Омез дср состав

Омез дср : инструкция по применению

Омез дср состав

Твердые желатиновые капсулы размера «1» с прозрачными телом и крышкой, на крышке надпись «DR. REDDY`S» и изображение логотипа компании, черного цвета, на теле надпись «OMEZ-DSR» красного цвета, содержит сферические пеллеты цвета от белого до сероватого и от желтовато- коричневого до коричневого.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Омепразол относится к группе антисекреторных препаратов, ингибиторов протонного насоса, производных бензимидазола, который подавляет секрецию желудочной соляной кислоты, путем специфического ингибирования Н+ К+ – АТФ-азы, ферментной системы, или кислотного (протонного) насоса париетальных клеток желудка.

Омепразол активизируется в кислой среде, преобразуясь в производное сульфенамида, которое необратимо связывает Н+ К+ – АТФ-азу, ферментную систему, обнаруженную на секреторной поверхности париетальных клеток.

Это блокирует заключительный этап транспорта ионов водорода (посредством обмена на ионы калия), таким образом ингибируя секрецию кислоты. Омепразол снижает уровень базальной и стимулированной секреции в независимости от формы стимуляции.

Омепразол характеризуется коротким периодом полувыведения, антисекреторное действие пролонгируется за счет увеличения продолжительности связывания с париетальным ферментом Н+ К+ – АТФ-азой.

Домперидон — антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами.

Блокирует периферические и центральные дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию желудочно-кишечного тракта, повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка.

Вследствие усиления перистальтики пищевода повышается давление нижнего пищеводного сфинктера. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови. Противорвотная активность домперидона связана с его блокирующим действием на допаминовые рецепторы в триггерной зоне хеморецепторов.

Фармакокинетика

Домперидон:

Домперидон быстро и практически полностью (93 %) абсорбируется из ЖКТ, однако биодоступность его при приеме внутрь составляет всего 13-17 %. Это обусловлено первичным метаболизмом препарата в стенке кишечника и печени.

Максимальная концентрация в плазме крови (20 нг/мл) достигается спустя 90 мин после приема внутрь и остается такой на протяжении всего времени приема препарата. Домперидон на 90% связывается с белками плазмы крови.

Домперидон метаболизируется в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования. Препарат выводится с мочой (30%) и калом (65%), при этом 1% и 10% соответственно выводится в неизмененном виде, а остальная часть в виде коньюгата с глюкуроновой кислотой. Т1/2 из плазмы крови составляет 7-9 часов.

Фармакокинетика в особых случаях:

Патология почек: Т1/2 у пациентов с почечной недостаточностью может увеличиваться до 20.8 часов.

Патология печени: Так как домперидон метаболизируется преимущественно в печени, при печеночной недостаточности его концентрация в плазме крови может увеличиваться.

Омепразол:

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь. Биодоступность препарата при использовании его с кишечнорастворимым покрытием составляет около 65 %. Всасывание препарата может уменьшаться при приеме во время еды.

Объем распределения омепразола у здоровых людей и у пациентов с почечной недостаточностью практически не отличается и составляет 0.3 л/кг. Объем распределения незначительно снижен у пожилых лиц и у пациентов с недостаточностью функции печени. Максимальная концентрация в плазме достигается спустя 1 час; Связывание с белками плазмы достигает 95%.

Омепразол полностью метаболизируется системой ферментов цитохрома Р450, преимущественно в печени. Метаболитов, воздействующих на секрецию соляной кислоты, в организме не обнаружено.

60% принятой дозы омепразола выводится в виде метаболитов с мочой спустя 6 часов после приема, 75-80% спустя 96 часов после приема, около 18% от принятой дозы выводится с калом.

Фармакокинетика в особых случаях:

Патология почек: изменений в выведении омепразола при нарушении функций почек не наблюдалось.

Патология печени: Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью может увеличиваться, однако при приеме препарата 1 раз в день в средней суточной дозе симптомов накопления омепразола выявлено не было.

Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина.

При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня СgА.

Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы.

Источник: https://apteka.103.by/omez-dsr-instruktsiya/

Омез ДСР: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Омез дср состав

Омез ДСР применяется в терапии патологий желудочно-кишечного тракта. Это комбинированное лекарственное средство, содержащее ингибитор протонной помпы и прокинетическое вещество в качестве активных компонентов.

Используется в терапии рефлюксной болезни и других патологий, сопровождающихся нарушением моторики органов пищеварительной системы и избыточным выделением соляной кислоты. Назначается врачом только взрослым пациентам.

Сочетание ингибитора протонной помпы с прокинетическим препаратом считается удачным в плане медикаментозной терапии болезней органов пищеварительного тракта. Присутствие двух важных компонентов в одном лекарстве облегчает лечение. При этом нужно учитывать возможные нежелательные реакции обоих действующих веществ.

Состав и форма выпуска

Содержит два активных компонента: омепразол (20 миллиграммов) и домперидон (30 миллиграммов). Оба компонента изготавливаются в виде специальных гранул, растворяющихся в кишечнике. Домперидон содержится в форме, обеспечивающей продолжительное высвобождение. Такая особенность помогает продлить действие химического соединения и уменьшить частоту приема капсул.

Упаковка

Дополнительные вещества: тальк, маннит, молочный сахар, сукроза, додецилсульфат натрия, гипромеллоза, натрия гидрофосфат, кремнезем коллоидный. Также присутствуют вспомогательные компоненты, образующие капсулу и дополнительные элементы лекарственной формы.

Действие Омеза ДСР

Применение капсул обуславливает снижение выработки соляной кислоты в желудке и нормализацию перистальтических движений органов желудочно-кишечного тракта. Эти лекарственные свойства нужны для лечения рефлюксной болезни, воспалительных патологий и других болезней, сопровождающихся нарушением работы пищеварительного тракта.

Применение двух активных компонентов демонстрирует большую эффективность по сравнению с использованием ингибитора протонного насоса в виде монотерапии.

Основные свойства

  • Омепразол влияет на водородно-калиевую аденозинтрифосфатазу специальных желудочных клеток, ответственных за выделение соляной кислоты. Активация химического соединения происходит в кислой среде желудка. В результате значительно уменьшается кислотность желудочного сока. Снижается неблагоприятное воздействие кислоты на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Эффект возникает в течение четырех суток. После однократного приема кислотность снижается на восемьдесят процентов в течение двадцати четырех часов.
  • Сочетание снижения кислотности содержимого желудка с приемом антибиотиков помогает лечить инфекционное поражение органа, вызванное хеликобактером. Деятельность этого патогенного микроорганизма приводит к тому, что орган лишается защиты от соляной кислоты. Нейтрализация кислой среды защищает слизистую оболочку органа.
  • Домперидон обладает антагонизирующим эффектом в отношении допамина. Этот активный компонент одновременно действует на рецепторы головного мозга и желудка, снижая подавляющее действие допамина на перистальтические движения органов желудочно-кишечного тракта. Нормализуется моторика. Восстанавливаются функции пищеводного клапана. Желудочное содержимое быстрее попадает в тонкую кишку и не забрасывается в пищевод.

Побочные действия

На фоне положительного (лекарственного) действия иногда возникают нежелательные эффекты. Снижение кислотных свойств желудочного содержимого ухудшает защиту желудочно-кишечного тракта от инфекционных агентов. Повышается риск инфицирования клостридиями, кампилобактером или сальмонеллой.

Основные нежелательные эффекты:

  • Желудочно-кишечный тракт: повышенное газообразование в кишечнике, абдоминальный дискомфорт, задержка стула, жидкий стул, воспаление толстой кишки, воспаление слизистой оболочки ротовой полости с изъязвлением, сухость слизистой ротовой полости, позывы к рвоте, грибковое поражение желудочно-кишечного тракта кандидой, изменение цвета поверхности языка, формирование кисты в области слюнных желез, образование кисты в области желудка (при длительном использовании или сочетании с кларитромицином).
  • Кожный покров и мягкие ткани: кожные высыпания, зудение, воспалительные процессы, выпадение волос, синдром Стивенса-Джонсона, повышенная чувствительность к ультрафиолету, покраснение кожного покрова, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла.
  • Пищеварительная система: повышение уровня ферментов печени и щелочной фосфатазы, воспаление печеночной ткани, пожелтение кожного покрова и склер, поражение головного мозга на фоне уже имеющейся патологии печени, нарушение работы печени.
  • Опорно-двигательный аппарат: повреждение костей, переломы, разрушение костной ткани, боли в суставах и мышечной ткани, слабость мускулатуры.
  • Метаболизм: отсутствие или снижение аппетита, дефицит магния в организме, дефицит натрия, калия или кальция.
  • Система кроветворения: дефицит лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, гранулоцитов или других элементов крови; увеличение уровня эозинофилов.
  • Иммунитет: анафилактический шок, отек Квинке, повышение температуры тела, другие аллергические проявления.
  • Психические эффекты: снижение настроения, нарушение сна, психическая возбужденность, галлюцинации, нарушение сознания, агрессивность, раздражительность.
  • Нервная система и органы чувств: фоновый шум в ушах, нарушение слуха, вертиго, нарушение зрения, головокружение, цефалгия, сонливость, расстройство чувствительности и вкусового восприятия, экстрапирамидные расстройства, судорожные симптомы.
  • Репродуктивная и выделительная системы: воспаление почечной ткани, разрастание железы груди у мужчин, нарушение мочеиспускания с задержкой жидкости в мочевом пузыре.
  • Другие: спазм бронхов, отечность тканей, слабость, избыточное выделение пота, удлинение QT, тахикардия типа пируэт, повышение концентрации пролактина в кровотоке, внезапный летальный исход на фоне нарушения кровообращения сердца (повышен риск у пожилых людей, принимающих большие дозы.)

Многие перечисленные осложнения проходят самостоятельно после отмены терапии. Выраженность побочных реакций нужно обсуждать с лечащим врачом. Иногда требуется прекращением приема капсул. О любых нежелательных явлениях, появившихся во время приема капсул, нужно сообщить специалисту.

Усвоение и выведение

Активные компоненты хорошо усваиваются. Уровень биологической доступности омепразола достигает сорока процентов с постепенным повышением до шестидесяти процентов.

Это вещество практически полностью связывается с протеинами крови. В печеночной ткани это химическое соединение преобразуется с формированием метаболитов, не обладающих лекарственными свойствами.

Большая часть компонента выводится с мочой. Частично выводится пищеварительной системой.

Домперидон выделяется из лекарственной формы замедленно на протяжении восьми-двенадцати часов. Практически полностью связывается с протеинами крови.

Хорошо распределяется в тканях, но не преодолевает барьер крови и тканей головного мозга. Преобразуется в печени и стенке кишки с формированием метаболитов. Выводится преимущественно ЖКТ и частично почками.

В случае расстройства функций выделительной системы период полувыведения увеличивается.

Показания к применению Омеза ДСР

Назначается взрослым пациентам после проведения исследования.

Диагностические критерии целесообразности применения этого препарата включают нарушение моторики органов ЖКТ, хеликобактерную инфекцию, заброс содержимого желудка в пищевод и избыточную кислотность желудочного сока.

Комплексное действие препарата одновременно снижает кислотность желудочного содержимого и восстанавливает сократимость стенок пищеварительного тракта. Улучшается пищеварение.

Назначается специалистом.

Лекарство назначает врач. Самолечение запрещено.

Основные показания

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ.)
  • Воспаление слизистой желудка, ГЭРБ, изъязвление кишки и другие патологии, проявляющиеся позывами к рвоте, изжогой и прочими неприятными симптомами.
  • Диспепсические явления на фоне заброса содержимого желудка в пищевод, заброса желчи из тонкой кишки в верхние отделы ЖКТ и воспаления слизистой оболочки пищевода.

Противопоказания

Абсолютным ограничением к применению считается чувствительность иммунитета пациента к входящим в состав капсулы веществам и бензимидазолам. Врач перед терапией исключает аллергию и непереносимость. Важно самостоятельно изучить состав лекарственного средства.

Другие противопоказания:

  • Возраст до восемнадцати лет.
  • Непереносимость молочного сахара.
  • Врожденное или приобретенное нарушение всасывания глюкозы/галактозы.
  • Кровоизлияние в ЖКТ.
  • Вынашивание ребенка.
  • Лактация.
  • Недостаток ферментов лактазы или изомальтазы.
  • Нарушение целостности стенки любого органа ЖКТ.
  • Непроходимость желудочно-кишечного тракта.
  • Неусвоение фруктозы.
  • Нарушение работы печени.
  • Гормонопродуцирующая опухоль передней доли гипофиза, вырабатывающая пролактин.

Медикаментозная несовместимость

Лечение проводится осторожно при наличии следующих факторов: изъязвление слизистой желудка или кишечника, планируемое оперативное вмешательство, возникновение новых симптомов или изменение проявлений болезни пищеварительного тракта, остеопороз, нарушение работы почечной ткани; снижение массы тела, отсутствие аппетита, мелена, затруднение проглатывания пищи, кровавая рвота и другие подозрительные симптомы; расстройства сердечно-сосудистой системы и электролитный дисбаланс;

Инструкция по использованию Омеза ДСР

Лекарство назначается только врачом после исследования. Капсулы следует проглатывать на пустой желудок за двадцать или тридцать минут до приема пищи. Нужно запивать достаточным количеством воды.

Капсульную оболочку не следует вскрывать или пережевывать. Лекарственная форма должна в целостном виде попасть в кишечник для растворения и выделения активных компонентов.

Врач самостоятельно подбирает режим дозирования.

Дозировка

  • Стандартная дозировка: одна капсула в день. Желательно принимать в утреннее время.
  • Максимально допустимая дневная доза: двадцать миллиграммов омепразола и тридцать миллиграммов домперидона (одна капсула.)
  • Изменение дозировки при патологиях почек, легких нарушениях функций печени и старческом возрасте: нет необходимости.

Описание дозировок носит справочный характер.

Нужно уточнять все детали у специалиста и читать официальную инструкцию.

Дополнительные сведения

  • Применение непредусмотренной дозы (передозировка) может привести к развитию следующих осложнений: спутанность сознания, цефалгия, нарушение зрения, головокружение, сухость слизистой оболочки ротовой полости, слабость, учащенное сердцебиение, позывы к рвоте, жидкий стул, повышенное газообразование в кишечнике, расширение сосудов, сонливость, усиленное потоотделение. Нужно обратиться за врачебной помощью.
  • В капсуле содержится молочный сахар. Нужно учитывать эту особенность в случае, если у пациента присутствует непереносимость вещества, недостаток нужных ферментов или нарушение усвоения химического соединения.
  • Использование лекарства повышает риск нарушения ритма сердцебиения и развития внезапного летального исхода на фоне нарушения сердечной деятельности. Чаще такие осложнения возникают у пожилых людей, принимающих более одной капсулы в сутки. Также повышается риск осложнений при использовании средства вместе с другими медикаментами, удлиняющими QT.
  • На фоне длительного применения возможно уменьшение плотности костной ткани, снижение уровня магния, калия и натрия. Важно контролировать показатели анализов и своевременно назначать терапию. Также нужно учитывать, что во время лечения увеличивается уровень CgA.
  • Во время приема капсул нужно осторожно управлять транспортным средством и заниматься другой опасной деятельностью, при которой требуется внимательность.
  • Прием средства вместе с прочими лекарственными веществами нужно обговорить со специалистом. Активные компоненты влияют на действие некоторых лекарств.

Список медикаментозных взаимодействий (все препараты) и другие детали можно найти в официальной инструкции (в упаковке.)

Аналоги препарата

Существуют другие медикаменты на основе этих химических соединений. Нужно обратить внимание на состав и инструкцию.

Популярные аналоги:

Аналог

Применять аналогичные средства можно после проведения консультации у врача.

Отзывы и цены

Гастроэнтерологи часто назначают это средство для симптоматического лечения ГЭРБ и других болезней. Назначение одного средства с двумя важными компонентами облегчает проведение терапии. Некоторые пациенты сообщают об усилении побочных эффектов, однако у большинства больных терапия проходит без осложнений.

Средняя цена тридцати капсул составляет 400 рублей.

Это комплексное лекарство, снижающее кислотность содержимого желудка и нормализующее моторику. Назначается врачом.

Тип средстваКомбинированное средство для терапии ГЭРБ
Форма выпускаКапсулы
Способ введенияПероральный
Другие названияОтсутствуют

Источник: https://omez-dsr.ru/

Омез дср

Омез дср состав
Отзывы о лекарствах

Капсулы с модифицированным высвобождением, Dr. Reddy's Laboratories Ltd.

Форма выпуска и состав

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.

активные вещества:  домперидон30 мг (в составе гранул с пролонгированным высвобождением 100 мг)*  омепразол20 мг (в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием 267 мг)**  вспомогательные вещества: тальк — 2 мг  капсула желатиновая твердая №1: желатин — 85,42%; вода — 14,5%; натрия лаурилсульфат — 0,08%  чернила черные для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол — 29–33%; изопропанол — 9–12%; бутанол — 4–7%; шеллак — 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) — 24–28%; аммиак водный — 1–3%; пропиленгликоль — 0,5–2%  чернила красные для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол — 21–25%; изопропанол — 12–16%; бутанол — 7–10%; шеллак — 22–27%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 18–24%; титана диоксид (Е171) — 5–9%; аммиак водный — 1–3%; полисорбат 80 — 0,5–2%; пропиленгликоль — 0,5–2%  * Гранулы домперидона с прогонгированным высвобождением100 мг активное вещество:  домперидон30 мг вспомогательные вещества: сахарная крупка нонпарель — 58,98 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,48 мг; тальк — 4,51 мг; гипромеллоза 5 cps — 0,57 мг  покрытие: гипромеллоза 5 cps — 2,34 мг; тальк — 0,71 мг; краситель железа оксид желтый — 0,12 мг; краситель железа оксид красный — 0,04 мг; титана диоксид — 0,47 мг  покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps — 0,40 мг; этилцеллюлоза 10 cps — 1,18 мг; триацетин — 0,12 мг; тальк — 0,086 мг  ** Гранулы омепразола с кишечнорастворимым покрытием267 мг активное вещество:  омепразол20 мг вспомогательные вещества: маннитол — 137,86 мг; лактозы моногидрат — 9,66 мг; натрия лаурилсульфат — 0,52 мг; натрия гидрофосфат — 0,89 мг; сахароза (25/30) — 24,35 мг; сахароза — 8,54 мг; гипромеллоза 6 cps — 0,14 мг  покрытие: гипромеллоза 6 cps — 13 мг  покрытие кишечнорастворимое: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (метакриловой кислоты сополимер (тип С) — 40,47 мг; натрия гидроксид — 0,54 мг; макрогол 6000 — 4,85 мг; тальк — 4,05 мг; титана диоксид — 2,13 мг 

Домперидон + Омепразол

Твердые желатиновые прозрачные бесцветные капсулы №1 с маркировкой черного цвета G на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета «OMEZ-DSR» на корпусе капсулы.

Содержимое капсул — гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. Tmax — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, Tmax составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. Vd — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза. Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см.

«Особые указания»).

диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.после проведения эрадикационной терапии.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и бензимидазолам;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;

одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. «Взаимодействие»);

желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация, т.е. когда стимуляция моторики ЖКТ может быть опасной;

печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: наличие язвы желудка (или подозрение на язву желудка); предшествующее хирургическое вмешательство на ЖКТ; наличие тревожных симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена), нарушение глотания; появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; наличие выраженных электролитных нарушений или заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность; остеопороз; почечная недостаточность.

Применение препарата Омез® ДСР при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения для омепразола и домперидона: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://www.BabyBlog.ru/drug/omez-dsr

Омез® ДСР (Omez DSR)

Омез дср состав

Последняя актуализация описания производителем 05.02.2019

Домперидон + Омепразол (Domperidone + Omepazole) A02BX Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ГЭРБ

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.
активные вещества:
домперидон30 мг
(в составе гранул с пролонгированным высвобождением 100 мг)*
омепразол20 мг
(в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием 267 мг)**
вспомогательные вещества: тальк — 2 мг
капсула желатиновая твердая №1: желатин — 85,42%; вода — 14,5%; натрия лаурилсульфат — 0,08%
чернила черные для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол — 29–33%; изопропанол — 9–12%; бутанол — 4–7%; шеллак — 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) — 24–28%; аммиак водный — 1–3%; пропиленгликоль — 0,5–2%
чернила красные для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол — 21–25%; изопропанол — 12–16%; бутанол — 7–10%; шеллак — 22–27%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 18–24%; титана диоксид (Е171) — 5–9%; аммиак водный — 1–3%; полисорбат 80 — 0,5–2%; пропиленгликоль — 0,5–2%
*Гранулы домперидона с пролонгированным высвобождением100 мг
активное вещество:
домперидон30 мг
вспомогательные вещества: сахарная крупка нонпарель — 58,98 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,48 мг; тальк — 4,51 мг; гипромеллоза 5 cps — 0,57 мг
покрытие: гипромеллоза 5 cps — 2,34 мг; тальк — 0,71 мг; краситель железа оксид желтый — 0,12 мг; краситель железа оксид красный — 0,04 мг; титана диоксид — 0,47 мг
покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps — 0,40 мг; этилцеллюлоза 10 cps — 1,18 мг; триацетин — 0,12 мг; тальк — 0,086 мг
**Гранулы омепразола с кишечнорастворимым покрытием267 мг
активное вещество:
омепразол20 мг
вспомогательные вещества: маннитол — 137,86 мг; лактозы моногидрат — 9,66 мг; натрия лаурилсульфат — 0,52 мг; натрия гидрофосфат — 0,89 мг; сахароза (25/30) — 24,35 мг; сахароза — 8,54 мг; гипромеллоза 6 cps — 0,14 мг
покрытие: гипромеллоза 6 cps — 13 мг
покрытие кишечнорастворимое: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (метакриловой кислоты сополимер (тип С) — 40,47 мг; натрия гидроксид — 0,54 мг; макрогол 6000 — 4,85 мг; тальк — 4,05 мг; титана диоксид — 2,13 мг

Твердые желатиновые прозрачные бесцветные капсулы №1 с маркировкой черного цвета G на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета «OMEZ-DSR» на корпусе капсулы.

Содержимое капсул — гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Фармакологическое действие — противорвотное, прокинетическое, ингибирующее протонный насос.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза.

Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см.

«Особые указания»).

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. Tmax — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, Tmax составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. Vd — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.после проведения эрадикационной терапии.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и бензимидазолам;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;

одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. «Взаимодействие»);

желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация, т.е. когда стимуляция моторики ЖКТ может быть опасной;

печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: наличие язвы желудка (или подозрение на язву желудка); предшествующее хирургическое вмешательство на ЖКТ; наличие тревожных симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена), нарушение глотания; появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; наличие выраженных электролитных нарушений или заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность; остеопороз; почечная недостаточность.

Применение препарата Омез® ДСР при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения для омепразола и домперидона: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_94309.htm

Омез ДСР (капс.с модиф.высв.30мг+20мг №30): состав, способ применения, официальный сайт, цена в аптеке

Омез дср состав
1 капсула содержит: омепразол (в виде гранул с кишечнорастворимым покрытием) 20 мг, домперидон (в виде гранул замедленного высвобождения) 30 мг.Вспомогательные вещества: маннитол – 137.86 мг, лактозы моногидрат – 9.66 мг, натрия лаурилсульфат – 0.

52 мг, натрия гидрофосфат – 0.89 мг, сахароза (25/30) – 24.35 мг; сахароза – 8.54 мг, гипромеллоза 6 cps – 0.14 мг; 5 cps – 0.57 мг, сахарная крупка нонпарель – 58.98 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.48 мг, тальк – 4.51 мг.

Капсулы с модифицированным высвобождением твердые желатиновые, размер №1, бесцветные, прозрачные, с маркировкой черного цвета “DR. REDDY'S” на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета “OMEZ-DSR” на корпусе капсулы.

Содержимое капсул – гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Это комбинированное лекарство, которое способствует ингибированию секреции соляной кислоты и регулирует моторную функцию ЖКТ.Омепразол — ингибитор протонового насоса, антисекреторное ЛС. Активизируется вещество в кислой среде.

Под его воздействием происходит блокировка последнего этапа транспортировки ионов водорода. Как следствие, ингибируется секреция кислоты.Домперидон – это антагонист периферических допаминовых рецепторов. Под его воздействием регулируются процессы гладкой мускулатуры желудка и тонкой кишки.

Вследствие влияния домперидона увеличивается длительность и частота сокращений мускулатуры, а содержимое желудка более интенсивно проходит через желудок и тонкий кишечник. Также вещество способствует увеличению давления сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон оказывает противорвотное воздействие.

В комбинации домперидон и омепразол благотворно влияют на моторику желудка и кишечника, а также на кислотность желудочного сока.

Если пациенту был назначен препарат Омез ДСР, инструкция по применению должна им четко соблюдаться. Препарат нужно принимать перорально, утром за один час перед едой. Назначается, как правило, по 1-2 капсулы. При этом их нужно обязательно проглатывать целиком, не разжевывая.

Инструкция свидетельствует, что наибольшая доза препарата в сутки не должна быть выше 80 мг (расчет на домперидон).Пожилые пациенты могут не снижать дозу при лечении. Осторожно следует назначать средство людям с заболеваниями печени, так как метаболизм активных веществ происходит именно в печени.

Также осторожно назначается пациентам с тяжелыми болезнями почек.

Курс приема лекарственного препарата может продолжаться в течении 4-х недель.

Омепразол при одновременном приеме увеличивает уровень концентрации в плазме фенитоина, диазепама, а также антикоагулянтов.Омепразол также может оказывать влияние на биодоступность тех ЛС, всасывание которых связано с уровнем рН.

Омепразол предотвращает разрушение препаратов, которые проявляют чувствительность к кислоте.При одновременном лечении итраконазолом или кетоконазолом и омепразолом может спровоцировать уменьшение скорости адсорбции других лекарств.Влияние домперидона могут нейтрализовать антихолинергические ЛС.

Биодоступность домперидона при одновременном лечении снижают антисекреторные и антацидные средстваДомперидон уменьшает гипопролактинемию, которая проявляется при лечении бромкриптином.

Концентрация домперидона в крови увеличивается при его одновременном приеме с противогрибковыми средствами азолового ряда, ингибиторами ВИЧ-протеазы, макролидными антибиотиками.

Омез ДСР может спровоцировать развитие следующих побочных реакций:— зуд, крапивница, другие аллергические проявления;— галакторея у женщин;— гинекомастия и ухудшение потенции у мужчин;— сухость во рту;— симптомы дисфункции ЖКТ;— головокружение, бессонница, парестезии, возбуждение, депрессивное состояние;— миалгия, артралгия, ухудшение зрения, отеки;— лихорадка, недомогание;— бронхоспазм;

— энцефалопатия, печеночная недостаточность у людей, которые ранее страдали болезнями печени.

Не практикуется лечение препаратом при таких заболеваниях и состояниях:— повышенный уровень пролактина в организме (пролактинома);— кишечная непроходимость;— кровотечения в желудке или кишечнике;— любые состояния, при которых активизация моторики ЖКТ может ухудшить состояние здоровья;— беременность, кормление грудным молоком;— детский возраст;

— гиперчувствительность к действующим веществам препарата.

При передозировке домперидона возможна сонливость, дезориентация, проявляться сонливостью, дезориентацией, также могут проявиться экстрапирамидные расстройства. При проявлении таких признаков проводится симптоматическое лечение.

Если отмечаются экстрапирамидные расстройства, показано применение антихолинергических средств, которые применяются в процессе терапии паркинсонизма.

Необходимо исключить злокачественные болезни, а также другие тяжелые диагнозы еще перед началом лечения, так как препарат может маскировать признаки этих заболеваний и затруднять диагностику.

При лечении медикаментами, которые снижают уровень кислотности, может увеличиться риск развития гастроинтестинальных инфекций, спровоцированных некоторыми микроорганизмами, (Campylobacter, Salmonella).У людей с феохромоцитомой при лечении увеличивается вероятность развития гипертонического криза.

На способность концентрировать внимание лечение препаратом не оказывает влияния.

Препарат доставляется по всей России и СНГ. Товар оплачивается только при получении. Как правило, цена на Омез ДСР (капс.с модиф.высв.30мг+20мг №30) в аптеках значительно выше, нежели в интернете. Проконсультироваться и получить более детальную информацию о товаре можно указав контакты на официальном сайте, оператор перезвонит в течении нескольких минут.

Цена со скидкой на официальном сайте составляет 359 руб.

Источник: https://healthlist.ru/gastrit-yazva/kupit_omez-dsr-kapss-modifvysv30mg20mg-30.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий