Лечение гепатомегалии печени препараты

Какими лекарствами нужно лечить увеличение печени

Лечение гепатомегалии печени препараты

Печень – один из жизненно важных органов. Она отвечает за синтезирование ферментов, желчи, гормонов. Биохимические процессы, протекающие в органе, помогают обезвредить токсины. Нарушение функций печени приводит к изменению ее размеров, в случае увеличения говорят о гепатомегалии.

Чаще всего поражению подвергается правая доля печени, поэтому при диагностике особое внимание обращают именно на этот сегмент, на 60% отвечающий за работу органа.

С чем связано увеличение печени

Прежде чем лечить препаратами гепатомегалию печени, требуется выяснить, что стало предпосылкой появления неприятной симптоматики. Гепатомегалия не относится к отдельному заболеванию. Это симптом, указывающий на патологические процессы в печени.

Основные факторы, вызывающие увеличение органа:

  1. Вирусный гепатит приводит к воспалению и отечности.
  2. Гепатоз, при котором печеночные клетки зарастают жировыми.
  3. Сердечно-сосудистая недостаточность вызывает замедление кровообращения, что способствует застою. Страдают от этого все органы, печень заметно увеличивается, в особо тяжелых случаях ее вес составляет 15 кг.
  4. Алкогольное или лекарственное отравление (особенно длительное) вызывает гибель гепатоцитов, происходит их замена соединительной тканью.
  5. Нарушение обмена веществ (гликогеноз, гемохроматоз).
  6. Новообразования (доброкачественные и раковые опухоли, кисты).
  7. Проблемы селезенки (опухоли, абсцессы, туберкулезные поражения).
  8. Желчнокаменная болезнь, холецистит.
  9. Болезнь Вильсона – избыточное скопление меди в печени.
  10. Гельминтоз.

Препараты для лечения гепатомегалии

Прежде чем лечить увеличенную печень, необходимо пройти обследование и выявить основное заболевание, повлекшее за собой гепатомегалию. Этот этап является основополагающим в терапевтическом курсе.

Терапия основного заболевания

При выявлении гепатита B назначают противовирусную терапию. Используют комбинацию следующих лекарственных средств:

  • иммуностимулирующим действием обладает «Интерферон альфа-2»;
  • пегилированные интерфероны (в комплексе с полиэтиленгликолем) способствуют поддержанию необходимого количества интерферона в крови в течение 7 суток, что позволяет повысить эффективность лечения и делает прием препарата максимально подходящим;
  • нуклеозиды или заменители в таблетках. Назначают чаще всего — «Тенофовир», «Ламивудин», «Энтекавир», «Адефовир».

Пигелированные интерфероны вместе с рибавирином рекомендуются при выявлении гепатита С. Эффективность такого лечения невысока и составляет примерно 50%. Лучше зарекомендовали себя препараты прямого действия, но их назначением должен заниматься только специалист.

Решение о том, какие лекарства принимать при увеличенной печени и что делать для стабилизации состояния при жировом гепатозе, принимает только лечащий врач. Также пациенту рекомендуется перейти на диетическое питание, заняться физическими упражнениями. Изменение рациона и правильные нагрузки способствуют снижению веса и уменьшению жировых отложений в печени.

Сердечно-сосудистую недостаточность у взрослых необходимо лечить под контролем кардиолога. Он подберет комплексную терапию, учитывая состояние больного. При этом могут быть назначены препараты следующих групп:

  • бета-адреноблокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • мочегонные средства;
  • сердечные гликозиды;
  • антагонисты альдостерона;
  • калийсодержащие лекарства.

Важно знать! При лечении алкогольной интоксикации необходимо, чтобы пациент осознал существование зависимости. Только так удастся сохранить здоровье и избавиться от болезни. Для профилактики возникновения цирроза нужен полный отказ от алкоголя.

Гельминты, поражающие печень, провоцируют не только ее увеличение, но и становятся причиной развития таких осложнений, как гепатит, цирроз и рак. Противоглистная терапия подбирается после выявления вида паразитов, поселившихся в организме.

Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста и общего состояния пациента.

Чем лечить увеличенную печень? Лекарства, используемые для борьбы с глистной инвазией: «Вормил», «Азинокс», «Немозол», «Гельминтокс», «Бильтрицид», помогают избавиться от паразитов и восстановить функции печени.

При остром холецистите используют антибиотики широкого спектра действия. Первые несколько дней человек должен соблюдать строжайшую диету, а затем его переводят на стол 5А. К холецистэктомии (удалению) прибегают в случае серьезного воспалительного процесса, грозящего осложнениями.

Гепатопротекторы

  • Растительного происхождения

Эссенциальные фосфолипиды производят из натуральных продуктов – бобов сои. Полученные компоненты способствуют естественному восстановлению клеток печенки.

У препаратов, полученных из натурального сырья, практически нет нежелательных эффектов, единственным противопоказанием может стать индивидуальная чувствительность.

Популярными медикаментами этого вида считаются: «Эссенциале Форте», «Эссливер Форте», «Фосфоглив», «Резалют Про».

Препараты при увеличении печени, относящиеся к растительным флавоноидам, оказывают защитное воздействие на орган, помогают обезвреживанию свободных радикалов, уменьшают спазмы и усиливают выработку и отток желчи. Специалисты рекомендуют: «Карсил», «Силимар», «Гепатофальк», «Легалон», «Гепабене». Натуральный состав (чистотел, расторопша, куркума, дымянка) позволяет избежать множества побочных эффектов.

  • Медикаментозного происхождения

Усиление симптомов отравления, усугубление печеночной недостаточности требуют назначения более сильных средств — производных аминокислот. Чаще всего в рецептах указывают: «Гепа-Мерц», «Гептрал», «Гепасол Нео», «Гепастерил».  Эти средства нормализуют метаболизм, помогают выведению токсинов, восстанавливают и поддерживают печень.

Урсодезоксихолевая кислота, выделяемая из желчи гималайского медведя, позволяет растворить и вывести желчь, приводит к уменьшению гибели гепатоцитов.

К этой группе гепатопротекторов, обладающих иммуномодулирующими свойствами, относятся: «Урсохол», «Урсолизин», «Урсодекс», «Урсосан». Препараты имеют противопоказания, поэтому перед использованием необходимо тщательно изучить инструкцию.

Эти средства не назначают при циррозе печени, печеночной недостаточности, панкреатите, холецистите, язве и конкрементах в желчном пузыре.

Вспомогательные препараты

В качестве дополнительной симптоматической терапии используются:

  • ферментные лекарственные средства, восстанавливающие работоспособность поджелудочной железы и нормализующие процесс переваривания пищи («Пепсидил», «Фестал», «Мезим»);
  • желчегонные («Аллохол», «Холосас», «Хологон», «Фламин»);
  • глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Дексаметазон»);
  • диуретики («Гипотиазид», «Лазикс», «Фуросемид»), способствующие выведению жидкости из брюшной полости.

Витаминотерапия

Восстановить функционирование печени помогает витамин А. Желательно, чтобы он поступал из продуктов питания. Рекомендуется пить ежедневно натощак  по 125 мл свежевыжатого сока моркови.

Врачи назначают витаминные комплексы, содержащие витамин А – «АЕвит», «Ретинол», «Витрум».

Особенности лечения увеличения печени у детей

При обследовании новорожденных часто диагностируют изменение границ печени. Такой симптом бывает вызван родовыми травмами, желтухой грудничка, патологическими отклонениями у матери (диабет, эндокринные нарушения).

Важно знать! Лекарства при увеличении печени у ребенка используют крайне редко. Считается, что небольшое изменение органа в дошкольном возрасте – допустимое состояние. По мере взросления границы печени приобретают нормальные очертания. Только врач после полного обследования принимает решение о необходимости лечения.

Гепатомегалия у малышей, сопровождающаяся другими тревожными сигналами, такими как повышенная температура, рвота, выпирающие вены на животе, кожная сыпь, отвращение к еде и быстрое снижение массы тела, пожелтение слизистых оболочек и кожи, требует дополнительного обследования у гастроэнтеролога, инфекциониста и гепатолога. Уточнить диагноз помогут анализы и УЗИ.

Народные средства лечения

При появлении неприятных симптомов, вызванных увеличенной печенью, прежде чем лечить патологию химическими препаратами, рекомендуется пройти курс лечения фитосредствами.

Отвар, приготовленный из смеси шалфея и цикория, широко используемый в народной медицине, помогает улучшить состояние и восстановить функции печени. Не применяется при сопутствующих патологиях желчного пузыря.

Для отвара потребуется взять в равных количествах истолченный в порошок корень цикория и траву шалфея. 1 столовую ложку смеси заливают 250 мл кипятка и дают настояться. Перед употреблением разрешено добавить 1 ч. л.

меда.

Излечить гепатомегалию поможет многокомпонентный состав – шалфей, цикорий, пустырник, пион и одуванчик. Растения измельчаются и смешиваются в соотношении 1:1. В кипящую воду (200 мл) добавляют 1 ст. л. высушенного сырья. Оставляют на слабом огне на 20 минут. После этого отвар настаивают 2 часа в теплом месте. Выпить приготовленную жидкость необходимо в течение дня.

Источник: https://gepatologist.ru/bolezn/gepatomegalija/preparaty-pri-uvelichenii-pecheni.html

Гепатомегалия печени: что это такое, причины, признаки, медикаментозное лечение препаратами, диета и прогноз

Лечение гепатомегалии печени препараты

Гепатомегалия печени характеризуется увеличением размера и массы органа. Она опасна тем, что на ранних стадиях протекает без характерных признаков, а на поздних уже чревата необратимыми осложнениями, в том числе циррозом. Провоцируют гепатомегалию разные причины – от воспалений до онкообразований. Однако фактически она не болезнь, а признак патологии, требующей диагностики и лечения.

Гепатомегалия – что это за болезнь?

Гепатомегалия – процесс увеличения размеров печени вследствие болезней. Изменения возможны диффузные и очаговые, но они всегда патологические. В результате орган увеличивается до таких больших размеров, которые не характерны даже для периодов, когда резко возрастает функциональная нагрузка.

Печень располагается под диафрагмой, имеет 2 доли. Она выступает естественным фильтром организма, выводящим вредные элементы и очищающим кровь.

В норме у нее гладкая структура, при прощупывании нет неприятных ощущений. Размеры печени здорового взрослого человека определяются при УЗИ, правая доля – 12,5 см, левая – 7 см.

Факт ее увеличения не говорит о конкретной болезни, но четко указывает на наличие патологии.

Печень имеет выраженную способность к саморегенерации. Вот почему увеличение печени может долго протекать без очевидных признаков. В то же время орган продолжает выполнять функции, даже когда поражен более чем наполовину. Умеренная гепатомегалия порой сохраняется долгие годы и никак не беспокоит.

Виды гепатомегалии

Синдром гепатомегалии развивается по-разному. Существуют следующие формы патологии с учетом изменяющегося размера органа:

  1. Невыраженная гепатомегалия. Печень увеличена на 1-2 см, признаков патологии пока нет, а выявить ее может только УЗИ.
  2. Умеренная. Орган становится незначительно больше, внешних признаков все еще нет. Возможные причины – частое распитие алкоголя, погрешности в питании. Часто умеренная гепатомегалия обнаруживается у младенцев.
  3. Выраженная. Наблюдается чрезмерное изменение размеров и структуры вследствие онкопроцесса. Появляются признаки патологии, говорящие о ее стремительном развитии. При дальнейшем прогрессировании без лечения поражение может распространиться на всю область брюшины.
  4. Парциальная. Увеличиваются отдельные участки – например, только левая или только правая доля, возможно нарушение однородной структуры. Это создает риск развития онкоопухолей, кист, нагноений.
  5. Диффузная. Орган увеличивается на 12 см и больше, образуются множественные абсцессы. Причины – цирроз, застарелый гепатит, рак. Патология уже необратима, продлить жизнь может только операция.

:  Гепатомегалия печени у ребенка: причины, симптомы и лечение

Причины заболевания

Патогенез гепатомегалии обуславливается органической патологией печени. При расстроенном метаболизме в ней скапливаются жиры и продукты обмена, из-за чего она увеличивается.

Точные причины гепатомегалии устанавливаются только после диагностики, но вероятны:

  • гепатит;
  • цирроз;
  • инфекционные болезни;
  • онкологические опухоли;
  • метастазы с жидкостью;
  • жировая дистрофия;
  • алкогольное или лекарственное отравление;
  • неправильное питание;
  • метаболические нарушения;
  • перенасыщение печени жирами;
  • чрезмерное отложение меди;
  • закупорка печеночных вен;
  • доброкачественные опухоли.

Эти причины приводят к тому, что работа органа ухудшается. Он перестает функционировать как положено, метаболизм нарушается – как следствие, печень разрастается.

Изменения могут быть обратимыми при болезнях крови и опухолях. Быстрее всего орган восстанавливается в размерах после перенесенного жирового гепатоза, заболеваний сердца и сосудов.

Признаки гепатомегалии

При незначительном увеличении органа признаки гепатомегалии отсутствуют, но по мере прогрессирования патологии они появляются. Общая симптоматика такая:

  • тошнота, рвота независимо от еды;
  • запоры и диарея;
  • вздутие живота;
  • отрыжка и изжога;
  • дурной запах изо рта;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • кожные высыпания и зуд;
  • выпячивание живота, которое сильнее заметно справа.

Не всегда проявляются сразу все эти симптомы. Могут добавляться другие признаки в зависимости от первоначального заболевания.

Симптоматика при разных причинах поражения печени
ГепатомегалияСопутствующие признаки
При вирусном гепатите· тошнота, рвота;· желтушность;· общее недомогание;· повышенная температура;· головная боль;· боль при надавливании на область ребер справа.
При циррозе· внутренние кровотечения;· землистый цвет кожи;· вялость;· тошнота;· повышенная температура;· головная боль;· постоянное покалывание в районе печени;· сильная боль при надавливании.
При гепатозе· желтушность кожи;· признаки отравления;· слабость;· различные боли.
При гемахроматозе· пониженное давление;· общая слабость;· быстрая утомляемость;· сильное похудение;· суставные боли;· гиперпигментация кожи.
Механические повреждения печени· сильная боль с развитием шока;· обильное кровотечение;· скачки давления;· тахикардия.
Сердечно-сосудистые патологиивыраженные признаки отсутствуют

Диагностика

Первым делом проводится ДИФ диагностика при гепатомегалии, то есть методом исключения устанавливается первопричина. При выраженных признаках врач ощупывает орган, чтобы получить информацию о его размере, изучает внешние признаки и собирает анамнез. Чтобы установить точный диагноз, также могут потребоваться:

  • общий и расширенный анализы крови;
  • ПЦР – самый информативный и достоверный анализ;
  • вирусологическое и иммунологическое исследования крови;
  • биохимия мочи – позволяет выявить возбудителей инфекции;
  • пункционная биопсия – кусочек органа забирается для расширенного исследования;
  • УЗИ живота – предоставляет информацию о состоянии паренхимы, о диаметре сосудов селезенки;
  • допплерография – исследование питающих печень вен;
  • коагулограмма – тесты на свертываемость крови;
  • КТ, МРТ – из-за дороговизны назначаются обычно лишь при подозрении на рак.

Обычно ограничиваются УЗИ и анализами. Другие методики применяются, если не получилось выявить точную причину патологии.

Лечение гепатомегалии

Лечение гепатомегалии призвано устранить причину патологии. Оно включает прием медикаментов, диету, меры по укреплению иммунитета, отказ от вредных привычек, ограничение физических нагрузок.

Когда абсцесс очень велик, проводят пункцию, выводя наружный дренаж. При кровотечениях вследствие травмирования печеночных тканей перевязывают сосуды. Если первопричина увеличения органа – рак, назначается курс химиотерапии и облучения. В запущенных и тяжелых случаях онкообразование удаляют хирургическим методом.

При значительном увеличении печени и осложнениях, когда лекарства не дают эффекта, проводят трансплантацию донорского органа.

Медикаментозное лечение

Для устранения признаков патологии и восстановления функций печени подбирают медикаментозное лечение. Обычно назначают:

  • гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды, фитопрепараты с расторопшей, витамины);
  • при хроническом гепатите – иммуномодуляторы и интерфероны;
  • при остром гепатите – средства противовирусные и для дезинтоксикации;
  • при проблемах с сердцем и сосудами – антикоагулянты, приводящее в норму кровообращение;
  • при абсцессах, вызванных бактериями и паразитами, – антибиотики и антипаразитарные препараты.

Лекарства подбирает врач, исходя из результатов лабораторных анализов.

Лечение народными средствами

Если выявлена гепатомегалия, лечение с помощью медикаментов обязательно. Однако с разрешения врача можно дополнительно применять народные лекарства. Некоторые из них:

  1. Стакан теплой воды с 2 ч. л меда и лимонного сока. Пить утром и перед сном. Средство улучшит работу ЖКТ, укрепит весь организм.
  2. Тыква – сырая, в виде каши, сока.
  3. Сок из свеклы и моркови в пропорции 3:10. Пить по полстакана в день.
  4. Клюквенный сок.

Диета

При гепатомегалии назначают стол №5. Это щадящее питание, призванное разгрузить печень. Такая диета показана при циррозе, гепатите, желчнокаменной болезни.

Основы диеты:

  1. Сбалансированный рацион.
  2. Питание 5-6 раз в день понемногу.
  3. Блюда отваривают, готовят на пару, жареное нельзя.

Разрешенные продукты и напитки:

  • макароны, крупы (перловая, овсянка, гречка, рис);
  • овощи (морковь, картофель, свекла, кабачки, тыква);
  • нежирное мясо, рыба;
  • обезжиренные молокопродукты;
  • белковый омлет;
  • молочные супы;
  • сухофрукты;
  • масло;
  • подсохший хлеб;
  • мед, желе, суфле;
  • шиповниковый отвар.

Запрещенные продукты и напитки:

  • алкоголь;
  • жирное мясо и рыба, субпродукты;
  • кулинарные жиры;
  • копчености;
  • кондитерские изделия;
  • сдоба;
  • бобовые, лук с чесноком, грибы, редька, редис, шпинат, щавель;
  • соленья, маринады;
  • кетчуп, майонез, уксус, хрен, горчица, перец;
  • крепкий чай, кофе;
  • сладкие газировки.

Яйца всмятку следует ограничить до трех в неделю.

Осложнения гепатомегалии

Без лечения гепатомегалия чревата серьезными осложнениями:

  • переходом в хроническую стадию, требующую пожизненного использования медикаментов и соблюдения диеты;
  • почечной недостаточностью;
  • внутренними кровотечениями.

Также усугубляется первопричина патологии, на почве чего возникает диффузная форма увеличения печени. Она неизлечима, поскольку ее вызывают цирроз, последние стадии рака.

Профилактика и прогноз

На ранних стадиях гепатомегалия обратима. Можно не только устранить признаки, но и полностью вылечиться, вернуть исходные размеры органа. На поздних стадиях, при циррозе, онкообразованиях, токсических поражениях прогноз неблагоприятный. Может потребоваться пересадка органа.

Для профилактики гепатомегалии нужно отказаться от алкоголя, табака, контролировать количество жирной, жареной и вредной пищи, лечить сопутствующие недуги.

Это те факторы, что вызывают перегрузку печени и провоцируют проблемы с ее функционированием.

Важны регулярные медобследования – хотя бы 1 раз в год, ведь часто болезни не дают о себе знать характерными признаками на ранних стадиях, когда их еще не так сложно вылечить.

( 2 оценки, среднее 3 из 5 )

Источник: https://progepatity.ru/gepatomegaliya/gepatomegaliya-pecheni

Увеличена печень: что делать и какие лекарства принимать

Лечение гепатомегалии печени препараты

Печень выполняет важнейшие функции в организме, поэтому требует бережного и внимательного отношения. Негативное воздействие окружающей среды отражается и на состоянии этого жизненно важного органа, вызывая нарушение его деятельности.

К одним из тревожных сигналов гепатологи причисляют увеличение печени или гепатомегалию. Подобное состояние зачастую указывает на развитие серьезных патологий вроде цирроза или онкологии, а потому требует качественного обследования.

Увеличение печени

Что такое гепатомегалия? Этим термином называют увеличение параметров печеночной паренхимы. Подобное состояние не считается самостоятельным заболеванием, это симптом, который развивается на фоне множества разнообразных патологий гепатобилиарной системы.

Если патологию не лечить, то она чревата смертельно опасными последствиями вроде недостаточности печени. Опытный специалист при обычном осмотре определит, что увеличена печень, подскажет, что делать, какие лекарства принимать, как питаться и т.д.

Причины развития

Какими препаратами лечить увеличенную печень? Для того, чтобы правильно подобрать медикаменты, гепатолог сначала изучит вероятные причины подобного состояния. Их может быть очень много. У взрослых пациентов гепатомегалия развивается вследствие:

  • печеночного цирроза;
  • регулярного алкогольного злоупотребления;
  • патологий инфекционной природы;
  • энтеровирусных или кишечных инфекций, поражения вирусом Эпштейн-Барра или лептоспирой;
  • жирового гепатоза;
  • нарушений метаболизма железа или меди в печеночных структурах;
  • генетических системных патологий;
  • ракового образования;
  • неходжкинской лимфомы;
  • злоупотребления медикаментозными препаратами, БАДами или витаминными комплексами;
  • поражения вирусами гепатита;
  • патологий системы кровообращения;
  • токсического воздействия ядовитыми веществами растительного или промышленного происхождения;
  • холангита или лейкемии;
  • патологии печеночных вен или формирования кистозных образований множественного характера и пр.

Алкогольное злоупотребление Жировой гепатоз Злоупотребления препаратами
Лейкемия Нарушение метаболизма Печеночный цирроз

Обычно гепатомегалия затрагивает только долю органа, причем патологическое увеличение правой доли выявляется гораздо чаще, что связано с повышенной нагрузкой именно этой части органа. Иногда происходит одновременное увеличение печени и поджелудочной, что встречается при панкреатитах.

Воспалительный процесс сопровождается активным выбросом токсических соединений, а их вывод из крови должна осуществлять печень. Когда панкреатит развивается до тяжелых состояний, печеночные структуры не справляются с возложенной нагрузкой, что и вызывает увеличение органа.

Увеличение печени диффузного типа характеризуется нелокализованным изменением печеночных долек. Вследствие воздействия провоцирующих факторов гепатоцитарные структуры гибнут, замещаясь фиброзной тканью. Затем соединительнотканные участки разрастаются, что способствует увеличению всей печени, развитию отечности и воспалительных поражений.

Симптомы

Гепатомегалия сопровождается достаточно выраженными проявлениями, которые возникают даже при незначительном увеличении печеночного органа:

  1. Заболевание всегда сопровождается дискомфортными ощущениями в гепатобилиарной зоне, чувством тяжести, болезненности.
  2. Беспокоит изжога и тошнотные недомогания, отрыжка.
  3. Меняется нормальный оттенок кала и урины.
  4. Пациент становится раздражительным, эмоционально нестабильным.
  5. Наблюдается быстрая утомляемость, слабость, снижается вес.
  6. Иногда к симптомам присоединяется галитоз (изо рта неприятно пахнет), кожный зуд.
  7. Желтеют склеры и покровы кожи, может подняться температура.
  8. Ломит в суставах, днем может мучить сонливость, а по ночам – бессонница и т.д.

Иногда к дискомфорту присоединяется болезненность в области печени ноющего, колющего или пульсирующего характера. Подобная симптоматика не проходит бесследно, потому обращение к специалисту при подобных проявлениях крайне важно, чтобы избежать осложнений, усугубления патологии и неблагоприятных последствий.

Осложнения

Если продолжительное время игнорировать гепатомегалическую симптоматику, то развитие тяжелых осложнений неизбежно. У трети пациентов орган полностью отказывается работать, у многих формируется цирроз.

По мере увеличения размеров орган сдавливает соседние структуры пищеварительной системы, миокард, легочные ткани. Если причин определить своевременно, то можно справиться с ней консервативными способами и без каких-либо последствий или осложнений.

Что делать при гепатомегалии

Единственно правильным решением в данной ситуации будет обращение к специалисту – гепатологу либо гастроэнтерологу, который проведет необходимые диагностические манипуляции, при необходимости направит на дополнительное обследование и анализы.

Метод терапии подбирается в соответствии с полученными результатами диагностики. При кистах, всевозможных образованиях и опухолевых поражениях проводится хирургическое вмешательство и лучевая или химиотерапия. Если причиной гепатомегалии стали паразитарные инвазии или инфекционные недуги, то показан прием противогельминтных или антибактериальных медикаментов.

Обязательно нужно исключить спиртное и прочие нездоровые пристрастия, скорректировать образ жизни, изменить рацион и пр.

Можно ли обойтись без операции

Оперативное вмешательство проводится пациентам только при наличии определенных показаний, при их отсутствии назначаются определенные лекарства при увеличении печени:

  • Показанием для хирургии является онкология или кистозное образование, при наличии которых проводится открытое вмешательство с частичной эктомией печени.
  • При наличии опухолевого процесса может быть использована методика сосудистой эмболизации, направленная на перекрытие сосудистых каналов, питающих опухоль, что приводит к ее отмиранию.
  • Если клинический случай очень сложный, то понадобится пересадка. Печень достаточно склонна к самовосстановлению, потому будет достаточно замены пораженного участка печени, а не всего органа.

Донором при необходимости может выступать родственник, подходящий по определенным параметрам для пересадки.

Медикаментозная терапия

Если в хирургической операции нет необходимости, то используются лекарства при гепатомегалии печени. Обычно применяются гепатопротекторные средства, желчегонные и всевозможные дополнительные препараты.

Вспомогательные лекарства

Что пить при увеличении печени помимо гепатопротекторных препаратов. В качестве вспомогательного лечения пациентам с гепатомегалией назначаются препараты ферментного действия вроде Аллохола или Мезима.

Мезим относят к эффективным средствам. Препарат содержит панкреатин, полученный из желчного пузыря свиней. Медикамент назначается при патологиях ЖКТ, протекающих с расстройствами пищеварительных функций. Принимать надо по 1-2 табл. перед пищей и по 1-4 в процессе ее употребления.

Аллохол также производится из натуральных компонентов, точнее, из желчи содержит экстракты чеснока и крапивы, уголь активированный. Принимать препарат нужно по 1-2 табл. в сутки по 4 раза 3-недельным курсом. Только доктор может назначить, что принимать при увеличении печени и в каких дозировках.

При необходимости для нормализации желчеоттока назначают желчегонные медикаменты. При наличии запущенных циррозных процессов в качестве противовоспалительного лечения используется терапия глюкокортикостероидами.

Если гепатомегалии сопутствует асцит, при котором в животе скапливается жидкость, то показаны диуретические средства. Однако, при запущенном циррозе они противопоказаны.

Если развитие гепатомегалии обусловлено паразитарными инвазиями или инфекционными патологиями, то применяются лекарства антигельминтного и антибактериального воздействия.

При наличии наследственных патологий печени терапия заключается в восполнении недостаточности ферментов или метаболических веществ, коррекции вещественнообменных процессов и пр.

Профилактика

Чтобы не гадать, что такое гепатомегалия и как лечить ее медикаментозно, лучше заранее позаботиться о профилактических мерах. Надо продумать принципы питания и следовать им постоянно. Следует обеспечить организму полноценный отдых, утром приучить себя делать зарядку, а также больше времени проводить на свежем воздухе.

Полезно включить в рацион мед, пить травяные чаи, отказаться от употребления спиртного. Также стоит обеспечить организм необходимыми микронутриентами (цинк, В витамины и селен) и ежегодно проходить обследование. Важно следить за весом, потому как избыточная масса тоже провоцирует повышение нагрузки на печеночные структуры.

Сложно делать какие-то прогнозы, пока не известна точная причина гепатомегалии, стадия развития и тяжесть патологического процесса. Многие специалисты отмечают, что проявления гепатомегалии возникают на достаточно поздних стадиях, когда полное излечение невозможно.

Осложнения и последствия гепатомегалии чаще всего проявляются в виде частичной либо полной дисфункции органа, потому прогнозы достаточно тревожные.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/uvelichena-pechen-lekarstva.html

Гепатомегалия – что это такое и как лечить медикаментозно?

Лечение гепатомегалии печени препараты

В нормальном состоянии печень прощупывается под реберной дугой только при давлении; но существуют изменения, ведущие к серьезному росту размеров данного органа, среди подобных — гепатомегалия. Стоит разобраться, к чему ведет это заболевание.

Что такое гепатомегалия?

Гепатомегалией называют патологический симптом, при котором печень взрослого или ребенка значительно увеличивается в размерах; разумеется, при изменении габаритов нарушаются функции органа. Из-за этого непросвещенные люди считают, что гепатомегалия — отдельное заболевание.

Печень защищает организм от токсинов, участвует в очищении крови, поэтому игнорировать ее состояние опасно для жизни.

Но на самом деле она лишь является следствием другой, более серьезной болезни. Иногда — самой увеличенной в размерах печени, а иногда — других органов выделительной, кровеносной или пищеварительной систем.

В исключительных случаях колебания габаритов органа провоцируют паразитические или инфекционные заболевания. Но лучше рассмотреть все причины гепатомегалии в порядке распространенности.

Причины болезни

Существует множество причин, почему возникает гепатомегалия у взрослых. Но самой распространенной является поражение сосудов, артерий и вен в печени. Зачастую источником проблемы является патологический процесс в воротной или печеночной вене. В большей части случаев этот процесс провоцируется хирургическим вмешательством.

Другая причина — это инфекционные факторы. На первом месте в рейтинге рисков расположен гепатит, но иногда причина заключается в скарлатине, сепсисе. Реже проблема скрывается в гепатозе, туберкулезе, брюшном тифе, дифтерии, малярии и других родственных заболеваниях.

Редкими причинами увеличения печени называют онкологические болезни, неопластические расстройства, травматические поражения и аутоиммунные состояния.

Примерно 20% людей, у которых диагностирован ВИЧ, страдает от гепатомегалии.

У детей заболевание развивается несколько иначе.

Причинами считаются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, гельминтозы, инфекционный мононуклеоз, целиакия или болезни Гоше, Помпе.

Несмотря на то, что у пациентов младше 18 лет список рисков объемнее, они заболевают гепатомегалией реже, чем взрослые. Проблема заключается в том, что болезнь у представителей всех возрастов проявляется не сразу. Поэтому важно знать о ее симптомах.

Так как увеличение печени — это следствие одного из описанных в предыдущем абзаце заболевание, то нужно не путать симптомы гепатомегалии и основной болезни. К тому же, если печень отличается от нормы не более чем на два сантиметра у взрослого человека, никакие неприятные симптомы не будут проявляться. О том, что она продолжает увеличиваться, сигнализируют следующие факторы:

  • плохой сон;
  • апатия и неспособность концентрироваться на задачах;
  • повышенная потливость вне зависимости от погодных условий;
  • дискомфорт и тяжесть в области пораженного органа;
  • желтуха;
  • болевой синдром в правом подреберье и в районе поджелудочной железы;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • ухудшение аппетита и непереносимость жирных блюд;
  • рвота;
  • нарушение обмена веществ, ведущее к колебаниям веса;
  • асцит;
  • отеки и прочие изменения кожи в районе живота;
  • метеоризм;
  • отрыжка.

Стоит отметить, что у детей симптомы проявляются более ярко. Это позволяет ускорить диагностику и быстрее назначить правильное лечение. Поэтому взрослым важно своевременно обследоваться на предмет заболеваний внутренних органов и не игнорировать подозрительные симптомы.

Процесс диагностики и типы увеличения

Обследование при подозрении на гепатомегалию начинается с пальпации печени и перкуссия. Это позволяет определить ее границы. Чтобы уточнить данные, пациенту могут назначить компьютерную томографию, ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию, эластографию. При проблемах с кровеносной системой приходится делать ангиографию.

Подобные процедуры, проведенные своевременно, позволяют определить и причину появления симптомов гепатомегалии.

Общая ширина органа должна быть не более 270 миллиметров, длина — от 140 до 200 миллиметров, поперечный размер — 200-225 миллиметров.

Из этого формируются типы увеличения печени. Выраженное — это расхождение с нормой в 10 сантиметров. Диффузное — отхождение по всем параметрам на 15 сантиметров, а парциальное характеризуется неравномерным увеличением одной из двух долей органа.

Чтобы удостовериться в правильности диагноза или проверить причину изменения размера печени, врачом выписывается анализ крови, кала на лямблии и общий анализ мочи для установления количества уробилина, желчных пигментов. Берутся маркеры на ВИЧ и гепатиты вирусного характера, проводится РПГА. Чуть реже специалисты прибегают к гастродуоденоскопии, то есть проверке слизистых оболочек пищевода и желудка.

Лучшие лекарства от гепатомегалии

Так как симптом провоцируется заболеваниями печени, основное медикаментозное лечение строится на использовании мощных гепатопротекторов.

Поддержку им оказывают лекарства с антиоксидантным эффектом, а также препараты, которые стимулируют кровоток в тканях пораженного органа.

Иногда врачи добавляют лекарства с альфа-липоевой кислотой, что позволяет накапливать гликоген в клетках. Стоит выделить пятерку наиболее востребованных лекарств из всех категорий:

Наименование препаратаОсновное действующее веществоПроизводитель
Альфа-ЛипонАльфа-липоевая кислота (Alpha-lipoic acid)Украина
ТиоктацидТиоктовая кислота (Thioctic acid)Германия
ГептралАдеметионин (Ademetionine)Италия
УросанУрсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)Чешская республика
ЛегалонРасторопши пятнистой плодов экстракт (Silybi mariani fructuum extract)Германия

Чтобы лечить гепатомегалию, нужно получить консультацию врача. Самостоятельно выбранное лечение может усугубить симптомы и, что хуже, острый болевой синдром.

Это связано с тем, что человек не может сам определить причины роста печени. Поэтому, если не были проведены необходимые исследования, нужно проявить настойчивость.

Все равно наиболее действенные лекарства отпускаются только по рецепту от терапевта, педиатра или гастроэнтеролога.

Раствор и таблетки Альфа Липон

Альфа Липон прописывается при нейропатиях различной природы, при хроническом гепатите, циррозе печени. Он помогает при отравлении тяжелыми металлами, грибами, солями или химическими веществами. Иногда этот многофункциональный фармапрепарат выписывается в рамках профилактики и терапии атеросклероза. Нужно помнить о базовых характеристиках Альфа Липона:

  • реализуется в виде белых таблеток с перевариваемой оболочкой или раствора для инъекций;
  • первоначальная суточная доза составляет 600-900 миллиграмм, но она может корректироваться врачом;
  • цена за одну упаковку начинается от 905 российских рублей.

Производитель предупреждает о том, что у пациента может развиться аллергическая реакция или крапивница. Реже проявляется гипогликемия, головокружение или повышенное потоотделение. Обычно все эти последствия приема Альфа Липона проходят без врачебного вмешательства.

Изредка после укола возникает двоение в глазах, тяжесть в голове.

Препарат строго запрещен новорожденным или людям с повышенной чувствительностью к действующему веществу или побочным компонентам. Он может применяться при лечении беременных женщин, но только если риск для плода меньше ожидаемого терапевтического эффекта.

Тиоктацид в таблетках

Тиоктацид выписывается при диабетической и алкогольной полиневропатии. Дело в том, что действующее вещество в данном средстве обезвреживает проникающие в организм токсичные соединения. Благодаря этому Тиоктацид и подходит для стабилизации размеров печени. Следует знать об особенностях препарата:

  • выпускается в форме желто-зеленых таблеток с пленочной оболочкой по 600 миллиграмм;
  • назначается для приема внутрь по 600 миллиграмм в сутки;
  • средство обойдется в 1604-3025 рубля, но можно найти более дешевые предложения в сети и социальных аптеках.

Отсутствуют данные о применении лекарства у беременных, кормящих, у детей и подростков. Поэтому давать его этим группам пациентов по меньшей мере опасно.

Не выписывается Тиоктацид и при непереносимости тиоктовой кислоты.

При неправильном режиме дозирования или общей слабости организма у пациента проявляются следующие побочные эффекты: тошнота, головокружение, зуд и крапивница. В худшем случае возникает анафилактический шок.

Гептрал в растворе и таблетках

Спектр применения Гептрала широк. Наиболее часто он выписывается при жировой дистрофии печени, при хроническом гепатите, токсических поражениях печени различно этиологии, холангите и циррозе. Лекарство помогает при симптомах депрессии или при лечении внутрипеченочного холестаза у беременных. Особенности данного препарата таковы:

  • существует лиофилизат для приготовления раствора и таблетки по 400 и 500 миллиграмм;
  • доза устанавливается в индивидуальном порядке с учетом возраста и общего состояния организма;
  • одна упаковка такого гепатопротектора стоит 1530-2149 российских рублей.

Передозировка Гептралом почти невозможна. Но если она все-таки произошла, нужно симптоматическое лечение и наблюдение за пациентом на несколько суток. А вот побочные эффекты возникают регулярно.

Частыми считают тревогу, бессонницу, головную боль, диарею, болевой синдром в районе желудка и астению.

Препарат опасно применять при гиперчувствительности к составу, биполярных расстройствах и возрасте менее 18 лет.

Капсулы и таблетки Уросан

Уросан выписывается при хронических гепатитах любого характера, при алкогольной болезни печени, при холестатических заболеваниях вне зависимости от их генеза. Действующее вещество стимулирует выработку желчи, улучшает обменные процессы на клеточном и организменном уровне. Необходимо знать, что:

  • лекарство реализуется в таблетках по 500 миллиграмм и капсулах с перевариваемой оболочкой по 250 миллиграмм;
  • обычно назначается по 15 микрограмм на килограмм веса, но дозировка может меняться;
  • цена за Уросан колеблется между 180 и 1825 рублями.

Передозировка препаратом почти невозможна. Но описываются случаи, когда Уросан вызывал побочные эффекты. Среди них — диарея, кальцинирование желчных камней, рвота и ощущение тошноты.

Лекарство строго запрещено при рентгеноположительных желчных камнях, при выраженных нарушениях работы печени, почек и поджелудочной железы.

Не следует пить капсулы или таблетки при декомпенсированном циррозе печени.

Легалон в капуслах

Легалон выписывается в рамках комплексной терапии заболеваний печени. Чуть реже он помогает от цирроза печени и поражений, вызванных попаданием в орган токсичных веществ. При лечении гепатомегалии Легалон исполняет вспомогательную роль. Важно помнить о некоторых характеристиках данного медикамента:

  • гепатопротектор выпускается в форме капсул по 140 миллиграмм;
  • рекомендуемая доза — одна таблетка трижды в день, для поддержки хватит двух;
  • лекарство обойдется в 489-914 российских рублей.

О случаях передозировки Легалона нет никакой подтвержденной информации. Но есть риски того, что от применения немецкого препарата возникнут побочные эффекты. Распространенные — мягкий стул, желудочно-кишечны расстройства. Лекарство полностью запрещено детям до 12 лет и не должно употребляться людьми, склонными к аллергиям на аналогичные препараты.

Выводы о лечении

Вылечить гепатомегалию, если вовремя заняться установлением точного диагноза и не экономить на медикаментах, возможно.

Неблагоприятный прогноз имеют только пациенты, симптом у которых спровоцирован раком от второй до четвертой стадии, или те, кто страдает от генетического заболевания.

Но вероятность, что такие причины вызвали увеличение печени, минимальна. При инфекциях и сосудистых поражениях время восстановления исчисляется несколькими десятками дней.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://netbolezni.net/gastroenterologiya/738-gepatomegaliya-chto-eto-takoe-i-kak-lechit-medikamentozno.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий