Омез дср отличие от омез д

В чем разница между омезом и омезом дср?

Омез дср отличие от омез д

Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни. Они имеют много сходств, но различны по составу.

Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни.

Характеристика Омеза

Омез — медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначают при таких клинических картинах:

  • хроническое течение, рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
  • наличие симптомов рефлюкс-эзофагита;
  • выявление усиленной выработки желудочного сока;
  • язвенные, эрозивные поражения стенок ЖКТ при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

Медикамент назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

Глотать капсулы следует целиком, запивая небольшим количеством воды. Измельчать или разжевывать препарат не рекомендуется. Желательно, чтобы оболочка капсулы при приеме осталась целой.

Если пациент не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и выпить содержимое с водой. Никакого вреда желудку это не нанесет.

Капсулы разрешается даже рассасывать. Некоторые больные принимают этот препарат, высыпая содержимое в подкисленную жидкость, — сок или кисломолочный напиток. Такой способ приема допускается. В этом случае полученную суспензию можно пить не за 1 прием, а постепенно, в течение получаса.

Омез назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

Характеристика Омеза ДСР

В состав Омеза ДСР входит не только омепразол, но и домперидон. Первый подавляет выделение желудочного сока, снижая раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

Второй компонент воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря этому медикамент оказывает еще противорвотное действие, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает работу гладких мышц и ускоряет процесс опорожнения.

Переносится медикамент хорошо. В редких случаях могут наблюдаться такие отрицательные последствия:

  • диарея, запор;
  • слабость в мышцах;
  • головная боль, нарушение сна, галлюцинации;
  • лейкопения;
  • крапивная лихорадка, зуд.

Были зафиксированы случаи возникновения периферических отеков и нарушения зрения.

При передозировке у больных могут возникнуть такие проблемы:

  • нарушение зрения;
  • усиление потоотделения;
  • тахикардия;
  • спутанность сознания;
  • сильная головная боль;
  • рвота и тошнота.

При передозировке препарата Омез ДСР у больных могут возникнуть: нарушение зрения, усиление потоотделения, тахикардия, спутанность сознания.

Для устранения данных негативных последствий следует провести симптоматическое лечение.

Сравнение Омеза и Омеза ДСР

В основе обоих препаратов лежит одно и то же действующее вещество — омепразол. По этой причине они имеют больше сходств, чем различий.

Сходство

Медикаменты имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Оба лекарственных средства относятся к препаратам немедленного действия. Эффект наступает в течение 1 часа после приема.

Отпускаются без рецепта.

Отличия

Главное отличие между медикаментами заключается в составе: Омез содержит омепразол, подавляющий выделение хлористого водорода в желудке, Омез ДСР включает в себя еще и домперидон, который оказывает противорвотное действие.

Что дешевле?

Оба лекарственных средства находятся практически в одинаковой ценовой категории, однако Омез стоит немного дешевле.

Что лучше?

Препарат Омез ДСР благодаря содержанию дополнительного действующего вещества устраняет большее количество неприятных симптомов, которые вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако выбирая препарат, нужно учитывать назначения лечащего врача.

Противопоказания к применению

Назначение приема препаратов Омез и Омез ДСР не рекомендовано в следующих случаях:

  • ранний детский возраст;
  • аллергические реакции на составляющие;
  • механическая кишечная непроходимости, перфорация стенок, наличие кровотечений в органах ЖКТ;
  • одновременный прием с Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного.

При нарушениях почечных и печеночных функций, желтухи, прободении язвы, а также в период беременности и кормления грудью препараты принимают только по назначению врача и под его строгим наблюдением.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Аркадий, гастроэнтеролог, Москва

Омез — один из лучших дженериков омепразола, обладает большой доказательной базой, удобен в применении, отличная форма выпуска, невысокая цена.

Как ингибитор протонной помпы, он со своей задачей справляется на все 100%, побочные действия крайне редко наблюдаются.

Единственное, о чем стоит предупредить пациентов, так это о категоричности длительного применения данного препарата — более 2 месяцев, во избежание некоторых осложнений.

Юлия, гастроэнтеролог, Ростов-на-Дону

Омез ДСР — сочетание качественного и проверенного временем омеза с домперидоном, модифицированного высвобождения. Препарат дает устойчивый эффект при синдроме диспепсии любого происхождения, отлично действует при сочетании кислотного и щелочного рефлюкса.

В связи с модифицированным высвобождением второго действующего компонента поддерживается его оптимальная концентрация в течение почти 24 часов, что дает возможность принять только 1 таблетку утром, при этом нет превышения максимально допустимой дозы в крови.

Длительность приема 4 недели обеспечивает отсутствие рефлюксов на весь этот период и часто сохраняется после отмены лекарства. Работаю с препаратом с момента его выхода на фармацевтический рынок, он превосходит действие своего предшественника Омеза Д.

Мария, 34 года, Санкт-Петербург

Еще в детстве был поставлен диагноз гастрит. Порекомендовали диету, но никогда ее не соблюдала, поэтому заболевание периодически обострялось. Когда появлялись боли в желудке или изжога, пила различные лекарства, но они практически не помогали.

Один врач посоветовал купить Омез. Сейчас принимаю его до еды за 30 минут по 1 капсуле. Побочных явлений на него не было никаких. Первые дни результата практически не было, а потом становилось лучше.

Пропила курс по рекомендации врача, и боли прошли совсем.

Использую это лекарственное средство периодически (с перерывами). Вначале употребляю капсулу, а потом принимаю пищу. Благодаря этому избегаю проблем со своим желудком.

Александр, 34 года, Волгоград

Впервые с данным препаратом познакомился давно, где-то лет 6-7 назад. Так случилось, что скрутило желудок так, что лежал в позе улитки и не мог разогнуться, такие сильные боли были.

Перепробовали все что можно (что было дома в аптечке), пока дядя не привез 1 капсулу Омеза.

После приема данного препарата эффект не заставил долго ждать, прошло 10-20 минут и стало не то что немного легче, а совсем хорошо, боль полностью исчезла. Сейчас пользуюсь этим медикаментом при необходимости.

Дарья, 36 лет, Омск

Раньше мучилась постоянно с желудком. Была язва желудка, которая периодически кровоточила, часто терпела сильные боли. Перепробовала много препаратов и народных средств.

Однажды посоветовали Омез ДСР, решила купить его, и ни разу об этом не пожалела. Он всегда помогает при обострении язвенной болезни. Через 15 минут приема капсулы боли уменьшались.

Сейчас уже заболевание излечилось, но, как и прежде, ношу с собой пачку этого лекарства на случай изжоги или боли в желудке.

Источник: https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/omez-i-omez-dsr

Разновидности лекарства Омез (Д и ДСР), показания, правильное применение, особенности и предостережения

Омез дср отличие от омез д

Омез – хорошо известный в России препарат, как докторами, так и пациентами. Часто попадается в терапии различных заболеваний желудка. Несмотря на то что руководствуясь инструкцией по применению, в аннотации указана язвенная болезнь, в комплексе прописывают и при других недомоганиях ЖКТ связанных с повышенной кислотностью, например при изжоге.

Что из себя представляет Омез

Омез противоязвенный препарат индийского производителя Dr.Reddy’s, дженерик на основе действующего вещества – Омепразол.

Новая упаковка, выпускается с 2018 года. Слева, если смотреть под определённым углом, можно заметить одну из систем защиты подлинности, надпись OMEZ. А выше название шрифтом Брайля.

Принадлежит к ингибиторам протонной помпы (ИПП).

Группа самая распространённая при лечении желудочных патологий, лекарства принимают для подавления секреции, в первую очередь в специфических париетальных клетках, которые отвечают за формирование соляной кислоты.

Тем самым достигается снижение уровня кислотности желудочного сока. В результате уменьшения агрессивности среды, усиливаются регенерирующие процессы слизистой желудка и пищевода (при ГЭРБ), происходит заживление повреждений.

Понижение выработки кислоты не зависит от природы раздражителя.

Разновидности форм выпуска

Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
  • Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.

Доказано, что такая комбинация является обоснованной по многим причинам. У большинства пациентов с гастритом и язвой наблюдаются диспепсические симптомы и отрыжка, которые обусловлены нарушением моторики, что делает целесообразным одновременный приём ИПП и прокинетиков.

  • Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг + омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
  • Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
  • Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.

Омез не выпускается в таблетках, его форма выпуска называется – капсулы пролонгированного действия.

Показания к применению

Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:

  1. Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
  2. Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
  3. Лекарственный гастрит.
  4. Симптоматическое лечение изжоги.
  5. Эрозивный эзофагит.
  6. Синдром Золлингера–Эллисона.

Как правильно принимать

Как написано в официальной инструкции Омеза, эффект начинает проявляться уже через 15 минут и достигает своего пика через два часа.

Продолжительность существенно зависит от индивидуальных особенностей, обычно до 24 часов, что делает достаточным однократный приём в день. Максимальная эффективность наступает на четвёртые сутки применения.

Образование соляной кислоты возвращается на прежний уровень после нескольких дней отмены.

Важной особенностью правильного лечения омепразолами, является его строгое назначение за 30-60 минут до еды, причём первого приёма пищи. Чего сложно, но нужно добиваться, для поддержания результативности лекарственной терапии. Проблема стоит особо остро, учитывая, что далеко не всё взрослое население вообще завтракает, что делает невозможным правильный приём Омеза.

Классический Омез и растворимый Инста, можно принимать по показаниям длительное время (годами) без последствий, а Омез Д, как и ДСР долго принимать запрещается.

Побочные действия

Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.

Рассмотрим наиболее часто допустимые:

  • Головная боль.
  • Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
  • Бессонница.

При коротких курсах лечения не выявлено каких-либо значимых нежелательных эффектов.

Предостережения

При тревожных симптомах (сильная потеря в весе, частая рвота), а также при диагностированной язве, необходимо пройти эндоскопическое обследование, направленное на исключение злокачественной опухоли. Лечение Омезом может скрыть симптомы, тем самым помешать своевременному обнаружению опасного заболевания. Запрещено принимать при болях в желудке неясного происхождения.

Пониженное выделение соляной кислоты неизбежно приводит к изменению всасывания некоторых лекарств. Это относится к препаратам железа, противогрибковым. Замечено уменьшение эффективности Плавикса (Клопидогрел). Падает биодоступность цианокобаламина (Витамина B12). Усиливается рост аномальной микрофлоры и  риск развития кишечных инфекций.

Осторожность необходима, если приходится использовать Омез вместе с антибиотиками, возможно повышение концентрации омепразола  в крови, что увеличивает вероятность побочных эффектов.

В настоящее время проводится изучение рисков ишемического инсульта при долгосрочном назначении.

Во время клинических исследований было обнаружено, что для сокращения рисков от продолжительного применения необходимо: назначение пробиотиков и профилактика инфекционных заболеваний, отказ от алкоголя, контроль употребления кальция и магния, регулярное обследование плотности костной ткани.

Источник: https://vzheludke.ru/lekarstva/omez.html

Чем отличаются Омез ДСР от Омез Д? Аналог Омез Инста в России

Омез дср отличие от омез д

Основными показаниями к применению средств являются:

  • терапия язвы, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лечение гастрита;
  • ликвидация избыточной выработки желудочного сока.

В чем же разница между Омез Д и Омез ДСР? В первую очередь важно отметить, что в составе Омез ДСР есть дополнительное лекарственное вещество – домперидон, которое делает терапию более эффективной.

А препарат Омез Д включает только одно активное вещество – омепразол. Это основная разница между двумя лекарственными медикаментами. В некоторых случаях терапия препаратом Омез ДСР более целесообразна.

Когда найден основной ответ на вопрос – чем отличается Омез Д от Омеза ДСР, можно сравнить действие двух медикаментозных средств. Омез ДСР выпускается в желатиновых капсулах, как и Омез Д. Однако на ней стоит красная гравировка «Omez-Dsr».

В обоих лекарственных препаратах активным действующим веществом является омепразол. Именно он эффективно подавляет усиленную секрецию желудочной кислоты. Происходят определенные изменения ферментной системы и ингибирование париетальных клеток желудка. Под действием вещества уменьшаются симптомы язвы и болезненность в животе, улучшается общее здоровье.

Капсула Омез ДСР также содержит домперидон. Это вещество является так называемым антагонистом допаминовых периферических рецепторов.

Оно расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника и обеспечивает лучшее всасывание и воздействие омепразола.

В итоге время прохождения всего содержимого по ЖКТ, усиливается амплитуда сокращений пищеварительного органа. Домперидон также повышает несколько давление сфинктера пищевода.

Цены в аптеках:79-85քОписание «Омез Инста»

Компоненты :Омепразол

Фармгруппы :

  • Ингибиторы протонного насоса

Таблетки ромбовидной формы желтого цвета по 25 и 50 мг в блистере в картонной упаковке, № 30.

При одновременном использовании таблеток Инспра с:

  • Диуретиками, сберегающими калий или препаратами калия – риск развития гиперкалиемии и острой почечной недостаточности;
  • Антигипертезивными средствами – усиление терапевтического эффекта Инспра;
  • Препаратами, в состав которых входит литий – риск развития интоксикации организма;
  • Циклоспорином – риск развития нарушений в работе почек, почечной недостаточности;
  • Нестероидными противовоспалительными средствами – вероятно развитие острой почечной недостаточности на фоне угнетения клубочковой фильтрации. Особенно это касается пациентов, входящих в группу риска (заболевания почек, пожилой возраст, нарушение водно-солевого баланса в организме);
  • Альфа-адреноблокаторами – возможно усиление гипотензивного эффекта и риск развития ортостатической гипотензии;
  • Антидепрессантами, нейролептиками – возрастает риск развития стремительного понижения артериального давления;
  • Глюкокортикоидами – вероятность задержки жидкости в организме, нарушение в работе почек и развитие отеков у пациента.

Основные действующие вещества препарата – домперидон и омепразол.

В перечень вспомогательных компонентов входит: манит, моногидрат лактозы, натрия лаурилсульфат, натрия гидрофосфат безводный, сахароза, гипромеллоза, тальк, натрия гидроксид, титана диоксид, триацетин, нонпарель, кремния диоксид коллоидный безводный, проч.

Выпускается в форме капсул, по 30 мг домперидон (в виде пелет пролонгированного действия), и 20 – омепразола (в форме кишечнорастворимых пелет) в одной капсуле.

Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

  • Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
  • Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.
  • Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
  • Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
  • Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.

Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.

Рассмотрим наиболее часто допустимые:

  • Головная боль.
  • Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
  • Бессонница.

Инструкция по применению Омез Инста (Способ и дозировка)

Полная инструкция по применению препарата Омез Инста

Инструкция по применению Омез Инста предусматривает прием препарата примерно за 30 минут перед едой. Порошок из пакета нужно высыпать в емкость, добавить в него немного воды (1-2 столовых ложки), смешать, чтобы получилась однородная суспензия, и выпить сразу же после приготовления. Можно запить водой.

Чтобы снять приступ изжоги, достаточно принять один раз 20 мг препарата.

Лечение ГЭРБ (неэрозивная форма): в день по 20 мг, терапия — 4 недель.

Лечение ГЭРБ (эрозивная форма): в день 2 раза по 20 мг, терапия — 4-8 недель.

С целью предупреждения обострения рефлюкс-эзофагита – в день по 20 мг, продолжительность такой терапии устанавливается в индивидуальном порядке.

Язвенная болезнь: в день по 20 мг, терапия — 4-8 недель.

Язвенная болезнь (профилактика), гиперсекреторные состояния: в день по 20 мг принимать по утрам, терапия — 4-8 недель.

При терапии синдрома Золлингера-Эллисона подбор дозы проводится индивидуально, начинать процесс терапии рекомендуется с 60 мг в сутки. Если назначается доза выше 80 мг, ее нужно разделять на 2 раза.

Не нужно корректировать дозу для людей пожилого возраста.

Что дешевле

Омез стоит дешевле, чем Омез ДСР. Средняя цена на Омез ДСР – 350 руб. Расценки на Омез зависят от формы выпуска:

  • капсулы 10 мг, 10 шт. – 60 руб.;
  • капсулы 20 мг, 30 шт. – 160 руб.;
  • капсулы 40 мг, 28 шт. – 230 руб.;
  • капсулы 20 мг, 30 шт. – 150 руб.;
  • раствор для инъекций – 150 руб.

Что лучше

Омез выпускается в двух формах, что расширяет возможности применения. Некоторым больным будет неудобно глотать капсулы, или они не смогут делать этого по состоянию здоровья.

Выбор препарата осуществляется за счет оценки противопоказаний и показаний в индивидуальном случае.

Омез ДСР назначается для лечения язв, рвоты, рефлюксного гастрита и при терапии пациентов с ожирением. Омез используется для лечения не осложненных болезней ЖКТ, воспаления слизистой и профилактики появления язвы.

Омез® ДСР (Omez DSR)

Омез дср отличие от омез д

Последняя актуализация описания производителем 05.02.2019

Домперидон + Омепразол (Domperidone + Omepazole) A02BX Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и ГЭРБ

Капсулы с модифицированным высвобождением1 капс.
активные вещества:
домперидон30 мг
(в составе гранул с пролонгированным высвобождением 100 мг)*
омепразол20 мг
(в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием 267 мг)**
вспомогательные вещества: тальк — 2 мг
капсула желатиновая твердая №1: желатин — 85,42%; вода — 14,5%; натрия лаурилсульфат — 0,08%
чернила черные для нанесения надписи на крышечке капсулы: этанол — 29–33%; изопропанол — 9–12%; бутанол — 4–7%; шеллак — 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) — 24–28%; аммиак водный — 1–3%; пропиленгликоль — 0,5–2%
чернила красные для нанесения надписи на корпусе капсулы: этанол — 21–25%; изопропанол — 12–16%; бутанол — 7–10%; шеллак — 22–27%; краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) — 18–24%; титана диоксид (Е171) — 5–9%; аммиак водный — 1–3%; полисорбат 80 — 0,5–2%; пропиленгликоль — 0,5–2%
*Гранулы домперидона с пролонгированным высвобождением100 мг
активное вещество:
домперидон30 мг
вспомогательные вещества: сахарная крупка нонпарель — 58,98 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,48 мг; тальк — 4,51 мг; гипромеллоза 5 cps — 0,57 мг
покрытие: гипромеллоза 5 cps — 2,34 мг; тальк — 0,71 мг; краситель железа оксид желтый — 0,12 мг; краситель железа оксид красный — 0,04 мг; титана диоксид — 0,47 мг
покрытие пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 cps — 0,40 мг; этилцеллюлоза 10 cps — 1,18 мг; триацетин — 0,12 мг; тальк — 0,086 мг
**Гранулы омепразола с кишечнорастворимым покрытием267 мг
активное вещество:
омепразол20 мг
вспомогательные вещества: маннитол — 137,86 мг; лактозы моногидрат — 9,66 мг; натрия лаурилсульфат — 0,52 мг; натрия гидрофосфат — 0,89 мг; сахароза (25/30) — 24,35 мг; сахароза — 8,54 мг; гипромеллоза 6 cps — 0,14 мг
покрытие: гипромеллоза 6 cps — 13 мг
покрытие кишечнорастворимое: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) (метакриловой кислоты сополимер (тип С) — 40,47 мг; натрия гидроксид — 0,54 мг; макрогол 6000 — 4,85 мг; тальк — 4,05 мг; титана диоксид — 2,13 мг

Твердые желатиновые прозрачные бесцветные капсулы №1 с маркировкой черного цвета G на крышечке капсулы и маркировкой красного цвета «OMEZ-DSR» на корпусе капсулы.

Содержимое капсул — гранулы от белого до серовато-белого и от коричневого до желтовато-коричневого цвета.

Фармакологическое действие — противорвотное, прокинетическое, ингибирующее протонный насос.

Комбинация двух действующих веществ (домперидон и омепразол) оказывает комплексное действие на основные звенья патогенеза ГЭРБ, диспепсические нарушения различного генеза.

Домперидон усиливает и синхронизирует физиологические перистальтические волны, омепразол снижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты.

Домперидон

Антагонист дофамина, сочетает периферическое (гастрокинетическое) действие и антагонизм к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга (центральное действие), благодаря чему обладает противорвотным действием, стимулирует выделение пролактина из гипофиза и устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ, усиливает и синхронизирует перистальтические волны, тем самым ускоряет естественное опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода.

Омепразол

Механизм действия. Омепразол концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонный насос — фермент Н+/К+-АТФ-азу, что обеспечивает дозозависимое высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на кислотность желудка. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки омепразол в дозе 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН≥3 в среднем в течение 17 ч/сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.

Действие на Helicobacter pylori.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp., Campylobacter spp. и Clostridium difficile.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (CgA) (см.

«Особые указания»).

Домперидон

Данная лекарственная форма обеспечивает замедленное высвобождение активного вещества. В тестах растворения в кислой среде через 8 ч определяется от 75 до 83% от номинального содержания домперидона в 1 капс., а через 12 ч — от 86 до 94%.

Абсорбция натощак быстрая. Tmax — 30–60 мин. Низкая биодоступность (15%) связана с метаболизмом первого прохождения в кишечной стенке и печени.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ.

Метаболизируется в печени (в т.ч. за счет эффекта первого прохождения) и стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с участием изоферментов CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1.

Выведение. 66% — через кишечник (в неизмененном виде — 10%), почками — 33% (в неизмененном виде — 1%) в виде глюкуронидов.

При выраженной ХПН T1/2 удлиняется.

Омепразол

Абсорбция омепразола высокая, Tmax составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%, после постоянного приема 1 раз в сутки возрастает до 60%.

Распределение. Связь с белками плазмы — 90–95%. Vd — 0,3 л/кг.

Метаболизм. Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием в большей степени CYP2C19, чем CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов. Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени. Общий плазменный клиренс составляет 0,3–0,6 л/мин.

Выведение. T1/2 омепразола составляет около 40 мин. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При нарушении функции печени увеличивается биодоступность и уменьшается плазменный клиренс омепразола.

При нарушении функции почек или у пожилых пациентов не отмечено изменений биодоступности омепразола.

диспепсия, сопровождающаяся замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта);

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;

тошнота, рвота, изжога, связанные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч.после проведения эрадикационной терапии.

повышенная чувствительность к компонентам препарата и бензимидазолам;

пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);

непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы;

одновременный прием эрлотиниба, позаконазола, нелфинавира, атазанавира, пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других ингибиторов CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин (см. «Взаимодействие»);

желудочно-кишечное кровотечение, механическая непроходимость или перфорация, т.е. когда стимуляция моторики ЖКТ может быть опасной;

печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: наличие язвы желудка (или подозрение на язву желудка); предшествующее хирургическое вмешательство на ЖКТ; наличие тревожных симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул — мелена), нарушение глотания; появление новых симптомов или изменение уже имеющихся симптомов со стороны ЖКТ; наличие выраженных электролитных нарушений или заболеваний сердца, таких как сердечная недостаточность; остеопороз; почечная недостаточность.

Применение препарата Омез® ДСР при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Возможные побочные эффекты приведены ниже по системам организма и частоте возникновения для омепразола и домперидона: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_94309.htm

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий