бродильные процессы — неоформленный кал с пузырьками газа, светло-коричневого цвета, кашицеобразный, реакция кислая, при микроскопии – внутриклеточный крахмал, переваримая клетчатка и большое количество иодофильной флоры;
  • Гнилостные процессы в кишечнике — кашицеобразный темно-коричневый кал, реакция щелочная, при микроскопии – большое количество переваримой клетчатки и мышечных волокон;
  • Поражение слизистой кишечника в результате воспаления, образования язв и т. д. – кал с примесью слизи, крови, гноя, при микроскопии — в слизи наблюдаются лейкоциты, эритроциты.

В программу обследования входят:

  • исследование патогенной бактериальной микрофлоры, если предполагается острая кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз и др.),
  • микробиологический анализ кала (анализ на дисбактериоз),
  • определение скрытой крови в кале,
  • общеклинический анализ крови,
  • кальпротектин в кале,
  • эластаза 1- панкреатическая в кале.

Дальнейшее обследование проводится в зависимости от предполагаемого поражения желудочно-кишечного тракта, применяемых при различных болезнях пищеварительного тракта.

Как щадяще и быстро «излечиться» от поноса, я рассказывала в разделе «лечение острой кишечной инфекции» соответствующей статьи.

Источник: https://bredihina.ru/simptomy/prichiny-ponosa/

Понос у взрослого: причины и лечение

От чего бывает понос у взрослого причины

Сегодня мы затронем очень важную тему  — причины возникновения и лечение у взрослого такого недомогания, как понос. Тема эта очень актуальна, ведь кишечные расстройства – недомогание, возникающее так же часто, как, например, простуда и выбивает из привычного ритма жизни как минимум на несколько дней.

И причины, и лечение диареи у взрослых зависят от того, в острой, или в хронической стадии находится это заболевание.

Хроническая диарея

Хронической диареей считается состояние, для которого характерны следующие симптомы:

  • В течение месяца или более человек опорожняется жидким стулом
  • Частота дефекаций при этом достигает 2-3 раз в сутки
  • Увеличивается суточный объем каловых масс

Причины

Причины длительного поноса у взрослого могут быть самыми разными, и лечение, соответственно, тоже будет отличаться. Давайте разбираться:

  • Синдром, при котором характерно нарушение всасывания жидкости в просвете кишечника
  • Воспаления желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона и пр.)
  • Синдром раздраженного кишечника
  • Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов
  • Реакция на прием некоторых лекарственных средств, которые пьются курсом  (антибиотики, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные препараты)
  • Долгий прием слабительных препаратов (например, из желания сбросить лишний вес)
  • Онкология прямой кишки
  • Бактериальные или вирусные кишечные инфекции
  • Дисбаланс гормонов
  • Нарушение баланса кишечной микрофлоры
  • Регулярное употребление некачественной или вредной пищи
  • Или загрязненной воды
  • Аллергическая реакция может проявлять себя именно таким образом
  • Постоянный стресс и затяжная депрессия могут привести к хроническим нарушениям пищеварения
  • СПИД
  • Гельминты

После того, как мы разобрали самые распространенные причины, можно поговорить и о лечении постоянно возникающего поноса у взрослых.  Если частый понос у взрослого человека длится месяц, после чего пропадает, а затем возвращается вновь – это говорит о том, что причины недомогания очень серьезные и требуется длительное лечение.

Лечение

Разумеется, в случае серьезных заболеваний, терапия должна осуществляться под контролем специалиста, а в некоторых случаях в стационаре.

  Но первым шагом будет обращение к терапевту, которому вы расскажете, как долго длится диарея, в результате чего она началась, а также сдадите ряд анализов и пройдете необходимые исследования, чтобы  узнать достоверную причину.

Конечно, мы перечислили ряд достаточно тяжелых болезней, терапия которых проходит  использованием мощных антибактериальных, гормональный или противовирусных препаратов. Но наряду с ними есть и причины, при которых недомогание можно вылечить элементарным исключением возбудителя.

  • В случае, если причина жидкого стула у взрослого – депрессия или стресс, то и лечение будет направлено на устранение стрессовой ситуации, плюс подключение седативных препаратов
  • Если расстройство кишечника – результат дисбактериоза, необходима терапия, при которой будет восстановлен нормальный баланс между полезной и вредной микрофлорой кишечника. Для этих целей используют специальные препараты, которые содержат живые бифидо- и лактобактерии.
  • А если толчком к кишечному расстройству стало неправильное питание, то нужно пересмотреть свой рацион. При хроническом течении диареи вообще важно питаться так, чтобы никоим образом не раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта. Поэтому на столе должна преобладать полезная, где-то даже пресная еда. Овощи и фрукты не рекомендованы, так как способствуют перистальтике.

По теме: хронический понос у взрослого

Народные средства

Когда идет речь о лечении диареи, нельзя не затронуть средства народной медицины. Они не наносят такого вреда организму, как их синтетические собратья, а по эффективности иной раз не только не уступают, но и дают фору аптечным средствам.

  1. Рисовый отвар. Удивительный рецепт, который не только обладает закрепляющим действием, но и выводит токсины наравне с аптечными сорбентами. Он мягко обволакивает слизистую желудочно-кишечного тракта, постепенно снимая раздражение. Но и это еще не все. Рис, да и отвар из него, прекрасно насыщают, и употребление такого лекарства заменит полноценный прием пищи, который из-за болезни пришлось пропустить.
  2. Напиток из гранатовых корок. Это средство способно уничтожать бактерии и микробы, именно поэтому оно особенно эффективно при терапии кишечных инфекций. Ну и, разумеется, присутствует хороший закрепляющий эффект
  3. Тем, кому не хочется возиться, можно предложить размешать в стакане теплой воды ложку картофельного крахмала. Просто, быстро и очень эффективно.

Подробнее о лечении поноса народными средствами у взрослых можно узнать в другой статье на нашем сайте.

100% пользователей считают эту статью полезной.

Источник: https://ponoszapor.ru/ponos-u-vzroslogo-prichiny-i-lechenie/

Периодический понос у взрослого причины

От чего бывает понос у взрослого причины

Постоянный понос — это не только частый жидкий стул, но и масса неприятных симптомов, которые влияют на самочувствие взрослого человека.

В большинстве случаев понос сопровождается болезненными спазмами, повышенным газообразованием.

Учащенная диарея может стать причиной некоторых осложнений, связанных с нарушением водно-солевого баланса, поэтому так важно своевременно выявлять причины данного явления. Лечение зависит от того, что спровоцировало развитие поноса.

Почему возникает расстройство?

Сам по себе понос — не столько самостоятельная болезнь, сколько признак нарушения деятельности ЖКТ. 2–3-недельная диарея является острой.

Постоянный, длящийся свыше 3-х недель понос считается хроническим явлением. При нормальном стуле из организма человека выделяется единоразово от 100 до 300 граммов оформленного кала.

Частота зависит от физиологических особенностей — от 2–3 раз в сутки до 2-х раз в неделю.

Понос происходит, когда в кишечнике резко увеличивается количество жидкости, и каловые массы состоят на 90% из воды. Почему происходит такой сбой в деятельности ЖКТ взрослого человека? Количество кала может указывать на происхождение постоянной диареи:

  1. Если причины связаны с нарушением кишечной перистальтики, то увеличение каловых масс не происходит. Выделение кала осуществляется часто, но в малых объемах.
  2. При нарушенном всасывании веществ кишечными стенками наблюдается значительное увеличение количества испражнений. Причины кроются в том, что большая часть еды не усваивается.

Часто выявляются следующие причины постоянного жидкого кала у взрослого человека:

  1. Достаточно частая причина диареи — желудочное несварение после переедания или приема еды, которая состоит, как правило, из «тяжелых» продуктов.
  2. Прием в качестве еды некачественных продуктов, которые вызывают несильное отравление.
  3. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов может вызвать возникновение постоянного поноса.
  4. Диарея часто развивается и на фоне приема лекарственных средств — слабительных препаратов, антикоагулянтов, антацидов и некоторых др.
  5. Стресс — еще одна причина, которая провоцирует постоянный жидкий стул. Сильный страх, внезапный испуг, волнительные известия приводят к выбросу гормонов, которые и вызывают у взрослого человека такое явление.
  6. Нередко диарея настигает путешественников — причина в этом случае заключается в смене климата и привычной еды.

Стресс — одна из причин появления диареи.

Это не самые серьезные причины, которые вызывают постоянные поносы у взрослого населения. Довольно часто жидкий стул сигнализирует о следующих серьезных заболеваниях:

  1. Развитие постоянного жидкого стула наблюдается при болезнях инфекционного, вирусного происхождения, а также недугах, которые вызваны простейшими микроорганизмами, – дизентерии, кишечном гриппе, сальмонеллезе и некоторых др.
  2. Диарея может развиваться, когда воспалительные процессы затрагивают органы пищеварительного тракта, — при гастрите, колите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки и др.
  3. Возникновение постоянного поноса может быть сигналом того, что в организме происходит сбой в функциональности какого-либо органа, например при недостатке ферментов.
  4. Диарея часто сопровождает болезни ЖКТ невыясненного происхождения.
  5. Поражение взрослого организма тяжелыми токсинами (ртутью, свинцом и некоторыми др.) приводит к тому, что развивается постоянный жидкий стул.

Что делать, если взрослого человека беспокоит постоянный, не проходящий понос? Лечение подбирается исходя из того, какие причины его спровоцировали.

Как устранить расстройство?

Лечение включает комплекс мероприятий и препаратов различного действия. Например, в лечении применяют сорбенты — это важные средства, которые удаляют из кишечника токсические вещества, патогенных возбудителей, газы, также они устраняют вздутие кишечника. Их назначают, если постоянный, не прекращающийся жидкий стул у взрослого пациента развивается на фоне инфекции или интоксикации.

Лечение сорбентами не рекомендуют при сильном нарушении всасывания веществ кишечником — энтеропатии.

Принимать их нужно отдельно от других медикаментов. Лечение сорбентами не рекомендуют при сильном нарушении всасывания веществ кишечником — энтеропатии. К препаратам этой категории относятся следующие:

  1. Смекта.
  2. Полифепан.
  3. Аттапульгит.
  4. Энтеросгель.
  5. Неосмектин.
  6. Активированный уголь.
  7. Полисорб и некоторые др.

Обязательно также принимать средства, которые понижают выработку слизи в кишечнике, – Сульфасалозин, Диклофенак, Диклак, Индометацин и др. Такие препараты обладают выраженным противовоспалительным действием. Когда диарея вызвана синдромом Крона, в лечение включают гормональные средства – Преднизолон, Преднигексал, Преднизол, Метипред.

Фитотерапия применяется в том случае, если нужно устранить постоянный, не проходящий понос неинфекционного происхождения. В этом случае в лечении нужно применять растительные средства, которые снижают кишечную перистальтику и обладают вяжущим действием.

Следующие ферментные препараты также используются в лечении постоянного жидкого кала:

  1. Мезим.
  2. Креон.
  3. Эрмиталь.
  4. Фестал.
  5. Панкренорм.
  6. Пензитал и некоторые др.

Лечение с их применением нужно тогда, когда диарея у взрослого пациента вызвана болезнями органов ЖКТ. Действующими веществами являются ферменты, которые восполняют недостаток соков для нормального пищеварения.

Средства, снижающие моторику кишечника, противодиарейные препараты не менее эффективны, когда возникла длительная диарея. Их выбор напрямую зависит от причины жидкого стула. Лечение поноса, который сопровождает синдром раздраженного кишечника, а также болезнь Крона, дополняют применением препаратов на основе лоперамида. К ним относятся следующие:

Такие средства нельзя принимать, если постоянный жидкий стул спровоцирован кишечной инфекцией, так как действующие вещества затруднят выведение патогенов из кишечника. Лечение поноса нужно дополнять приемом спазмолитиков, если взрослого пациента беспокоят болезненные спазмы. Такие средства (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа) устраняют лишнюю перистальтику, которой сопровождается диарея.

Лопедиум применяют для снижения моторики кишечника.

Антибиотики нужно назначать только в зависимости от возбудителя инфекции. Кишечные инфекции лечатся антибактериальными лекарствами. Взрослым людям нужно знать, что веской причиной для обращения за медицинской помощью является трехдневная диарея.

Как правильно питаться?

Лечение любой формы поноса включает в себя обязательное соблюдение диеты. Прием необходимой еды и отказ от вредных продуктов — половина успеха терапии. В меню взрослого больного нужно включать следующие продукты:

  1. Нежирные рыбные, мясные бульоны.
  2. Хлебные сухари (из пшеничной муки, можно с добавлением отрубей).
  3. Крутой отвар риса.
  4. Рисовая, овсяная каши, которые приготовлены на воде.
  5. Паровой омлет из нескольких яиц.
  6. Мясо — нежирные сорта (его можно делать на пару, запекать в духовке).
  7. Паровая рыба (минтай, морской окунь и некоторые др.).
  8. В качестве еды подойдут бананы, запеченные яблоки.

Больному требуется обильное питье. Нужно использовать отвары трав, некрепкие чаи, несладкие компоты из сухофруктов, кисели, а также морсы. Если мучает постоянный понос, то лучше отказаться от добавления в блюда приправ и специй.

Источник: https://okishechnike.com/info/periodicheskij-ponos-u-vzroslogo-prichiny/

Понос (диарея)

От чего бывает понос у взрослого причины

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов.

В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости).

В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок.

Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.).

Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого.

Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника.

При этом говорят о функциональной диарее.

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой.

Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость.

Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.

При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.

Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь.

Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе.

Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона.

При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта.

Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев.

При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров.

В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике.

Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы).

Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы).

Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу.

Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка.

Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа.

И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею.

Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения.

Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны.

Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики.

Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты.

Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание.

Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания.

Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций.

Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/diarrhea

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий