Дистальный поверхностный эзофагит

Дистальный рефлюкс-эзофагит

Дистальный поверхностный эзофагит

Рефлюкс-эзофагит — это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки пищевода. Оно происходит при регулярном забросе желудочного сока и другого содержимого желудка в пищевод. Его слизистая оболочка постоянно раздражается, на ней возникает покраснение и отечность тканей.

В зависимости от того, в какой части органа слизистая воспаляется, заболевание может быть:

  • Проксимальным, проявляющимся только в начальном отделе пищевода.
  • Дистальным, захватывающим его нижний участок, примыкающий к желудку.
  • Тотальным, поражающим весь пищевод.

Как показывает медицинская статистика Москвы, наиболее частой формой заболевания является дистальный эзофагит. Такая болезнь встречается почти у каждого пятого жителя столицы. Это достаточно коварное заболевание, ведь длительное время оно протекает бессимптомно. Больной начинает замечать его проявление, когда болезнь принимает уже хроническую форму.

Симптомы и причины дистального рефлюкс-эзофагита

Главной причиной появления у человека дистального рефлюкс-эзофагита считается ослабление мышц пищеводного сфинктера.

Мышечное кольцо, расположенное на границе пищевода и верхнего отдела желудка, в норме обладает хорошим тонусом и помогает пищевому комку передвигаться сверху вниз.

Но при ослаблении мышечного тонуса сфинктера кислое содержимое желудка беспрепятственно попадает снова в нижний отдел пищевода, вызывая на его слизистой сначала раздражение, а затем воспаление и изменения эрозийного характера.

Причинами уменьшения тонуса сфинктера могут быть:

  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • чрезмерное употребление кофе, шоколада и других продуктов с высоким содержанием кофеина;
  • прием некоторых видов лекарств — для лечения заболеваний сердечнососудистой или дыхательной системы, а также некоторых снотворных и седативных препаратов.

Рефлюкс-эзофагит, протекающий в дистальной форме, может быть спровоцирован также такими негативными факторами, как:

  • Длительные, затянувшиеся стрессы.
  • Проникновение в организм вирусных, бактериальных, грибковых инфекций.
  • Механическое повреждение пищевода.
  • Регулярное воздействие химических веществ, включая многие лекарства.
  • Ситуации, создающие повышение давления внутри брюшной полости. Обычно это наблюдается при беременности, асците, постоянном изнуряющем кашле, поднятии тяжестей.
  • Заболевание органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь), а также эндокринной и нервной систем.

Но самым частым и серьезным провокатором является человеческий фактор. Он заставляет дистальный эзофагит перейти в форму хронического протекания.

К заболеванию приводит пристрастие к алкоголю, табаку, острой пище, крепкому кофе и газированным напиткам.

И если человек не придает значения своим пищевым пристрастиям, неправильно питается, быстро проглатывает пищу, то такое заболевание ему обеспечено.

Первыми, смазанными симптомами, свидетельствующими о проявлении эрозивного эзофагита, могут быть:

  • частая кислая отрыжка;
  • частая изжога, появляющаяся после каждого приема пищи;
  • привкус во рту горечи или кислое послевкусие;
  • слабые головные боли.

Большинство пациентов их просто игнорируют или пытаются избавиться от таких факторов самостоятельно с помощью лекарственных препаратов или народных средств.

Проявление рефлюкс-эзофагита становится очевидным, если появляется затрудненное глотание, боль за грудиной, кашель, осиплость голоса или спазмы бронхов.

В итоге воспалительный процесс в пищеводе прогрессирует, проникает все глубже в слизистую и становится хроническим.

Постоянный заброс кислого содержимого из желудка вызывает серьезный ожог тканей слизистой, что постепенно приводит к появлению отдельной эрозии и эрозивному поражения всего органа. Появляются язвы, которые впоследствии рубцуются, может развиться некроз, прободение стенок пищевода, образование перитонита или образование недоброкачественных опухолей.

Диагностика и лечение дистального эзофагита

Дистальный рефлюкс-эзофагит может протекать в острой, подострой и хронической форме. По характеру изменения в тканях слизистой различают несколько видов такого заболевания: катаральное, отечное, эрозивное, эксфолиативное, псевдомембранозное и некротическое. Каждая из таких форм протекает по-особому и имеет свои методы лечения.

Чтобы врач смог правильно определить вид рефлюкс-эзофагита, установить, какая из его форм наблюдается у пациента — катаральная или уже эрозивная, а затем правильно назначить лечение, требуется провести диагностику.

Одним из наиболее известных диагностических центров, которые может предложить Москва, является клиника профессора Горбакова в Красногорске.

Она имеет самое современное оборудование для проведения точных диагностических исследований органов ЖКТ.

Врачи клиники рекомендуют установить эзофагит с помощью следующих исследований:

  • фиброгастроскопическое;
  • гистологическое (при необходимости);
  • эзофагоскопию;
  • рентгенографию пищевода.

Такие исследования позволяют более точно оценить степень и характер воспаления, а также его локализацию. В случае язвенного рефлюкс-эзофагита и других более сложных форм его протекания дополнительно назначается эзофагоманометрия, суточная пищеводная pH-метрию и другие сложные диагностические методы.

Лечение заболевания может назначить только специалист — врач-гастроэнтеролог, а любые самостоятельно принятые меры обычно приводят к тяжелым последствиям. Больному назначается курс препаратов, соответствующий степени протекания эзофагита. Если катаральная форма мало беспокоит пациента, то можно обойтись строгой диетой. 

Когда симптомы указывают на более сложную форму заболевания, например, эрозивный дистальный рефлюкс, то назначают медикаментозное лечение. Чтобы оно было наиболее действенным, гастроэнтеролог выбирает для пациента фармпрепараты индивидуально, с учетом переносимости и выраженной симптоматики. 

В любом случае вы можете быть уверены, что, обратившись в клинику профессора Горбакова в г.Красногорск, вы получите правильный и наиболее эффективный комплексный курс лечения.

Наименование услугиСтоимость, руб.
Гастроэнтерология, гепатология
Консультация профессора Горбакова В.В. (первичная)3000
Консультация профессора Горбакова В.В. (повторная)1700
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (первичная)2500
Консультация инфекциониста, гепатолога Лопатиной Т.В. (повторная)2000
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (первичная)1700
Консультация гастроэнтеролога, гепатолога Чернышевой Е.В. (повторная)1400
Дыхательный уреазный тест800
Фибротест – диагностика фиброза печени, оценка вирусной некровоспалительной активности11000
Фибромакс – диагностика фиброза, стеноза печени, диагностика алкогольного и неалкогольного стеатогепатитов 13000

Как проехать в клинику:

Источник: http://www.GorMed.su/gastroenterologiya/reflyuks-ezofagit-distalnyy/

Дистальный эзофагит

Дистальный поверхностный эзофагит

Соляная кислота, находящаяся в желудке, является весьма агрессивной средой, но выполняет важные для организма функции. Часто из-за внешних и внутренних факторов агрессивная кислота или желчь из желудка, желчного пузыря попадает в пищевод, вызывая изжогу, отрыжку, в некоторых случаях ощущения комка в горле, кашель, одышку и др.

Эзофагит — симптомы

Самое понятие эзофагита означает недуг, связанный с повреждением пищевода. Вред данному органу наносится не только из-за рефлюкса кислоты, но и физическими факторами, сторонними химическими веществами, тепловыми ожогами и патогенными бактериями. Симптомы рефлюкс-эзофагита, вне зависимости от причины возникновения, аналогичны эзофагитам разной этиологии, пациент чувствует:

  • боль за грудиной;
  • частую изжогу;
  • затрудненное глотание;
  • отрыжку кислым;
  • ощущение «кома» в горле;
  • затрудненное дыхание.

Обострение рефлюксных симптомов происходит после еды, смены положения тела (в горизонтальном положении усугубляются).

Симптомы эзофагита в хроническом его состоянии сопровождаются совершенно не пищеварительными проблемами: болезнью зубов (разрушение эмали), кашлем, осиплым голосом, а дистальный эзофагит и вовсе может протекать бессимптомно.

Такой недуг обязательно должен быть правильно диагностирован при помощи эзофагоскопии, рентгенологического исследования и пролечен, иначе может привести к язвенной болезни или стенозу пищевода, появлению дивертикул.

Острый эзофагит

Причиной, по которой обостряется данное заболевание, чаще является обширная инфекция либо вирусное заболевание. Известны случаи, когда появляются признаки рефлюкс-эзофагита вследствие заболевания герпесом, поражения грибком рода Кандида.

У детей чаще возникает аллергический эзофагит вследствие нарушения питания. Воспаление в таком случае возможно лечить с помощью специальной диеты.

Провоцироваться воспаление может полигиповитаминозом, химическими, термическими ожогами оболочки пищевода (алиментарный эзофагит, профессиональный эзофагит).

Хронический эзофагит

По некоторым причинам как внешним, так и внутренним, может развиться хронический рефлюкс-эзофагит. Воспаление такого рода чаще провоцирует некорректное или незаконченное лечение острого проявления болезни, несоблюдение диеты.

Хронический характер недуг приобретает, если имеются проблемы с эвакуационной функцией пораженного органа, тогда развивается застойный эзофагит.

При пищевой аллергии или при бронхиальной астме существует больший риск развития хронической патологии пищевода.

Обострение рефлюкс-эзофагита — симптомы

Протекание воспалительного процесса имеет различный характер, что обусловлено разницей провоцирующих болезнь факторов, поэтому воспаление бывает:

  • эрозивное;
  • неэрозивное;
  • катаральное;
  • дистальное;
  • поверхностное;
  • терминальное;
  • билиарное.

Признаки эзофагита в обостренной форме, вне зависимости от причины, имеют сходный характер:

  • неприятные ощущения при движении пищи по пищеводу;
  • боль в области шеи;
  • повышенная температура;
  • жжение, резкая боль по ходу продвижения пищи к желудку;
  • слюнотечение;
  • отрыжка;
  • трудности при глотании.

Эзофагит — лечение

Важно немедленно идти к врачу при появлении каких-либо ранее описанных симптомов, чтобы гастроэнтеролог провел адекватную диагностику вашего случая, с помощью эзофагоманометрии, эзофагоскопии.

Для выявления уровня кислотности внутри желудка, проводится мониторная рН-метрия пищевода. После полной профессиональной диагностики врач выяснит, есть ли у вас эзофагит — симптомы и лечение которого могут отличаться в зависимости от провоцирующего фактора.

Лечение рефлюкс-эзофагита по общей схеме начинают консервативно, назначая:

  • прокинетики;
  • антисекреторные препараты;
  • антациды;
  • электрофорез с применением новокаина;
  • производные альгиновой кислоты.

Как лечить эзофагит, если недуг перерос в хроническую форму? В таких случаях и в тех, когда появляются еще и осложнения, иногда с угрозой перехода в онкологию, используют более жесткие меры – хирургическое вмешательство. Перед проведением операции дополнительно проводят рН-метрию пищевода для определения состояния органа после консервативного лечения и степень его антирефлюксной защиты.

Эрозивный рефлюкс-эзофагит

Данная форма воспаления не может протекать бессимптомно, является уже последующей стадией других видов воспаления. Эрозивный рефлюкс, исходя из названия, протекает в эрозийной форме.

На слизистой может быть несколько эрозий, которые хорошо видно при исследовании пищевода, симптомы рефлюкса в таком случае ярко выражены: изжога, икота, острая боль в грудине.

Не смотря на серьезность названия, эрозивное воспаление имеет благоприятные прогнозы при адекватной терапии.

Катаральный рефлюкс-эзофагит

Такое течение болезни, как катаральный рефлюкс-эзофагит, более распространено и не так опасно, как эрозивная ее форма. Характерен катаральный процесс наличием гиперемии, отечности слизистой.

Имеет острую и хроническую форму развития, которые отличаются симптоматикой и причиной возникновения: острый процесс возникает из-за воздействия агрессивных факторов (еды, химических веществ, алкоголя и др.).

Лечится такая форма без оперативного вмешательства консервативно с помощью диеты, приема антацидов, прокинетиков под контролем лечащего гастроэнтеролога.

Дистальный рефлюкс-эзофагит

Классификации поддается заболевание не только по характеру воспалительного процесса, но и по его локализации, распространению. Своими названиями тотальный, проксимальный и дистальный рефлюкс-эзофагит характеризует область, которую затрагивает заболевание.

Дистальный отдел пищевода первый подвергается воздействию негативных факторов со стороны желудка, т.к. находится в близости от пищеварительного органа, поэтому часто диагностируется болезнь в районе данного отдела.

Лечение в таком случае предполагает прием антацидных средств.

Поверхностный эзофагит

Наименее опасным часто считается поверхностный рефлюкс-эзофагит, когда во время заболевания повреждается только поверхностный слой слизистой без проникновения вглубь тканей.

Острое поверхностное воспаление провоцируют механические повреждения, инфекции, но оно легко поддается лечению.

Однако хронический характер такого повреждения слизистой носит в себе скрытую угрозу: постепенно разрушающиеся клетки поверхностного слоя могут незаметно перерасти в опасные патологии, вплоть до онкообразований.

Терминальный эзофагит

Процесс поражения части пищевода, который примыкает к желудку, называется терминальный эзофагит.

Подобный диагноз ставится чаще других по той причине, что данный отдел (поддиафрагмальный) пищевода больше всего подвергается воздействию пищеварительного сока желудка, если появляются проблемы с пищеварением.

Терминальное воспаление может привести к тотальному, а также осложниться рефлюкс-трахеитом и рефлюкс-бронхитом. Поддиафрагмальная часть страдает при профессиональном эзофагите, симптомы и лечение которого аналогичны терминальному.

Билиарный рефлюкс-эзофагит

Отличается от всех описанных выше процессов билиарный рефлюкс-эзофагит тем, что в патогенезе присутствует заброс не только желудочного сока в пищевод, но и содержимого двенадцатиперстной кишки – желчи.

Отличается в таком случае и симптоматика: присутствует горечь во рту, нарушена моторика кишечника, что приводит к проблемам со стулом (диарея чередуются с запором), «заеды» в уголках рта, вздутие живота, общая вялость.

Общее состояние пищеварения приводит к потере веса, анемии, дефициту витаминов.

Неэрозивный рефлюкс-эзофагит

Само название недуга — неэрозивный рефлюкс-эзофагит указывает на характер его течения: отсутствуют язвы, которые можно увидеть при эндоскопии.

При неэрозивной форме болезни поражаются более глубокие слои ткани органа, поэтому она опасна серьезными осложнениями, такими как перфорация стенки органа, прободение инородным телом часто провоцирует гнойные процессы.

Неэрозивный воспалительный процесс легко лечится путем нормализации питания, иногда назначают антациды.

Эзофагит — лечение народными средствами

Наши бабушки знали, как лечить рефлюкс-эзофагит народными средствами.

Избавиться от признаков рефлюкса, гастрита и язвенной болезни, таких как тошнота и рвота, взрослым и детям помогает не только диета, а эффективным остается лечение эзофагита народными средствами.

Полезны для успокоения воспалительного процесса пить отвар корня аира, календулы и коры дуба. Восстановить поверхностный эпителий поможет натуральное лекарство из меда с соком растения алоэ, а для нормализации кислотности используют микстуру из сушеного зверобоя.

: что такое эзофагит и как его лечить

Эзофагит представляет собой воспалительный процесс в пищеводе, возникающий в любом возрасте и у любого пола. Чаще всего поражение пищевода происходит после перенесения других заболеваний органов ЖКТ либо инфицирования.

Также специалисты отмечают, что данное воспаление образуется в виде осложнения гриппа, и оно способно охватить как весь пищевод, так и его часть — дистальный отдел. Это место подвержено рефлюксу кислоты и пищи из желудка.

Специалисты выделяют несколько типов болезни по глубине поражения органа:

  • Отечный – сопровождается отеканием внутренней оболочки;
  • Катаральный – повреждается лишь слизистая, а врачи отмечают гиперемию 1 степени;
  • Эрозивный – отличается возникновением поверхностных язв;
  • Некротический – характеризуется отмиранием слоев оболочки и формированием рубцов. В худшей ситуации развития происходит перфорация пищевода.

Наиболее частым считается воспаление пищевода 1 степени – дистальный катаральный эзофагит.

Причины катарального дистального эзофагита

  • Поверхностный термический ожог, спровоцированный глотанием горячей пищи;
  • Воздействие на слизистую оболочку химических веществ;
  • Неполноценность сфинктера, пропускающего кислый сок желудка.

Катаральное воспаление органа иногда носит острый характер. При этом признаки интоксикации не наблюдают.

Если необходимое лечение отсутствует, данная стадия переходит в хроническую, а его признаки становятся все сложнее:

  • Изжога и боль в грудине, образующиеся мгновенно после приема пищи, являются главным симптомом дистального катарального эзофагита;
  • Отрыжка воздухом;
  • Рефлекторная рвота;
  • Кислый привкус в ротовой полости.

С целью подтверждения этого диагноза и назначения лечения врачи используют гастроэзофагоскопию. Механизм оздоровительной процедуры при дистальном катаральном эзофагите схож с лечением рефлюкс-эзофагита 1 степени.

Дистальный эзофагит недостаточность кардии

Недостаточностью кардии считается болезнь, проявляющаяся симптомами в виде частичного закрытия клапана между пищеводом и внутренней частью желудка. Результатом недуга становится заброс содержимого желудка в пищевод, который чреват эрозивным поражением и малигнизацией эпителия пищевода.

Основными предпосылками недостаточности кардии при дистальном эзофагите являются:

  • Нарушенный режим питания и вредная привычка есть на ночь;
  • Лишний вес;
  • Хронические заболевания желудка и опухоли;
  • Снижение иммунитета и слабость;
  • Спазм привратника 1 степени и высокое давление в брюшине.

В результате перечисленных факторов образуется хроническая недостаточность кардии, которая способна повлечь за собой множество осложнений. Именно потому при первых же симптомах срочно обращайтесь к специалисту. Адекватно назначенное лечение может предотвратить развитие дистального эрозивного эзофагита.

Обычно недуг формируется в три этапа:

  • Для 1 степени недостаточности кардии характерно неполное смыкание и возникновение воздушной отрыжки;
  • На 2 степени происходит пролапс слизистой оболочки желудка, который чреват непроходимостью;
  • 3 стадия отличается полным зиянием сфинктера и сохранением перистальтики кишечника.

Причины и признаки эрозивного дистального эзофагита

Главной предпосылкой возникновения поверхностного дистального и эрозивного эзофагита считается рефлюкс кислотного содержимого в пищевод. Причинами заброса становится слабость клапана и переполненность желудка. Слизистая оболочка не имеет защиты от желудочного сока, поэтому быстро воспаляется. Именно по этой причине доктора назначают пациентам диету.

Эрозивный дистальный эзофагит формируется после острого либо хронического поражения пищевода. Часто болезнь возникает при химических ожогах и тяжелых бактериальных инфицированиях поверхностного характера.

Эрозивная форма эзофагита дает о себе знать болями в пищеводе, жжением в грудине, отрыжкой с кровью и изжогой. После потери крови наблюдается анемия и слабость.

Как лечат эрозивный дистальный эзофагит?

В ходе лечения любой хронической формы эзофагита (дистальная, катаральная, эрозивная) врачи рекомендуют соблюдать щадящую диету с ограничением курения и приема алкоголя.

Заживлению будет способствовать диета с термически обработанной и мягкой пищей, а также употребление блокаторов H+, антацидов и альгинатов. Также рекомендовано принимать обволакивающие и противовоспалительные препараты при поверхностном хроническом эзофагите.

Чтобы не допустить рецидива в катаральной, дистальной, эрозивной формы, специалисты назначают курс лечения специальными препаратами для желудка.

Даже после окончания лечения любой формы заболевания необходимо соблюдать диету и избегать стрессовых ситуаций.

Особенности диеты при дистальном эзофагите

Питание обязательно должно быть дробным, поэтому кушать при катаральном и дистальном эзофагите следует до шести раз за день. Лечение правильным питанием предполагает, что примерно за четыре часа до сна уже нельзя ничего есть.

К тому же необходимо помнить, что сразу после еды не рекомендуется ложиться, чтобы не спровоцировать обострение.

При лечении катаральной и остальных форм болезни 1 степени корректным питанием следует строго соблюдать рекомендации специалиста и неукоснительно выполнять их все.

При этом нельзя переедать и употреблять продукты, провоцирующие вздутие живота (свежий хлеб, капуста, шоколад, газированные напитки и острые приправы).

Источник: https://zhktok.ru/bolezn/ezofagity/distalnyj-ezofagit.html

Признаки и лечение поверхностного эзофагита

Дистальный поверхностный эзофагит

Поверхностный эзофагит – часто встречающаяся форма воспаления пищевода. В 30% случаев он протекает без выраженных симптомов. Наибольшую опасность представляет хроническая форма поверхностного эзофагита.

Давайте узнаем, по каким признакам можно заподозрить у себя эзофагит. Чем он опасен? Какие заболевания сопровождаются эзофагитом? Чем лечить и как правильно питаться при этом заболевании?

Катаральный эзофагит

Причины и механизмы развития патологии

Поверхностный эзофагит – это катаральная форма болезни. Она характеризуется воспалительными изменениями только слизистой оболочки пищевода, не затрагивая более глубоких слоёв.

При эндоскопическом обследовании слизистая отёчна и гиперемирована. Чаще всего катаральный эзофагит локализуется в дистальном отделе пищевода. Поверхностный эзофагит характеризуется податливостью к медикаментозному лечению.

По течению различают 2 формы заболевания:

Причиной острого эзофагита является одномоментный повреждающий фактор:

  • Пищевой фактор: горячая, холодная или слишком острая пища. Механически грубые продукты также вызывают повреждения пищевода.
  • Ожоги едкими щелочами, кислотами или крепкими спиртовыми растворами.
  • Травматические факторы развиваются после проглатывания острых или режущих предметов. Повреждение может вызвать медицинская зондовая манипуляция (гастрофибродуоденоскопия).
  • Аллергическая реакция на продукты питания.

Хронический поверхностный дистальный эзофагит развивается постепенно. Воспаление слизистой пищевода вызвано различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Инфекции. Дифтерия, грипп, корь, скарлатина являются причиной поражения дистального отдела пищевода.
  • Грибковые инфекции.
  • Диафрагмальная грыжа.
  • Гастродуоденит.

Боль в эпигастральной области может быть симптомом гастродуоденита

Острый поверхностный эзофагит чаще проходит без последствий. Наиболее тяжёлая форма острого эзофагита возникает после ожогов химическими веществами.

Признаки острого процесса

Воспаление развивается остро после повреждающего фактора. Оно проявляется такими симптомами:

  • сильное жжение за грудиной, отдающее в спину и шею;
  • изжога;
  • нарушение глотания;
  • повышенное слюноотделение.

В тяжёлых случаях после отравления химическими веществами появляется рвота с кровью, заболевание может протекать в тяжёлой форме вплоть до токсического шока.

Осложнения химического ожогового эзофагита могут развиваться спустя 2–3 месяца. Через несколько дней после воздействия химических веществ наступает период мнимого благополучия.

Но без адекватного медикаментозного лечения на месте ожога образуются рубцы, которые приводят к деформации и сужению пищевода. Прогрессирование заболевания приводит к формированию стеноза пищевода.

Он обусловливает заброс пищи в пищевод и проявляется нарушением глотания.

Признаки хронического воспалительного процесса

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Основной причиной поверхностного воспаления пищевода является рефлюкс-эзофагит. При этой форме болезни соляная кислота, попадая в пищевод, раздражает слизистые оболочки, в результате чего развивается воспаление.

Хроническая форма поверхностного гастрита и эзофагита, длящегося годами, представляет опасность. Систематический заброс кислой пищи повреждает нормальные клетки пищевода. Прогрессирование процесса приводит к перерождению клеток в раковую опухоль.

Такая опасность существует при быстром течении поверхностного эзофагита. Симптомы заболевания:

  • изжога за грудиной, появляющаяся после приёма острой, кислой и жирной пищи, употребления кофе и газированных напитков;
  • горькая или кислая отрыжка, усиливающаяся при наклоне туловища и в горизонтальном положении;
  • боли за грудиной во время глотания;
  • расстройства дыхания в виде спазма гортани в ночное время;
  • дискомфорт во время глотания твёрдой пищи.

Появление нескольких таких признаков – это повод для посещения гастроэнтеролога. Если причина рефлюкс-эзофагита известна, проблему решает медикаментозное лечение. Но основа комплексной терапии заложена в правильном питании.

Внимание! Чтобы поверхностный рефлюкс-эзофагит не перешёл в эрозивную или язвенную форму, необходимо соблюдать рекомендации врача.

Признаки хронического поверхностного дистального эзофагита

Снижение тонуса НПС влечет за собой заброс содержимого желудка в пищевод

Воспаление пищевода в его нижней части – это дистальный эзофагит. Причиной его часто бывает недостаточность кардии – ослабление тонуса нижнего пищеводного сфинктера. Он представляет собой мышечный жом и расположен между желудком и пищеводом. Фактически он является входом в пищевод. В норме жом всегда закрыт, но во время прохождения пищи по пищеводу, сфинктер открывается.

При некоторых заболеваниях или состояниях тонус нижнего сфинктера ослаблен, и кислая пища легко попадает в пищевод. Это наблюдается при диафрагмальной грыже или во время беременности. Жом может открыться при переполнении желудка пищей или после употребления газированных напитков.

Растяжение сфинктера происходит при частом переедании. Забросу желудочного содержимого в пищевод способствует употребление кислой, горькой, острой пищи и кофе. Они вызывают повышенную секрецию соляной кислоты, которая раздражает пищеводный сфинктер. При этом он открывается, и соляная кислота попадает в пищевод. Так формируется воспаление дистального отдела пищевода.

Причиной дистального эзофагита являются инфекции – скарлатина, дифтерия, корь. При этих заболеваниях происходит заброс кислого желудочного содержимого в пищевод, где постоянная щелочная среда.

Лечение острого эзофагита

Комплекс лечебных мер при остром эзофагите заключается в следующем:

  • устранение фактора, вызвавшего острый эзофагит;
  • применение лечебного питания – стол № 1б;
  • лечение средствами для восстановления слизистой оболочки пищевода;
  • применение прокинетиков – Мотилиум;
  • антациды – Маалокс, Фосфалюгель;
  • блокаторы протонной помпы – Омепразол.

Ингибитор протонного насоса

Лечение острого эзофагита проводится в стационаре. Врач подбирает лечение индивидуально в зависимости от причины острого воспаления пищевода.

Лечение хронического поверхностного эзофагита

Терапия рефлюкс-эзофагита и дистального эзофагита включает комплекс лечебных мероприятий:

  • Лечебное питание стол № 1;
  • Блокатор протонной помпы Омепразол.
  • Антациды Фосфалюгель, Маалокс, Гастал.
  • Метоклопрамид. Этот препарат назначают для повышения тонуса сфинктера пищевода. Он также ускоряет продвижение пищи в желудочно-кишечном тракте.
  • Для защиты слизистой желудка применяют Вентер 3 раза в день и перед сном.
  • Блокаторы H2рецепторов уменьшают воспаление пищеводной стенки. Циметидин, Гастроцепин или Ранитидин применяют в день 2 раза. Эти препараты имеют противопоказания, их нельзя назначать самому себе.
  • Рекомендуется использовать также масло шиповника и облепихи.

Масло облепихи традиционно используется для лечения заболеваний системы пищеварения

Важно! Комплекс лечебных препаратов врач подбирает индивидуально каждому пациенту. Самолечение переводит заболевание в запущенную стадию с тяжёлыми осложнениями.

Лечебное питание при поверхностном эзофагите

Диетическое питание при поверхностном эзофагите представляет основу для успешного лечения. При правильном питании медикаменты действуют эффективнее. Смысл диеты заключается в исключении продуктов, которые вызывают кислотообразование или переполнение желудка газами. Лечебный стол №1 исключает такие продукты:

  • Жирную пищу, которая долго переваривается и стимулирует выработку кислоты.
  • Острую и кислую пищу, вызывающую образование соляной кислоты.
  • Специи – горчица, перец, хрен и лавровый лист. Они раздражают слизистую пищевода, усиливая воспаление.

Рацион включает пищевые продукты, не вызывающие кислото- и газообразование:

  • Белковую пищу получают из нежирной рыбы, мяса, крольчатины.
  • Углеводы пополняют за счёт гречневой, манной, рисовой каши.
  • Рекомендуются протёртые овощные или слизистые овсяные супы.
  • Молочные продукты должны быть не кислые, поэтому их лучше готовить дома.

Мясные продукты готовят на пару или употребляют в отварном виде. Пищу нужно хорошо прожёвывать. Питание должно быть дробным 4–5 раз в день. Во время лечебного питания исключается употребление алкоголя.

Подведя итоги, акцентируем главные моменты. Поверхностный гастрит протекает остро после кратковременного повреждающего фактора. Обычно болезнь протекает легко и поддаётся лечению.

Хронический поверхностный эзофагит вызван длительно протекающими заболеваниями. Он опасен тяжёлыми осложнениями из-за постоянного раздражения пищевода соляной кислотой. Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от причины болезни.

В комплексную терапию обязательно входит лечебное питание.

Источник: https://opischevode.ru/vospalenie/poverhnostnyj-ezofagit.html

Дистальный рефлюкс эзофагит: что это за болезнь и как с ней справиться

Дистальный поверхностный эзофагит

Дистальный рефлюкс эзофагит – достаточно распространенное заболевание, которому подвержены люди всех возрастов. Оно имеет несколько видов и стадий.

Об особенностях болезни, механизме ее течения, симптоматике, формах расскажет эта статья.

Дистальный рефлюкс эзофагит: что это такое

Рефлюкс эзофагитом называется заболевание, при котором из-за постоянного заброса желудочного сока в пищевод начинается воспаление последнего. Поражение может быть тотальным, проксимальным или дистальным. В первом случае оно охватывает весь пищевод, во втором – его верхнюю часть, а в третьем – нижнюю, примыкающую к желудку.

Именно дистальный рефлюкс эзофагит диагностируется у больных чаще всего. Согласно статистике, им страдает каждый пятый житель планеты. Данную форму недуга выявить сложнее, чем другие, а лечение обычно занимает много времени.

Поражение нижнего отдела пищевода может быть острым, подострым или хроническим. Также различают катаральный, эрозивный, отечный, геморрагический, псевдомембранозный, некротический, аллергический, билиарный и эксфолиативный рефлюкс эзофагит дистального типа. О наиболее распространенных разновидностях информация будет приведена ниже.

Механизм развития болезни

Регулярно забрасываемое в пищевод содержимое желудка приводит к поражению тканей. На начальных этапах слизистая становится рыхлой, наблюдается сглаженность складок в незначительной степени. Уже имеет место эритема в виде очагов, но она еще слабо выражена.

Далее на слизистой нижней части пищевода появляются одиночные эрозии небольших размеров. Поражение охватывает в целом одну десятую часть тканей.

Следующий этап – появление множества эрозий и язв. Некоторые из них соединяются друг с другом, и образуются достаточно большие участки поражений. Нередко они покрыты гноем. В отдельных местах фиксируется отмирание тканей (некроз). Более 50% площади нижнего участка пищевода поражено.

В соответствии с вышеописанными этапами выделяют четыре стадии развития болезни. На более ранних порах недуг неплохо поддается лечению. На поздних же бороться с ним намного сложнее, и велика вероятность серьезных осложнений.

Симптоматическая картина

Коварство дистального рефлюкс эзофагита заключается в том, что часто он долгое время не дает о себе знать. Бессимптомное течение отличает его от других форм – тотальной и проксимальной. Признаки обычно появляются уже на поздних стадиях. Болезнь проявляет себя:

  • сильнейшей изжогой;
  • повышенным слюноотделением (особенно во время ночного сна);
  • болями за грудиной, похожими на сердечные;
  • сиплостью и хрипотой голоса;
  • постоянным сухим кашлем;
  • икотой;
  • отрыжкой с кислым или горьким привкусом;
  • неприятным запахом изо рта.

Обычно наличие таких признаков уже заставляет человека обратиться за помощью к врачу, поскольку жизнь его становится невыносимой. И, как правило, диагностируется третья или четвертая стадия.

Катаральный дистальный рефлюкс эзофагит

Катаральную форму дистального рефлюкс эзофагита можно считать начальным этапом заболевания (первой стадией).

Нередко она бывает острой и возникает после химических или термических ожогов, приема спиртного низкого качества, крепкого кофе или пищи, травмирующей слизистую.

Проявляется отрыжкой воздухом, кисловатым привкусом во рту, изжогой, которая возникает в первые же секунды после начала трапезы, в некоторых случаях – рвотой рефлекторного характера.

Отсутствие лечения приводит к хроническому течению катарального рефлюкс эзофагита. Выявить недуг можно при помощи метода гастроэзофагоскопии. Адекватные способы борьбы позволят быстро устранить поражение.

При диагнозе дистальный катаральный рефлюкс эзофагит недостаточность кардии бывает трех стадий — неполное закрытие сфинктера,  полное его открытие и выпячивание мягких тканей желудка.

Дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит: что это такое

Эрозивная форма – это следующий этап развития болезни после катарального. При нем на слизистой уже появляются эрозии, ткани становятся очень рыхлыми. Площадь поражения увеличивается стремительно, поскольку желудочный сок продолжает негативно воздействовать на уже имеющиеся раны.

Больного мучает изжога, он испытывает сильные боли в груди и пищеводе. Также бывают отрыжка с привкусом крови, рвота с красными примесями. Пациент чувствует себя разбитым, слабым. Из-за внутреннего кровотечения у него развивается анемия. Лечение эрозивной формы – более серьезное и длительное.

Когда диагностирован дистальный эрозивный рефлюкс эзофагит, степень а, b, c, d отличаются зонами поражения слизистой оболочки и разным количеством дефектов.

https://www.youtube.com/watch?v=TbUWgAxUWCc

Просмотр интересного видео позволит узнать мнение врачей, как бороться с коварным заболеванием.

Дистальный эзофагит и недостаточность кардии

Встречается дистальный рефлюкс эзофагит на фоне недостаточности кардии. Недостаточностью кардии называют нарушение работы клапана, расположенного на границе между пищеводом и желудком.

В норме он должен плотно закрываться. Когда же этого не происходит, содержимое желудка легко забрасывается в пищевод. Именно недостаточность кардии считается основной причиной развития дистального рефлюкс эзофагита.

Аномалию могут вызвать:

  • ожирение;
  • привычка трапезничать на ночь;
  • опухоли желудка и другие заболевания ЖКТ;
  • повышенное давление в брюшине;
  • пониженный иммунитет.

Дистальный рефлюкс эзофагит может иметь и другие причины развития. Зачастую лечить нужно в первую очередь их. Но как бы там ни было, без помощи специалистов не обойтись. Чем раньше будет проведена диагностика и начато лечение, тем лучше прогноз.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-pishhevoda/ezofagit/gerb/distalnyj-reflyuks-e.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий