К какому врачу обращаться при вздутии живота

Вздутие живота – причины и лечение

К какому врачу обращаться при вздутии живота

Под вздутием живота (метеоризмом) обычно понимают избыточное образование газов, вызывающих растяжение передней стенки кишечника, а нередко – и их самопроизвольное отхождение.

В более широком смысле вздутием можно назвать некое ощущение перерастяжения живота, далеко не всегда оно сопровождается избыточным отхождением газов.

По данным врачей, на вздутие живота регулярно жалуются от 10% до 30% взрослых[1].

Причины вздутия живота

Всего за сутки в человеческом кишечнике образуется около 20 литров (!) разнообразных газов[2], но почти все всасываются в кровоток. Примерно 600 мл ежедневно покидает организм через прямую кишку[3].

Вздутие в верхних отделах живота обычно вызывает избыток проглоченных газов (с пищевой во время еды; вместе с газированными напитками). В нижних отделах живота в дело вступают пищеварительные ферменты и влияние микрофлоры.

По механизму возникновения вздутие живота может быть:

  • алиментарным – из-за употребления продуктов, которые способствуют газообразованию;
  • дигестивным – при нарушении нормального пищеварения;
  • механическим – газы скапливаются из-за механического препятствия для эвакуации содержимого кишечника;
  • динамическим – скопление газов из-за измененной моторики кишечника.

Алиментарный метеоризм возникает на только из-за употребления таких общеизвестных «газообразующих» продуктов, как капуста, бобовые или черный хлеб.

Спровоцировать вздутие могут и «безобидные» на первый взгляд пшеничный хлеб или овсяная каша, яблоки, груши, персики, молоко и молочные продукты, мягкие сыры.

Впрочем, о молочных продуктах разговор особый: они могут стать причиной и дигестивного метеоризма, если в организме не хватает ферментов, переваривающих молочный сахар.

Причиной вздутия может стать чрезмерное употребление любых углеводов и замена обычных сахаров невсасывающимися: фруктозой, сорбитолом.

Дигестивное вздутие может быть спровоцировано измененным составом микрофлоры: известно, что именно кишечные микроорганизмы помогают нам переваривать клетчатку и некоторые другие вещества.

Если этот процесс по каким-то причинам останавливается на полпути, непереваренные продукты начинают гнить и бродить в толстом кишечнике, что сопровождается выделением большого количества дурно пахнущих газов.

 

Примерно по той же причине – гниение или брожение непереваренных продуктов – возникает метеоризм при ферментной недостаточности поджелудочной железы, нарушении нормального оттока желчи, различного рода мальабсорбциях (самые известные из подобных состояний – лактазная недостаточность и целиакия). Нередки вздутия при повышенной кислотности желудочного сока: при переходе в двенадцатиперстную кишку пищевой комок должен сменить рН с кислого на щелочной, при этом выделяется углекислый газ.

Механический метеоризм – признак таких опасных состояний, как стеноз привратника, частичная или полная непроходимость кишечника. При этом живот вздут, внутри него что-то «плещется», появляется отрыжка тухлым, рвота пищей, съеденной несколько дней назад, кал и газы не отходят или отходят редко. При таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу.

Динамическое вздутие живота нередко при синдроме раздраженного кишечника, аутоиммунных заболеваниях (склеродермия, неспецифичекий язвенный колит, болезнь Крона), после операций по устранению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и ваготомий. К этому же типу метеоризма относится и вздутие из-за аэрофагии – чрезмерного заглатывания воздуха. Это бывает при торопливой еде, жевании жвачки, повышенном слюноотделении (при гастродуоденитах, язве), неврозах, курении.

Нужно понимать, что эти типы практически не встречаются в чистом виде и разделены довольно условно. Например, нарушение микробного баланса (дисбиоз), с одной стороны, портит пищеварение, с другой – влияет на моторику кишечника.

Нередко вздутие живота оказывается лишь чрезмерной чувствительностью внутренних органов. Это происходит при синдроме раздраженного кишечника или функциональном метеоризме – состоянии, когда объективных причин для метеоризма нет, объём живота находится в нормальных значениях, а человек субъективно ощущает вздутие.

Еще одна возможная причина вздутия, не связанная с работой желудочно-кишечного тракта – предменструальный синдром. Если проблема возникает регулярно за несколько дней до менструации, вне зависимости от питания, обращаться нужно не к гастроэнтерологу, а к гинекологу.

Что делать при вздутии живота? Лечение вздутия живота

Вздутие живота – причины, симптомы, лечение, диетический стол

Вздутие живота в большинстве случаев не представляет опасности для здоровья и жизни. Но бывают ситуации, когда этот симптом требует немедленного обращения к врачу:

  • вздутие случается регулярно в течение 2-3 недель;
  • вздутие сопровождается анемией;
  • в животе прощупывается объемное образование;
  • сопутствующая тошнота, рвота, нарушения стула;
  • признаки желудочно-кишечного кровотечения – кровь в кале или рвотных массах, черный стул, рвота кофейной гущей;
  • беспричинное постоянное снижение веса.

Лечение вздутия живота начинают с увеличения физической активности и изменений в питании. Есть рекомендуется 5 раз в день небольшими порциями: 3 основных приема пищи и два перекуса. Пищу следует тщательно пережёвывать, не торопиться, не «перехватывать» на бегу. Чтобы быстрее понять, какие продукты вызывают вздутие у конкретного человека, лучше завести дневник питания.

Однозначно необходимо исключить из меню белокочанную и цветную капусту, брокколи, бобовые, все кофеиносодержащие напитки и напитки с СО2: газировку, минеральные воды, квас, пиво, игристые вина.

Количество продуктов с высоким содержанием крахмала лучше уменьшить, а вот некрахмалистых – помидоры, кабачки, морковь, тыква – наоборот, должно быть больше.

Но имейте в виду: приучать кишечник к клетчатке нужно постепенно, при резкой смене рациона вздутие может только усилиться.

По возможности нужно уменьшить количество жирной пищи в пользу белковой (постное мясо и птица, яйца, творог). Точно так же, как с крахмалом, такой переход должен происходить постепенно.

Что касается молока и молочных продуктов, исходить нужно из индивидуальной переносимости. Непастеризованные, «живые» кисломолочные продукты способствуют нормализации кишечной микрофлоры, а, значит, уменьшению вздутия.

Симптом вздутие живота медики соотносят с таким явлением, как повышенная проницаемость слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта («дырявая кишка»).

Если человек регулярно на протяжении длительного периода испытывает вздутие, то, вероятно, в его слизистой имеются микротрещины, сквозь которые «утекают» опасные бактерии, шлаки и токсины. Отсюда – дискомфорт.

Восстановить кишечный барьер, а значит, покончить со вздутием, помогают гастроэнтеропротекторы на основе ребамипида.

При вздутии живота также применяют сорбенты (активированный уголь, смекта, энтеросгель и др.), препараты на основе симетикона (эспумизан, боботик), нормокинетики (тримебутин, домперидон), пробиотики. Правда, по мнению экспертов Всемирной гастроэнтерологической ассоциации[4],  эффективность этих средств сомнительна – железных доказательств у науки относительно их применения нет.

Прогноз и профилактика вздутия живота

Фасоль и другие бобовые нередко вызывают метеоризм

Если метеоризм не является симптомом серьезной патологии, его легко можно устранить при помощи коррекции питания, увеличения физической активности и гастроэнтеропротекторов. Человеку, который длительное время мучается с этим симптомом, обязательно нужно обратиться к врачу.

[1] Ведение частых ЖК симптомов в общей популяции. Глобальный взгляд на изжогу, запор, метеоризм и абдоминальную боль/дискомфорт. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. 2013. [2] Броновец И.Н. Метеоризм: новые подходы к профилактике и лечению. [3] Ю.О. Шульпекова. Метеоризм: круг знания или круг незнания? Медицинский совет, 2013. [4] Ведение частых ЖК симптомов в общей популяции. Глобальный взгляд на изжогу, запор, метеоризм и абдоминальную боль/дискомфорт. Глобальные практические рекомендации Всемирной Гастроэнтерологической Организации. 2013.

Источник: https://vseojkt.ru/bolezni/vzdutie-zhivota

Вздутие живота (метеоризм)

К какому врачу обращаться при вздутии живота

Вздутие живота (синонимы: метеоризм, пучение, тимпания) — состояние, при котором в желудочно-кишечном тракте происходит избыточное скопление газов, что может быть следствием повышенного их образования или недостаточного выведения из организма.

У здорового человека в желудочно-кишечном тракте содержится определенный объем газов, характер и количество которых зависит от возраста, образа жизни, питания. В норме у человека большее количество газа накапливается в желудке и ободочной кишке (преимущественно в правом и левом изгибах). Значительно меньше их содержится в тонком кишечнике, сигмовидной и ободочной кишке.

Причины вздутия живота или метеоризма

Существуют несколько путей образования газов в организме:

– аэрофагия — заглатывание воздуха, в основном во время употребления пищи, напитков;

– выделение газов во время пищеварения за счет нейтрализации бикарбонатами желудочного и панкреатического соков;

– небольшое количество газов кишечника поступает из крови;

– образование газов вследствие жизнедеятельности кишечной микрофлоры (при расщеплении  различные питательные вещества (белки, сахара) выделяется метан, водород, углекислый газ, сероводород).

Повышенное газообразование при отсутствии патологии может наблюдаться в следующих случаях:

1.

 Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, употребление сильногазированных напитков, быстрое употребление пищи («на бегу») – всё это приводит к избыточному поступлению газов с пищей в желудок, нарушается секреция желудочного и панкреатического соков, необходимых для пищеварения. Пища не расщепляется до белков, жиров, углеводов, образуются крупные шлаки, они подвергаются брожению и гниению в кишечнике вместо того, чтобы перевариваться, что приводит к вырабатыванию избыточного количества газов и утяжелению течения метеоризма.

2. Избыточное потребление пищи, вызывающей образование газов (бобовые, капуста, яблоки).

3. Употребление в пищу продуктов усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб).

4. У людей с непереносимостью лактозы – употребление молочных продуктов.

5. Метеоризм у беременных вследствие сдавления кишечника беременной маткой: происходит замедление движения пищевых масс и процессов всасывания питательных веществ.

Заболевания, сопровождающиеся вздутием живота

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм чаще всего сочетается с другими симптомами: тошнотой, неприятным вкусом во рту, поносами или запорами, нарушением аппетита, отрыжкой, болями в животе без четкой локализации.

Выделяют несколько причин метеоризма, связанных с патологическими состояниями пищеварительной системы:

1.

 Нарушение процессов пищеварения при ферментативной недостаточности, нарушении всасывания, патологии образования и выделения желчных кислот. При этом большая доля пищи поступает в непереваренном виде в кишечник, где расщепляется кишечной микрофлорой с образованием большого количества газов.

2. Механический метеоризм – при наличии механического препятствия в желудочно-кишечном тракте (стеноз, спайки, опухоли).

3. Динамический метеоризм возникает при нарушении моторной функции желудочно-кишечного тракта (перитонит, тяжелые инфекции и интоксикации, ущемление брыжейки).

4. Воспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительной системы (панкреатит, колиты, болезнь Крона и др.).

5. Невоспалительные заболевания кишечника или органов пищеварительного тракта (дисбактериоз, непереносимость питательных веществ (например, лактулозы и мальтозы и др.), которые часто встречаются в детском возрасте (метеоризм у новорожденных и у грудных детей));

6. Циркуляторный метеоризм может быть связан с общим или местным нарушением кровообращения (застой крови в венах кишечника уменьшает всасывание газов из кишечника в кровь и увеличивает их поступление из крови в кишечник, что наблюдается, например, при циррозе печени).

7. Психогенные (истерия, частые стрессовые ситуации): перевозбуждение нервной системы может сопровождаться спазмом гладкой мускулатуры кишечника, следовательно, приводит к замедлению перистальтики. Скапливающиеся газы перерастягивают кишку и вызывают болевые ощущения.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта метеоризм сочетается с разными симптомами этих заболеваний. При циррозах печени любой этиологии, кроме желтухи различной интенсивности, больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности.

Хронический холецистит (калькулезный и бескаменный) сопровождается метеоризмом и отрыжкой. При нарушении диеты  возникают жалобы на тупые ноющие боли или тяжесть, дискомфорт в правом подреберье, подложечной области, иногда под правой лопаткой, тошноту, вздутие живота.

Метеоризм является практически постоянным симптомом для хронической патологии кишечника. Хронической энтерит сопровождается вздутием живота, ощущением его распирания, болями в околопупочной области, которые стихают с появлением громкого урчания. Стул – 6 раз в сутки, обильный, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя.

Болезнь Крона (терминальный илеит) кроме выраженного метеоризма характеризуется постоянными болями в различных местах живота, поносами с отхождением полужидкого стула с небольшой примесью крови и слизи, вздутием и урчанием в животе, а также похуданием.

Метеоризм часто бывает при дисбактериозе кишечника – больные предъявляют жалобы на снижение аппетита, неприятный привкус и запах изо рта, тошноту, вспучивание живота, поносы, вялость, общее недомогание. Часто явления метеоризма могут протекать при выраженной симптоматике со стороны других органов и систем, при этом имеет значение как высокое стояние диафрагмы, так и психогенные факторы.

Диагностика причин вздутия живота

При спазме толстого кишечника нарушается отхождение газов и на первый план выходит значительное увеличение живота, которое происходит из-за вздутия кишечника. Больные жалуются на дискомфорт, распирание живота, боль.

Другим проявлением заболевания может стать постоянное бурное отхождение газов из кишечника, что значительно ухудшает качество жизни больного. При этом болевой синдром выражен слабо или отсутствует, преобладают жалобы на «урчание», распирание  и «переливание» в животе.  Могут появляться внекишечные симптомы.

Например, со стороны сердечно–сосудистой системы — нарушение сердечного ритма, жжение в области сердца, снижение настроения, нарушение сна, общая слабость, боли в мышцах.

При обследовании больного обращают внимание на:

• жалобы, которые могут указывать не только на сам метеоризм, но и на заболевание, вызвавшее его: диарея при синдроме раздраженного кишечника; абдоминальные боли, лихорадка, боли в суставах, снижение аппетита при болезни Уиппла; снижение массы тела, примеси крови и слизи в кале при болезне Крона и др.;

• осмотр – вздутие живота, пальпаторная абдоминальная болезненность в околопупочной области, тимпанический перкуторный звук, при аускультации (прослушивании) – усиление, ослабление или отсутствие кишечных шумов.

Лабораторные исследования:

• общий анализ крови – признаки железодефицитной анемии (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов), умеренно выраженный лейкоцитоз характерны для воспалительных заболеваний пищеварительной системы;

• общий анализ мочи – без патологических изменений;

• общий белок и белковые фракции – гипоальбуминемия (болезнь Уиппла, неспецифический язвенный колит и др.);

• сахар крови – в пределах нормальных значений;

• копрограмма – полифекалия, примеси крови и слизи;

• анализ кала на эластазу-1 – для исключения панкреатической диареи;

• биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;

• повторные посевы кала на патогенную микрофлору и исследования яйца глист (для исключения инфекционной или паразитарной природы);

• электролиты крови – электролитный дисбаланс.

Однако, основным методом обследования является обзорная рентгенография органов брюшной полости (пневматоз кишечника, чаши Клойбера при кишечной непроходимости и т.д.).

Лечение при вздутии живота

Лечение вздутия живота должно учитывать его причину.

Метеоризм, вызванный проглатыванием большого количества воздуха, требует коррекции культуры приема пищи, отказа от жевательной резинки, газированных напитков.

При частом употребление в пищу продуктов, вызывающих избыточное образование газов (бобовые, капуста, яблоки) или усиливающих процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво, чайный гриб) следует откорректировать рацион питания, уменьшив количество этих продуктов в нём.

Продукты, которые не рекомендуется употреблять при вздутии живота: кофе, шоколад, молоко, жир, чай, очень холодная еда, слишком горячая еда, мёд, семечки, орешки, дрожжи, овёс, капуста, омлет с сыром, бобовые, жевательная резинка, конфеты, мясо (жареное), газированные напитки, яблоки, изюм, коктейли, крупы, лук (и репчатый, и зеленый), редис.

Если метеоризм развивается как следствие хронического панкреатита (диагноз устанавливается в результате обследования), а конкретно по причине недостатка ферментов поджелудочной железы, в лечение включают лекарства, содержащие такие ферменты (Мезим форте, Креон, Панкреатин, Смекта и пр.).

Лечение вздутия живота, возникшего на фоне кишечного дисбактериоза, язвенной болезни, гастрита, энтероколита, заключается в лечении самого заболевания, вызвавшего метеоризм.

При метеоризме, вызванном механическими причинами (опухоли, стенозы и др.) требуется оперативное лечение.

Медикаментозная терапия направлена на:

1.

лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм;

2. восстановление нормальной микрофлоры кишечника;

3. удаление скопившихся газов из просвета кишки: прокинетики, адсорбенты (уголь активированный, препараты висмута), пеногасители (эспумизан, семитикон).

Для лечения метеоризма можно также попробовать народные средства.

Если одновременно с повышенным газообразованием наблюдается усиленное сердцебиение, можно использовать чай из мяты перечной. Пить его рекомендуются в течение дня, до полного улучшения самочувствия.

При коликах и спазмах при метеоризме: щепотку ромашки аптечной залить 3 стаканами кипятка, настаивать 30-40 минут, после чего процедить; принимать по полстакана настоя в течение дня до полного исчезновения симптомов.

При отсутствии аппетита и большом скоплении газов в кишечнике хорошо помогает сушеный имбирь (истолочь в порошок и принимать на кончике чайной ложки 2-4 раза в день через 15 минут после еды, запивая 1/3 стакана воды).

Для грудных детей при метеоризме полезна укропная вода. Для приготовления укропного чая необходимо одну столовую ложку мелко порезанной зелени залить полутора стаканами кипятка. Пить его нужно охлаждённым в течение дня после еды.

Метеоризм, хронический запор и колит можно также лечить листьями шпината. Особенно это полезно детям и пожилым людям.

Кроме того, можно использовать семена обыкновенного тмина. Для детей: 1 чайную ложку семян заливают 1 стаканом кипятка.

Кипятят не более 1-2 минут, затем настаивают 30 минут, и перед употреблением процеживают. Принимают обязательно с небольшим количеством меда по 1/4 стакана 3 раза в день за 15-20 мин до приема пищи.

Для взрослых: 1 столовую ложку семян тмина обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка.

Во всех случаях продолжительного или периодически повторяющегося метеоризма следует обратиться к лечащему врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей метеоризм.

К каким врачам нужно обращаться при вздутии живота:

Гастроэнтеролог, терапевт. Может понадобиться помощь инфекциониста, онколога или невролога.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Источник: https://medicalj.ru/symtoms/abdomen/423-bloating

Как лечить постоянное вздутие живота?

К какому врачу обращаться при вздутии живота

Наиболее распространенные факторы вздутия живота:

  • Избыточное употребление в пищу бобовых или повышенного количества грубоволокнистой клетчатки.
  • В случае непереносимости лактозы — употребление молока.
  • Изменение микрофлоры кишечника после интенсивного лечения антибактериальными препаратами.
  • Хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, когда наблюдается дефицит ферментов, отвечающих за нормальное расщепление пищи до белков, жиров и углеводов.
  • Постоянное вздутие живота может наблюдаться в случае появления механического препятствия на пути продвижения пищи, например, в случае возникновения кишечной непроходимости вследствие опухоли, спаечного процесса и т.п.
  • Резкое угнетение перистальтики кишечника (перитонит), после хирургических вмешательств на кишечнике.
  • Заболевания, сопровождающиеся воспалением кишечной стенки — колиты, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит, болезнь Крона.
  • Нарушение кровообращения — атеросклероз брыжеечных артерий, тромбоз вен брыжейки, цирроз печени.
  • Психогенные причины — синдром раздраженной кишки, стресс.

Симптомы вздутия кишечника

Основными симптомами вздутия кишечника являются:

  • постоянные или периодические боли, дискомфорт в области живота;
  • регулярно образующиеся газы в избыточном количестве;
  • урчание;
  • отрыжка.

При осмотре доктор также может заметить:

  • повышенную температуру тела;
  • снижение аппетита;
  • похудание;
  • болезненность в околопупочной области при пальпации живота;
  • боли в суставах;
  • ослабление или усиление перистальтических шумов (в редких случаях — их полное отсутствие).

Диагностика

С целью выяснения причин, вызвавших метеоризм, углубленное обследование может включать:

  • лабораторные исследования крови, мочи, кала (копрограмму, кал на скрытую кровь, посев на дисбиоз микрофлоры кишечника, анализ кала на наличие яиц гельминтов и т.д.);
  • рентгенографию кишечника — определение строения и его функциональной работы, диагностику состояния слизистых оболочек тонкой и толстой кишки, обнаружение механического препятствия;
  • УЗИ органов брюшной полости — хотя оно малоинформативно в случае исследования кишечника, его успешно используют с целью выявления различных опухолей и оценки кровообращения органов пищеварения;
  • МРТ, КТ;
  • эндоскопические методы — фиброгастродуоденоскопию, колоноскопию и др.

К каким врачам нужно обращаться?

Как правило, это гастроэнтеролог, терапевт или семейный врач. При необходимости может быть назначена консультация инфекциониста, невропатолога, хирурга и некоторых других специалистов.

Как лечить

Что делать при кишечной колике. Зачастую данное состояние развивается вследствие избыточного скопления газа в петлях кишечника, возникшего из-за кишечной непроходимости или инфекционного заболевания. Сопровождается резкой, схваткообразной болью и вздутием живота. Первая помощь:

  1. Дать пациенту выпить что-то теплое, например, чай из ромашки и мяты (мелиссы). Это поможет в некоторой степени снять спазм гладкой мускулатуры и уменьшить интенсивность болевого синдрома.
  2. Принять спазмолитическое средство — Но-шпу (Дротаверин) и т.п., если это не противопоказано доктором.
  3. Выпить Эспумизан (Симетикон), который способствует разрушению имеющихся в кишечнике пузырьков газа, а также затрудняет их образование.

Симптоматическое лечение боли при вздутии живота. Как правило, при метеоризме с целью нормализации тонуса гладкой мускулатуры назначают препараты из группы спазмолитиков. Они снижают повышенный тонус мышц и в умеренной степени расширяют кровеносные сосуды. Наиболее известные препараты данной группы — Но-шпа и Папаверин, а также их аналоги.

Устранение причин вздутия живота (этиотропная терапия). Если метеоризм обусловлен чисто механическими причинами, то используются препараты, стимулирующие перистальтику кишечника — Дюфалак, Форлакс и др. В случае опухоли рекомендуется ее удаление хирургическим путем.

Повышенное скопление газов также имеет место при ослаблении двигательной функции кишечника (перистальтики): здесь рекомендованы средства, усиливающие ее — прокинетики (Метоклопрамид, Церукал, Домперидон). А при дисбиозе кишечной флоры необходимы пробиотики — Бифиформ, Линекс и подобные им препараты.

Инфекционное воспаление кишечника, вызвавшее нарушение пищеварения и избыточное образование газа, лечится с использованием антибактериальных препаратов преимущественно нитрофуранового ряда (Энтерофурил, Фуразолидон), цефазолинов III поколения (Цефтриаксон, Цефотаксим) и ансамицинов (Рифаксимин).

Борьба с повышенным газообразованием (патогенетическая терапия). Обычно назначаются препараты следующих групп:

  • энтеросорбенты (активированный уголь, Энтеросгель);
  • ферменты поджелудочной железы (Мезим-форте, Креон, Панкреатин);
  • ветрогонные препараты — Симетикон.

Фитотерапия. Медикаментозная терапия дополняется приемом травяных отваров и настоев, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием (настои ромашки, семян тмина, укропа, кориандра, имбирный чай).

Образ жизни и диета

  1. Больше ходите пешком. Регулярные прогулки и физическая активность нормализуют перистальтику кишечника, что является одним из действенных средств для профилактики вздутия живота.
  2. Повышайте свою стрессоустойчивость.

    Перенапряжение и стресс вследствие выработки определенных веществ способствуют возникновению мышечного спазма и развитию кишечной колики.

  3. Придерживайтесь рекомендаций врача по питанию. Сбалансированное и тщательно продуманное питание во многом будет способствовать эффективности проводимой терапии.

    При этом следует избегать газообразующих продуктов, принимать пищу в одно и то же время, тщательно ее пережевывать, есть, не заглатывая воздух, за 1 прием употреблять маленькую порцию.

Прочие рекомендации специалистов по питанию

  • Принимать пищу дробно, небольшими порциями.
  • Тщательно пережевывать пищу, не заглатывать воздух во время еды.
  • Полностью или частично исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию, а также сладости, острое, жгучие приправы, жирную пищу.
  • Предпочтение следует отдавать нежирным сортам мяса, овощам, приготовленным на пару, а также кисломолочным продуктам.

Профилактика

Профилактика возникновения вздутия живота сводится к выполнению рекомендаций относительно образа жизни и соблюдения соответствующей диеты. Если метеоризм обусловлен каким-либо заболеванием, то также необходимо регулярно проходить курс профилактического лечения, который порекомендует гастроэнтеролог.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/kak-lechit-postoyannoe-vzdutie-zhivota

Вздутие живота причины, способы диагностики и лечения

К какому врачу обращаться при вздутии живота

Вздутие живота или метеоризм — патологический процесс, который развивается из-за нарушения пищеварения и сопровождается скоплением газов в кишечнике. Пациент страдает от вспучивания, увеличения живота в объеме, неприятного чувства распирания изнутри. Как правило, состояние временно облегчается после выхода газов.

Незамедлительно обратиться к врачу стоит, если повышенное газообразование сопровождается такими симптомами, как диарея, запор, выраженный болевой синдром, ухудшение состояния кожи и волос.

Перечисленные признаки характерны для заболеваний пищеварительной системы — энтероколита, дисбактериоза, инфекционных болезней толстого кишечника и других.

Чтобы своевременно выявить перечисленные патологии и начать лечение, обратитесь к гастроэнтерологу.

Типы вздутия живота

По причинам происхождения и течению вздутие живота и газообразование делится на два вида:

Патологическое

Носит стойкий характер, возникает регулярно или беспокоит в течение длительного времени. Связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, глистными инвазиями и другими патологическими состояниями, которые требуют лечения.

Физиологическое

Обусловлено неподходящей диетой, неправильным питанием, употреблением продуктов, которые провоцируют повышенное образование газов. Чаще всего возникает после употребления:

  • бобовых;
  • капусты;
  • некоторых видов мяса;
  • молочных продуктов, особенно сыров;
  • сладостей.

Носит кратковременный характер, проходит само по себе после приёма пищи и её переваривания, не требует специального лечения.

Понаблюдайте за организмом самостоятельно, выявите, после какой еды страдаете от вздутия живота. Если метеоризм не связан с определенными продуктами и не проходит после изменения рациона питания, обратитесь к гастроэнтерологу. Врач соберет жалобы, изучит историю болезни и порекомендует пройти инструментальную диагностику пищеварительной системы, чтобы выявить причину состояния.

В клинике ЦМРТ пациентам с метеоризмом назначают следующие виды аппаратных обследований:

Лечение патологического метеоризма комплексное и включает корректировку рациона питания и приём медикаментозных препаратов: сорбентов для быстрого впитывания вредных веществ, лекарств для улучшения тонуса мышц кишечника и желудка, ускорения опорожнения и нормализации кишечной микрофлоры. Параллельно с этим врач назначает лечение основного заболевания — консервативное или хирургическое.

Чтобы вылечить вздутие живота и его причины, в клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения и назначают следующие методы терапии:

Последствия

Сам по себе метеоризм не представляет серьёзной угрозы здоровью и доставляет в основном дискомфорт. Когда у пациента болит живот и постоянно отходят газы, он не может заниматься привычными делами, вынужден постоянно отлучаться в туалет, испытывает моральный дискомфорт.

Поэтому физиологическое вздутие живота не требует специального лечения. Чтобы предотвратить его в дальнейшем, достаточно скорректировать диету и не употреблять продукты, которые провоцируют скопление газов.

Опасными осложнениями чреваты заболевания, которые вызывают патологический метеоризм:

  • дисбактериоз приводит к снижению иммунитета и частым простудным заболеваниям;
  • хронический панкреатит опасен общим истощением организма, хронической интоксикацией, абсцессом поджелудочной железы и даже сахарным диабетом, который может возникнуть в результате недостаточности поджелудочной и нехватки инсулина;
  • кишечная непроходимость чревата некрозом стенки кишечника с дальнейшей перфорацией и, как следствие, попаданием содержимого кишечника в брюшную полость, развитием разлитого перитонита.

Особую опасность представляет вздутие живота, которое сопровождается сильной диареей — состояние чревато обезвоживанием организма.

Профилактика вздутия живота

  • Выявите и исключите из рациона или хотя бы меньше употребляйте продукты, от которых вас пучит, в первую очередь — бобовые, молокопродукты, сладости;
  • при целиакии откажитесь от продуктов с глютеном, а при синдроме непереносимости лактозы — от пищи с молочным сахаром;
  • соблюдайте культуру питания, употребляйте пищу в одно и то же время, не пропускайте приёмы еды в течение дня;
  • питайтесь разнообразно и сбалансировано, откажитесь от переизбытка жирного, соленого и жареного в пользу нежирного мяса, круп, свежих овощей и фруктов;
  • регулярно посещайте гастроэнтеролога и проходите профилактические обследования органов пищеварения, при выявлении заболеваний и патологий не запускайте их, своевременно проходите назначенное врачом лечение.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/vzdutie-zhivota/

Метеоризм у взрослых: причины, симптомы и методы лечения

К какому врачу обращаться при вздутии живота

Метеоризм – это повышенное образование газа в кишечнике. Метеоризм болезнью не является, это симптом двойственный: может быть как следствием употребления грубой и неподходящей пищи, так и признаком множества болезней пищеварительной системы. Опасности для жизни метеоризм у взрослых не представляет, но приносит массу неприятностей.

Причины

Подразделяются на две большие группы: физиологические или естественные и патологические или болезненные.

Питание

Нарушения питания составляют до 80% всех случаев метеоризма.

  • Продукты, вызывающие повышенное газообразование. У многих продуктов в процессе расщепления выделяется большое количество газов. К ним относятся бобовые, свежие овощи, особенно капуста, редис и огурцы, свежие фрукты, дрожжевой хлеб и кондитерские изделия, отруби, грибы, пиво, продукты из овса и кукурузы.
  • Тяжелая пища. К повышенному газообразованию ведет употребление жирной пищи, однообразная еда, состоящая из тяжелых для переваривания блюд (баранина, жирная свинина).
  • Нарушение режима питания. Нерегулярное питание (меньше 3-4 раз в день), особенно обильное однократное.
  • Употребление плохосочетаемых продуктов. Много газов образуется, когда употребляются одновременно мясные и молочные блюда, сдоба и грубые овощи. Лучше всех об этой особенности знают иудеи – на это счет у них есть понятие «кошерность». Основное правило – раздельное употребление молока и мяса, доходящее до хранения такой еды в разных холодильниках. По иудейским правилам, после употребления мяса должно пройти от 2 до 6 часов (зависит от местных требований), и только затем можно употреблять молочное. Перерыв после молока составляет от 30 минут до 2-х часов. Эти требования основаны на скорости переваривания, и они разумны для всех людей.
  • Переедание. Всегда заканчивается метеоризмом переедание. Оно и понятно – слишком большой объем пищи не успевает как следует расщепиться.
  • Непереносимость некоторых продуктов. Обязательно будет вздутие, если употреблять те продукты, которых человек не переносит, нет ферментов для их усвоения. Так бывает с пшеницей (глютен), молочными продуктами (лактаза) грибами (хитин, который вообще не усваивается), а также овощами и фруктами, на которые есть аллергия.
  • Поведенческий фактор. К вздутию и метеоризму ведет нефизиологичное поведение во время еды: поспешное глотание, разговор, привычки съедать плохо пережеванные куски. Во время поспешной еды и при разговоре заглатывается воздух (аэрофагия), который постепенно скапливается в кишечнике. Небольшая часть выходит при отрыжке, но основному количеству нужно проходить весь путь до анального кольца.

Беременность

Вздутие и скопление газов бывают почти у всех беременных, и тому есть две причины: изменение гормонального статуса и сдавливание кишечника увеличенной маткой.

Для нормального развития плода необходим прогестерон, и вырабатывается его много. Один из аспектов действия гормона – мышечное расслабление, причем всех групп. Кишечник расслабляется тоже, нарушается его моторика. Во втором и особенно третьем триместре кишечник испытывает давление беременной матки, что затрудняет его работу.

После родов проходит и вздутие – если кишечник здоров, конечно.

Менструация

«Командует» менструальным циклом гипоталамо-гипофизарная система, под действием гормонов которой созревают в яичниках фолликулы, далее желтое тело, и если оплодотворение не наступает, стартует менструация.

Вздутие совпадает по времени с овуляцией, но некоторые женщины чувствуют это и позже. Сложный процесс созревания яйцеклетки не всегда проходит гладко, и в целом это нормальное явление, поскольку регуляторные механизмы очень сложны и взаимосвязаны.

Высотный метеоризм

Нормальная реакция организма на снижение атмосферного явления. На поверхности земли кишечные газы находятся под внешним давлением атмосферы, но с подъемом на высоту это давление снижается, и кишечник буквально распирается газами.

Объем газа возрастает ровно настолько, насколько снизилось атмосферное давление. Некоторые пассажиры самолетов испытывают из-за этого сильный дискомфорт, сопровождаемый флатуленцией (выделением газов через анус).

Пожилой возраст

Естественное старение сопровождается атрофическими процессами во всех органах, особенно выраженных на слизистых оболочках. У всех людей старше 65 лет пищеварение замедлено, и флатуленции происходят часто. С возрастом атрофии подвергаются не только слизистый, но и мышечный слой, из-за чего длина кишечника увеличивается, а выработка пищеварительных ферментов снижается.

Патологические причины

Это болезненные состояния, вызванные либо повышенным образованием газов, либо нарушением их всасывания. Метеоризм бывает при таких болезнях:

При этих болезнях замедляется расщепление белка, образование пищеварительных ферментов, отток желчи, отек и деформация внутрисекреторных желез, дистрофические изменения слизистой и другие повреждения.

Усиливает образование газов дисбаланс кишечной микрофлоры, образование токсинов, изменение моторики, перистальтики и внутрикишечного давления.

Стресс и расстройства невротического спектра вызывают спазмирование кишечника и затруднение его моторики, общее замедление работы.

Сопутствующие симптомы

Скопление избыточного количества газов в кишечнике нарушает общее самочувствие. Обязательных симптома четыре:

  • преходящие слабые боли в животе, урчания, меняющие свою локализацию по мере продвижения газового пузыря;
  • вздутие живота, дискомфортные ощущения растяжения;
  • отрыжка воздухом;
  • усиленное отхождение газов.

Рекомендуем почитать:

Какие продукты вызывают брожение в кишечнике?

Добавочные признаки указывают на расстройство пищеварения или могут быть следствием болезней:

  • тошнота;
  • неприятный запах изо рта;
  • запор или понос;
  • снижение аппетита;
  • чувство разбитости;
  • головные боли и слабость.

Как установить причину метеоризма?

После осмотра врача – желательно гастроэнтеролога – становится ясным направление диагностического поиска. Много данных дает пальпация (ощупывание) и перкуссия (выстукивание) живота.

При пальпации обнаруживаются раздутые, слабо болезненные петли кишечника, в которых при надавливании начинается бурная перистальтика. Перкуссия выявляет тимпанический (барабанный) звук, указывающий на скопление газа.

Лабораторные исследования

Обязательных лабораторных исследований три:

  • копрограмма;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

В типичном случае обнаруживаются нарушения микрофлоры кишечника (копрограмма), лейкоцитоз и снижение гемоглобина (общий анализ крови), снижение количества белка (биохимия крови).

При отклонениях в анализах назначаются уточняющие обследования.

Инструментальные исследования

Дают исчерпывающий ответ на вопросы о причине метеоризма. Используются такие методы:

  • рентген-исследование с контрастом, когда в зависимости от симптоматики диагностическое вещество вводится перорально или через анус – обнаруживает особенности строения, рельеф слизистой, возможные патологические изменения;
  • УЗИ – обнаруживаются опухоли, кисты, патологические сплетения сосудов;
  • эндоскопические исследования – ФГДС, ректороманоскопия, колоноскопия – позволяют установить реальное состояние слизистой кишечника, зафиксировать на цифровых носителях, получить материал для биопсии.

Сочетание методов исследования позволяет максимально уточнить все особенности метеоризма.

Лечение

Всегда комплексное, включает симптоматическую, этиотропную и патогенетическую терапию. Необходимо выбирать продукты, образующие мало газов, принимать пеногасители и другие медикаменты, использовать лечебную физкультуру.

Диета

Питаться нужно регулярно, небольшими порциями. Оптимальный перерыв в еде – 3-4 часа, ночной перерыв до 8–10 часов обязателен. Блюда требуется готовить из разрешенных продуктов (см. таблицу далее). Питаться нужно в спокойной обстановке, не разговаривать во время еды, хорошо пережевывать пищу.

Раз в неделю рекомендуются разгрузочные дни, когда употребляется только один продукт – рис, свежий кефир, сухари с несладким чаем.

Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • сухари;
  • вчерашний белый хлеб, лучше бездрожжевой;
  • вязкие каши;
  • нежирное мясо и рыба;
  • свежие кисломолочные продукты;
  • творог;
  • овощные супы;
  • отварные или запеченные овощи;
  • омлет;
  • яйца всмятку;
  • гранат и абрикосы;
  • натуральные соки;
  • вода без газа;
  • слабый чай и кофе.
  • мороженое;
  • мягкие сыры;
  • свежие овощи – капуста, лук, редис, сельдерей, морковь, огурцы;
  • свежие фрукты – сливы, виноград, бананы, персики, груши, яблоки;
  • дрожжевой хлеб и сдобная выпечка;
  • бобовые – горох, фасоль, бобы;
  • кукурузные и овсяные хлопья;
  • грибы;
  • пиво;
  • каша перловая и пшенная;
  • крутые яйца;
  • жирная рыба;
  • газировка;
  • алкоголь.

Медикаментозные препараты

Для симптоматического лечения – устранения болезненных спазмов – используются простые лекарства, действующие на гладкую мускулатуру: дротаверин (но-шпа) и папаверин в возрастной дозировке.

Этиологическое лечение – такое, которое действует на причину:

Патогенетическое лечение – такое, которое направлено на устранение основного симптома или повышенного образования газов:

Индивидуальное сочетание этих групп медикаментов позволяет надежно справиться с метеоризмом.

Народные средства

Лечебные растения проверены веками и отлично зарекомендовали себя:

  • настой ромашки – снимает спазмы, уменьшает образование газов;
  • черный чай с имбирем – улучшает кровоток, останавливает бродильные процессы;
  • настой семян укропа – устраняет вздутие, улучшает отделение желчи;
  • настой семян кориандра – останавливает понос, улучшает аппетит;
  • настой мяты – обезболивает, снимает спазмы, убирает изжогу.

Лечебная физкультура

Полезны все движения, при которых сжимается и массируется брюшная полость. Самое эффективное – из положения лежа на спине подтянуть ноги максимально к подбородку и приподнять голову, пытаясь приблизить ее к коленям. Можно попытаться покачаться на спине – если нет проблем с позвоночником. При движениях тела газы, скопившиеся в брюшной полости, легко покинут организм.

Полезны наклоны, выгибания спины («кошка»), скручивания, дыхание животом («волна»), покачивания на животе из положения лежа.

Любая физическая активность улучшает моторику кишечника, помогает перистальтике. Если работа сидячая, то желательно каждые час или два делать простую разминку – встать, походить, наклониться, подняться по лестнице без лифта на пару этажей.

Если метеоризм не вызван болезнью, то достаточно упорядочить питание и слегка добавить физической активности – и проблема разрешится.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/meteorizm-u-vzroslyx.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий