Диарея у ребенка 2 месяца

Причины и лечение поноса у грудного ребенка

Диарея у ребенка 2 месяца

Изменение стула грудного ребенка всегда вызывает тревогу у его родителей. Одним из наиболее частых нарушений такого рода является

Понос у ребенка: норма и патология

Понос у ребенка или диарея (от греческого diarrheo – «истекаю»), представляет собой учащенное и обильное опорожнение кишечника жидкими фекальными массами.

Для того чтобы понять, есть ли на самом деле диарея у ребенка, необходимо знать некоторые физиологические особенности, характерные для детей грудного возраста.

Прежде всего, подчеркнем, что частота стула и его характер у детей до 1 года отличаются от таковых показателей у более старшей возрастной группы и, вдобавок ко всему, меняются на протяжении первого года жизни.

Стул новорожденного ребенка в первые 1-2 дня после рождения носит особое название – меконий. Под  этим термином понимают все содержимое кишечника малыша, накопившееся перед родами, до первого прикладывания младенца к груди.

Меконий представляет собой густую, вязкую массу темно-оливкового цвета без запаха. В норме он отходит в течение 12-48 часов после рождения ребенка.

Затем наблюдается переходный стул чуть более жидкой консистенции зеленовато-желтого цвета, а с 5-го дня жизни – обычные испражнения.

Вид и количество испражнений у детей первого года жизни значительно зависят от характера питания. При грудном вскармливании кал имеет вид жидкой сметаны золотисто-желтого цвета с кисловатым запахом.

При искусственном вскармливании каловые массы обычно более густые, замазкообразной консистенции, светло-желтого цвета, часто с неприятным запахом.

Число испражнений в течение первого полугодия жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, достигает 7 раз в день, в то время как у «искусственников» – 3-4 раз в  сутки.

Во втором полугодии жизни количество испражнений постепенно снижается до 3-4 при естественном вскармливании и до 1-2 – при вскармливании смесью. При этом консистенция фекалий становится все более густой, а цвет и запах во многом зависят от характера получаемого прикорма.

Следует отметить, что на протяжении первого года жизни, особенно в первые несколько месяцев после рождения, отхождение стула у ребенка может происходить рефлекторно во время сосания, что является абсолютной нормой.

Патологический жидкий стул у грудного ребенка можно заподозрить при увеличении частоты испражнений свыше физиологической нормы, изменении нормальной консистенции и цвета фекалий, появлении в стуле патологических примесей, таких как слизь, гной, кровь.

Диарея у ребенка считается острой, если она возникает неожиданно и прекращается в течение 1–2 недель. Хроническая диарея продолжается более 2 недель.

Механизмов развития диареи у детей несколько. В одних случаях пища слишком быстро проходит по кишечнику из-за усиления его перистальтики – волнообразного сокращения стенок.

В других происходит увеличение объема фекалий вследствие нарушения всасывания в толстом кишечнике воды и электролитов – веществ, которые в растворе частично или полностью состоят из заряженных частиц – ионов.

Диарея у ребенка также может начаться из-за патологически усиленной секреции жидкости в просвет кишки.

Частое возникновение расстройств пищеварения, в том числе диареи, у ребенка грудного возраста обусловлено:

  • незрелостью пищеварительной системы, что проявляется недостаточной выработкой и малой активностью пищеварительных ферментов;
  • низкими компенсаторными возможностями системы транспорта электролитов через кишечную стенку;
  • незрелостью иммунитета слизистых оболочек;
  • слабой барьерной функцией кишечника, которая заключается в предупреждении проникновения сквозь кишечную стенку во внутреннюю среду организма вредных веществ, аллергенов, возбудителей болезней и т. д.

Особенности детского питания. Алиментарный, или пищевой, фактор является частой причиной диареи у детей грудного возраста. Диарея возникает при перегрузке незрелой пищеварительной системы ребенка повышенным объемом питания, избыточным количеством поступающих пищевых веществ или их диспропорциональном соотношении в рационе крохи.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной кишечных расстройств, в том числе диареи, часто становятся следующие продукты, употребляемые кормящей матерью:

  • копчености, сосиски, колбасы;
  • кетчупы, майонезы;
  • газированные сладкие напитки;
  • продукты, содержащие консерванты;
  • наваристые мясные или рыбные бульоны;
  • рафинированные углеводы – пирожные, шоколад, манная каша;
  • цельное коровье молоко, особенно при употреблении в количестве свыше 500 мл в сутки;
  • некоторые овощи (капуста, огурцы, помидоры, бобовые) и фрукты, например виноград;
  • высокоаллергенные продукты: клубника, малина, цитрусовые, шоколад, икра, красная рыба, морепродукты.

Другой причиной является получение ребенком слишком больших, не соответствующих возрасту, объемов питания.

Грубым нарушением является вскармливание ребенка грудного возраста молоком домашних животных, которое сильно отличается по своему составу от материнского молока и является причиной диспропорционального поступления в организм ребенка многих пищевых компонентов.

Диспропорция возникает также при нарушении правил разведения молочной смеси, вскармливании малыша смесью, не соответствующей ему по возрасту и состоянию здоровья.

Причиной диареи у ребенка могут стать даже минимальные изменения в питании: переход на новую молочную смесь, употребление другой по составу воды – например, при смене региона проживания.

Еще одна распространенная причина – не соответствующие возрасту ребенка продукты прикорма и нарушение основных правил их введения – постепенности, последовательности и т. д.

Следует помнить, что понос у ребенка может быть эквивалентом аллергической реакции на продукты, например рыбу, куриные яйца и др., и свидетельствовать о  пищевой непереносимости.

Обычно диарея у ребенка при кратковременном нарушении вскармливания младенца не приводит к тяжелым последствиям и при устранении причин быстро излечивается.

Лактазная недостаточность. Это состояние развивается в результате снижения или полного отсутствия фермента лактазы в тонкой кишке.

Различают первичную лактазную недостаточность, связанную с врожденной ферментативной недостаточностью, и вторичную, которая развивается вследствие повреждения клеток слизистой оболочки кишки на фоне инфекционного и аллергического воспаления, атрофии, или истончения, слизистой оболочки.

Клинические симптомы первичной лактазной недостаточности – метеоризм, колики, диарея, беспокойство малыша во время кормления и сразу после него.

Они появляются у ребенка обычно на 3-6-й неделе жизни, что, по-видимому, связано с нарастанием употребляемого объема молока или молочной смеси.

Стул при лактазной недостаточности водянистый, пенистый, может иметь зеленоватый оттенок, с кислым запахом. Важным симптомом является низкая прибавка веса или даже похудание.

При вторичной лактазной недостаточности стул часто окрашен в зеленый цвет, содержит слизь и непереваренную пищу.

Подтвердить лактазную недостаточность можно, сдав анализы. В любом случае, обнаружив вышеперечисленные симптомы, необходимо обратиться к педиатру, который после обследования назначит адекватную терапию.

Важно уяснить, что лактазная недостаточность – не повод отказываться от кормления ребенка грудью или переходить на смешанное вскармливание. Тем более что с возрастом по мере созревания пищеварительной системы проявления лактазной недостаточности часто пропадают.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, существуют специальные лечебные молочные смеси.

Инфекции. Острая кишечная инфекция провоцируется болезнетворными бактериями, вирусами, простейшими. Пищевая токсикоинфекция отличается от острой кишечной инфекции тем, что заболевание вызывают не сами бактерии, а их токсины.

Попадание возбудителей болезни и продуктов их жизнедеятельности в организм ребенка происходит при несоблюдении правил гигиены и ухода за младенцем, при нарушении элементарных правил гигиены матери и других лиц, контактирующих с ребенком, при употреблении в пищу недоброкачественных продуктов, например детского питания с истекшим сроком годности или длительно хранившегося после вскрытия упаковки. Также частой причиной диареи у детей грудного и раннего возраста становится вирусная инфекция – ротавирусная, аденовирусная и др., которая передается воздушно-капельным путем при посещении мест скопления людей, а также при заболевании кого-то из домочадцев.

Основными проявлениями кишечных инфекций являются рвота, понос у ребека, повышение температуры тела (это происходит не всегда), боли в животе. Могут отмечаться слабость, вялость, потеря аппетита, в некоторых случаях на теле появляется сыпь. Самым серьезным осложнением кишечных инфекций является обезвоживание организма вследствие потери жидкости и электролитов.

Характер диареи у детей при кишечных инфекциях может быть различным. Водянистая диарея, которую еще называют секреторной, вызывается такими возбудителями, как ротавирус, сальмонелла, энтеропатогенная кишечная палочка, холерный вибрион и др.

Для нее характерно поражение системы транспорта воды и электролитов в кишечной стенке, в результате чего жидкость не только не всасывается в кровь, но и, наоборот, выделяется, или секретируется, в просвет кишечника.

Для водянистой диареи характерен частый обильный водянистый стул, нередко с зеленью.

При инвазивной, «кровянистой», диарее возбудители внедряются в слизистую оболочку кишечника и разрушают выстилающие ее клетки.

При этом отмечаются частые и болезненные позывы на дефекацию, стул чаще отходит в небольшом объеме и содержит слизь, кровь.

Возбудителями при такой диарее у детей могут быть шигеллы, вызывающие дизентерию, сальмонеллы, энтероинвазивные кишечные палочки и др.

Дисбактериоз кишечника. В своих крайних проявлениях данное состояние также сопровождается диареей.

Особо здесь необходимо отметить понос, возникающий на фоне приема антибактериальных препаратов широкого спектра действия, когда происходит уничтожение не только болезнетворных микроорганизмов, но и значительной части нормальной микрофлоры кишечника и замещение ее анаэробными бактериями.

При этом понос у ребенка проявляется частым и обильным водянистым стулом с развитием обезвоживания и интоксикации организма – болезненного состояния, обусловленного воздействием на организм микробных ядов – токсинов.

В данном случае требуются немедленная отмена причинного препарата и назначение соответствующего лечения. Для профилактики дисбактериоза кишечника на фоне приема антибиотиков используют препараты для нормализации кишечной микрофлоры (пре- и пробиотики) параллельно с антибактериальной терапией и после нее.

Понос у ребенка может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.

Вот далеко неполный перечень лекарств, назначение которых может вызывать разжижение стула: антибиотики, желчегонные, антацидные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и др.

Возникновение жидкого стула на фоне приема медикаментозных средств должно быть поводом для консультации с врачом с возможной отменой причинного препарата.

Возникновение диареи у детей грудного возраста требует безотлагательной консультации врача.

В случаях, когда помимо поноса у ребенка имеют место повышение температуры тела свыше 38°С, выраженная слабость, сонливость; если наблюдаются явления обезвоживания организма – сухость губ и языка, заостренные черты лица, «ввалившиеся» глазные яблоки, дряблость кожи; если ребенок перестал мочиться – показана незамедлительная госпитализация малыша в стационар, куда вас доставит «скорая помощь».

При невозможности быстро получить квалифицированную медицинскую помощь – на даче, в дороге и т. п. – в первую очередь необходимо проводить мероприятия по предотвращению обезвоживания организма, которое в грудном возрасте при диарее может развиваться очень быстро и становиться причиной шокового состояния и гибели ребенка.

Регидратацию, или восполнение жидкости, лучше проводить стандартными солевыми растворами ГАСТРОЛИТ, ОРАЛИТ, РЕГИДРОН, которые желательно всегда иметь в домашней аптечке. При отсутствии готовых препаратов регидрационный раствор можно приготовить самостоятельно. Для этого в 1 л питьевой воды растворяют 1–2 ст. ложки сахара, 1?/?2 ч.

ложки соли и 1?/?2 ч. ложки питьевой соды.

Если диарея у ребенка началась недавно и признаки дегидратации не успели развиться, солевые растворы дают ребенку из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты.

Если же симптомы дегидратации уже налицо, количество вводимой жидкости увеличивают до 50–100 мл?/?кг в течение 6 часов с последующим восполнением жидкости из расчета 10 мл?/?кг массы тела после каждого эпизода жидкого стула или рвоты.

Следует помнить, что выпаивание крохи должно проводиться минимальными порциями растворов (1 чайная – 1 столовая ложка раз в 10–15 минут), так как больший объем одномоментно введенной жидкости может провоцировать рвоту.

При повышении температуры тела выше 38,5°С ребенку необходимо дать жаропонижающее средство на основе ПАРАЦЕТАМОЛА – ПАНАДОЛ, КАЛПОЛ, ЭФФЕРАЛГАН – через рот. Использование свечей нецелесообразно, учитывая частый жидкий стул.

Если у ребенка в прошлом отмечались судороги, если он страдает хроническими или врожденными заболеваниями сердечно-сосудистой и легочной систем или если малышу не исполнилось 3 месяцев, жаропонижающее средство следует дать уже при температуре 38°С.

Для выведения токсинов из желудочно-кишечного тракта и закрепления стула малышу дают сорбенты – СМЕКТУ, НЕОСМЕКТИН, ДИОСМЕКТИД. Один пакетик препарата (3 г) растворяют в 50 мл питьевой воды и выпаивают кроху небольшими порциями в течение дня.

Следует также отметить, что ребенка с диареей необходимо подмывать после каждого стула во избежание раздражения кожи.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovie_malysh/4455/grudnichok-diareya-u-rebenka

Понос у грудного ребенка: причины, симптомы, лечение

Диарея у ребенка 2 месяца

Поносом (диареей), как известно, считается учащение и разжижение стула. У детей первых двух месяцев жизни кишечник еще недостаточно развит, поэтому он опорожняется после каждого кормления. И это не считается патологией, если сам кал кашицеобразный, с белыми комочками и кисловато-молочным запахом. При этом его цвет в норме может быть разных оттенков желтого или желто-зеленоватым.

Частота стула у ребенка старше трех месяцев не должна превышать 4 раз, а после 6 месяцев жизни кишечник опорожняется еще реже – до 3 раз в сутки. Кроме того, после полугода жизни кал должен менять свой характер, становясь более оформленным, что связано с введением в рацион ребенка прикорма.

Понос у грудного ребенка (до 6 месяцев) – это состояние, когда частота стула превышает 10 раз в сутки. У «искусственников» в этом же возрасте поносом можно считать опорожнение кишечника чаще, чем 6 раз в сутки.

Причин такого состояния очень много, опасность заключается в том, что с калом теряется большое количество и воды, и солей, без которых организм существовать не может.

Именно поэтому понос у грудного ребенка – повод для активных действий со стороны родителей.

Причины диареи

Условно причины делятся на 2 большие группы – инфекционные и неинфекционные.

  1. Инфекционные. Могут быть вызваны вирусами (энтеровирусы и ротавирусная инфекция), бактериями и простейшими. Основная причина такой диареи – нарушение правил гигиены при уходе за ребенком (невымытые руки ухаживающего человека, попадание в рот грязных ручек самого малыша, а также необработанных предметов обихода, пользование общими игрушками).

а) Понос, вызванный вирусами. Зачастую сопровождается повышением температуры тела, есть связь с употреблением матерью или самим ребенком определенных продуктов. Стул частый (при ротавирусной инфекции – до 20 раз в сутки, иногда и чаще), обычно приобретает неприятный запах, иногда меняет цвет. Часто сопровождается рвотой.

б) Понос у грудного ребенка, имеющий бактериальное происхождение, вызванный кишечной палочкой, сальмонеллой, шигеллой (палочка дизентерии). Это более редкая для грудничков причина. В этом случае стул частый, зловонный, часто изменяется его цвет (при сальмонеллезе он зеленый, похож на болотную тину). Температура тела тоже повышается. Может быть рвота.

в) Понос при тяжелых септических заболеваниях. Так, воспаление легких может сопровождаться диареей, рвотой и повышением температуры тела. Но в этом случае появляется более частое дыхание, в котором начинают участвовать дополнительные мышцы (крыльев носа, межреберные).

Нужно отметить следующее: при обильном поносе, когда вам не удается возместить потери жидкости с калом, температура ребенка «нормализуется». Более того, она снижается ниже нормы. Это не благоприятный признак, а симптом обезвоживания.

2. Неинфекционные: вызываются обилием причин.

– Среди них есть такой вид, который считается среди педиатров «относительно физиологическим»: это жидкий стул длительностью в один день при введении в прикорм нового продукта или при прорезывании зубов.

– Понос при нарушении всасывания молока или смеси вследствие дефицита в организме ребенка какого-то фермента (лактазная недостаточность, целиакия и так далее). При этом диарея возникает уже в первые дни жизни или с момента переведения ребенка на новую смесь. Стул жидкий (реже – кашицеобразный), обильный, имеет блестящий вид и неприятный запах. Температура тела не повышается.

– Понос у грудного ребенка может быть следствием аномалий развития кишечника или поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Стул обильный, большое количество непереваренной пищи, температуры нет.

– Дисбактериоз. О нем можно говорить, если у мамы или ребенка недавно был (не прошло еще 2 месяцев) или проводится сейчас прием антибиотиков. При этом температура тела нормальная. Стул жидковат, в нем есть слизь, может быть зелень.

– Другие причины диареи больше подходят для взрослых.

Что делать если понос?

задача – обеспечить восполнение жидкости и солей, теряемых с калом. То есть надо обязательно учитывать, какой объем воды был потерян со стулом, какой – с температурой.

Вам нужно отпоить ребенка этим количеством жидкости, плюс дать ему дополнительную жидкость, которая необходима для поддержания жизнедеятельности (например, для первого месяца жизни – 140 мл/кг, для второго – 130 мл/кг, после четвертого расчет идет по-другому).

Выпаивать можно грудным молоком, хотя лучше перевести ребенка на безлактозную или низколактозную смесь («Хумана ЛП», «Нан безлактозный», «Нестожен низколактозный»).

Кроме смеси нужно давать воду, желательно с электролитами (растворить в 250 мл воды пакетик препарата «Хумана электролит» или в литре воды – пакетик порошка «Регидрона»). Воду надо давать каждые 10-15 минут по чайной ложке.

Если ребенка не рвет, можно давать немного большие объемы (по 2 чайные ложки).

Следующее мероприятие от поноса – сорбент. Для малышей это препарат “Смекта” – 1 пакет на 150 мл воды. Детям в возрасте до года нужно постараться «залить» в сутки половину приготовленного раствора.

Лактобактерии: препарат «Био-Гайя» – по 5 капель в сутки, пробиотики “Лакто-” и “Бифидумбактерин” в возрастной дозировке, 5 мл суспензии «Энтерожермина» или “Энтерофурил” в сутки.

Все медикаменты применяются только по рекомендации врача. Если не удается адекватно восполнить объем жидкости и остановить понос, не ждите обезвоживания. Вызывайте скорую помощь и езжайте в стационар, где и помощь окажут, и найдут причину.

Источник: https://FB.ru/article/77847/ponos-u-grudnogo-rebenka-prichinyi-simptomyi-lechenie

Понос у новорожденного ребенка: признаки, возможные причины, лечение

Диарея у ребенка 2 месяца

Многие молодые мамы в первые месяцы жизни малыша сталкиваются с различными проблемами, решение которых, в силу нехватки опыта, они не всегда находят.

Одни из самых важных вопросов касаются пищеварения крохи: сколько раз в день ребенок должен поесть, сколько раз срыгнуть, сколько раз сходить в туалет, что вызвало у ребенка понос? В нашей статье мы попробовали ответить на некоторые из этих вопросов.

Почему у ребенка понос? Ищем корень проблемы

Первые несколько дней жизни для малыша — одни из самых сложных. Он только начинает осваивать этот мир, и его организм еще не приспособлен к привычным для взрослого человека микроорганизмам.

Изначально маленький животик абсолютно стерилен, а кишечник начинает активно «заселяться» микробами из окружающей среды — как полезными (лакто- и бифидобактериями), так и не очень (энтерококками, стрептококками и другими).

В течение первого месяца жизни малыш еще не адаптировался к миру и у него окончательно не сформировалась устойчивая пищеварительная система, поэтому стул может быть частым и водянистым.

Педиатры утверждают, что в большинстве случаев это абсолютно нормальный процесс, через который проходят все дети, — транзиторный (временный) дисбиоз .

Он не требует лечения: необходимые для здорового пищеварения лакто- и бифидобактерии попадут в организм новорожденного с молоком матери.

Если симптомы проявляются у ребенка, который уже прошел через этап временного дисбиоза, — есть повод насторожиться. Бывают разные причины расстройства кишечника, наиболее частая — нарушенный микробиоценоз кишечника, но уже не транзиторного типа. Такое расстройство может указывать на развитие некоторых патологических заболеваний и может быть вызвано множеством факторов:

  1. Позднее прикладывание к груди . Правильной считается практика прикладывания ребенка к груди матери в первые полчаса после родов, всего лишь на пару минут. Это необходимо не для того, чтобы накормить малыша, а чтобы успокоить его и передать вместе с каплями молозива незаменимые антитела против болезней и ценнейшие лактобактерии, которые станут «первопроходцами-защитниками» в кишечнике младенца. К сожалению, на практике раннее прикладывание не всегда возможно.
  2. Искусственное вскармливание . Даже лучшие смеси для питания новорожденных не могут стать полноценным заменителем грудного молока. Как говорилось выше, специфические антитела и штаммы полезных бактерий невозможно передать ребенку искусственно. Недостаток или дисбаланс полезных микроорганизмов оказывает негативное влияние на пищеварение, ведь вместе с этим нарушается и синтез жирных кислот, за производство которых отвечают лакто- и бифидобактерии. Так развивается дисбиоз, который может привести к запорам и другим расстройствам кишечника.
  3. Неправильное или неполноценное питание. Типичная и распространенная причина всех проблем с кишечником у ребенка первого года жизни — несоблюдение правил введения прикорма. Вот несколько часто встречающихся ошибок: резкий переход от грудного молока к смесям, овощным пюре или многокомпонентным продуктам; слишком раннее введение прикорма; большой объем порций или частое кормление новой пищей.
    В таких случаях при появлении диареи следует прекратить прикорм до нормализации стула, оставив в рационе только грудное молоко или привычную молочную смесь. Помимо неправильного прикорма причиной поноса у малыша может стать несбалансированное питание кормящей матери.
  4. Непереносимость лактозы, или лактазная недостаточность . За расщепление лактозы в организме малыша отвечает специальный фермент — лактаза. Она вырабатывается энтероцитами, то есть поверхностными клетками тонкой кишки. Когда синтез этого фермента снижен или полностью отсутствует, возникает непереносимость лактозы. Она часто встречается у недоношенных детей, может передаваться по наследству или возникать на фоне какого-либо заболевания.
    Нерасщепленный молочный сахар в кишечнике ребенка провоцирует развитие грибковой и бактериальной гнилостной флоры и процессы брожения, которые сопровождаются выделением газов: углекислого, водорода и метана. Они являются причиной метеоризма, или вздутия животика. Кроме того, непоглощенный сахар и продукты брожения увеличивают в кишечнике осмотическое давление, организм реагирует на это активным притоком жидкости, которая призвана «вымыть» из толстого кишечника раздражающие слизистую химические и биологические соединения. В результате у ребенка начинается понос.
  5. Острые кишечные инфекции . Диарея — это обычная реакция организма на попадание в кишечник вирусов, болезнетворных бактерий или грибков. В таком случае понос нередко сопровождается рвотой, повышением температуры, сильным обезвоживанием. Малыша с подобными симптомами стоит госпитализировать.
    Многие болезнетворные бактерии развиваются на фоне несбалансированного микробиоценоза кишечника. Инфекции не попадают в организм малыша извне, а присутствуют в микрофлоре кишечника, но в нормальных условиях их жизнедеятельность подавляется с помощью лакто- и бифидобактерий. Как только численность колоний полезных бактерий сокращается, патогенные организмы начинают бурный рост.

Нормальное количество лактобактерий в кале детей до года — 10 6 –10 7 КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 г кала; для детей старше года норма лактобактерий уже выше — 10 7 –10 8 КОЕ на 1 г кала [1] .

  1. Использование антибиотиков или других лекарств . Бывают ситуации, когда нельзя отказаться от приема антибактериальных и бактериостатических средств. Однако антибиотики не действуют избирательно — убивают как инфекцию, так и полезную микрофлору, что приводит к дисбиозу кишечника. Негативно влияют на микрофлору также иммунодепрессанты и гормональные препараты, принимаемые кормящей матерью.
    Именно по этой причине после, а иногда и во время лечения детям первого года жизни педиатры прописывают пробиотические смеси или пробиотики.

Это далеко не полный список возможных причин поноса, который у грудничка сопровождается дисбиозом. Он может наблюдаться на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта и других системных болезней, пищевых аллергий, при отравлении тяжелыми металлами или лекарственными препаратами. Бывают и совсем безобидные причины, например прорезывание первых зубов.

Яркие признаки поноса у новорожденного

Здоровый ребенок пачкает подгузники достаточно часто, до семи раз в сутки. Но начиная с трех месяцев — все реже. Если же количество дефекаций в два и более раз выше, стоит обратить внимание на здоровье вашего крохи. Временный дисбиоз протекает без признаков острой воспалительной реакции и обезвоживания.

Нормальная частота опорожнения кишечника у младенцев в возрасте до трех месяцев: при грудном вскармливании — от трех до семи раз в сутки, при искусственном — два-три раза в сутки [2] .

Помните, что нужно бороться не только с симптомами заболевания — важно устранить его причину. Но что делать, если попасть к врачу возможно только на следующий день?

Если у ребенка понос: что можно делать, а что нельзя

Назовем три главных правила, которым стоит следовать при острой фазе расстройства кишечника у малыша:

  1. Первое: давать маленькому ребенку лекарственные средства без указаний педиатра нельзя! Самолечение опасно даже для взрослого организма, в случае ошибки малыш может пострадать.
  2. Второе: необходимо предпринять меры, направленные на борьбу с обезвоживанием и обессоливанием. Опасность для малыша в этот момент представляет не только предполагаемая инфекция или другие заболевания, но и обезвоживание. Недостаток жидкости и солей натрия и калия в организме ребенка должен быть восполнен как можно скорее. Необходимо приготовить слегка подсоленный и подслащенный раствор (одна чайная ложка соли и пять чайных ложек сахара на литр воды) или воспользоваться готовыми аптечными смесями — регуляторами водно-электролитного баланса, например препаратами с добавлением глюкозы — их выбор должен основываться на рекомендациях врача.
  3. Третье : от прикорма и даже кормления в самом начале острого расстройства кишечника следует отказаться до установления клинической картины врачом. Иногда диарея начинается как реакция на незнакомый продукт.

Когда период обезвоживания миновал, имеет смысл включить в рацион малыша пробиотики . Дело в том, что наибольшие потери при диарее несет микрофлора кишечника. Для ее восстановления понадобится помощь, которую могут обеспечить специальные детские пробиотические средства, содержащие полезные микроорганизмы.

Лучше, если эти средства являются комплексными, то есть имеют в составе как лакто-, так и бифидобактерии.

Лактобактерии облегчают состояние ребенка при лактазной недостаточности и, благодаря выработке молочной кислоты, тормозят темпы роста вредоносных бактерий, а бифидобактерии улучшают перистальтику и помогают малышу в усвоении пищи.

Заметим, что пробиотические средства могут применяться и до обращения к врачу в качестве поддерживающей терапии, так как не несут медикаментозной нагрузки.

Болезнь ребенка — тяжелое испытание и для матери. Однако помните: чем больше тревожитесь вы — тем больше волнуется ваш малыш. Постарайтесь успокоиться и поддержать ребенка, дать ему силы на борьбу с недугом. Это поможет крохе прийти в норму гораздо быстрее.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/ponos-u-novorozhdennogo.html

Что делать, если у ребёнка понос: причины жидкого стула и способы лечения диареи у грудничка

Диарея у ребенка 2 месяца

У детей, особенно не достигших двух месяцев, микрофлора кишечника развита слабо, что вызывает его опорожнение после каждого приёма молока или смеси. Речь не идёт о патологии, если каловые массы имеют кашицеобразный вид с кисловато-молочным запахом, также допускается присутствие белых комочков. Цвет при этом может быть жёлтым или жёлто-зеленоватым.

Частота испражнений у трёхмесячного ребёнка и старше ограничивается 4 разами, а у шестимесячного малыша опорожнение не должно превышать 3 раз в течение суток. В это время из-за введения прикорма кал начинает выглядеть более оформленным. Однако бывают ситуации, когда частота стула не укладывается в норму, и тогда мамы начинают искать информацию, что делать, если у ребёнка понос.

Признаки поноса у грудничков

Казалось бы, частые жидкие испражнения всегда являются свидетельством диареи.

На самом деле определить возникновение поноса у месячного ребёнка, питающегося грудным молоком, вплоть до 6 месяцев, достаточно затруднительно.

Стул, характерный для этого возраста при питании малыша грудным молоком, а не смесью, отличается мягкой, даже жидковатой кашицеобразной консистенцией, тем не менее это является нормой.

Чтобы понять, когда речь идёт о патологии, следует знать, какими бывают варианты нормы испражнений:

  1. В течение первого месяца каждое кормление может сопровождаться актом дефекации. То есть количество испражнений может достигать 8 раз на протяжении суток. При этом цвет каловые массы могут иметь насыщенно-жёлтый, а консистенцию — жидкую или кашицеобразную, сопровождающуюся запахом кислого молока. Нормой считается присутствие в кале белесых комочков.
  2. У двухмесячного ребёнка частота испражнений снижается. Опорожняться кишечник в этом возрасте способен до 5 раз в течение суток. Изменений во внешнем виде и запахе не наблюдается.
  3. С 3 месяцев кишечник освобождается от содержимого 1−2 раза на протяжении суток. Каловые массы становятся более густыми, тёмными, с однородной консистенцией.

По мере освоения ребёнком прикорма и новых продуктов происходит изменение стула. Он изменяется в сторону более тёмного и плотного, с другим запахом.

Особенности стула детей-искусственников

Следует знать, что испражнения у малышей-искусственников в норме являются более плотными и густыми, обладают очень светлым желтоватым или коричневым оттенком и специфическим запахом.

В этом случае родителям следует насторожиться при появлении следующих симптомов:

  • очень частого водянистого стула;
  • резкого запаха;
  • изменившегося цвета, который становится зеленоватым, неприятно коричневым;
  • содержания в испражнениях гнойных или кровяных включений, большого количества слизи, частичек непереваренной пищи;
  • покраснений, сопровождающихся раздражением, высыпаниями на участке кожи вокруг заднего прохода ребёнка.

Чаще всего диарея появляется внезапно и имеет острую форму. Длительность состояния в основном ограничена 1−2 сутками. Однако, особенно если оно сопровождается следующими симптомами, ждать самостоятельного излечения строго противопоказано. Так, поводом для незамедлительного обращения к врачу является состояние, когда малыш:

  • вял, апатичен, страдает сонливостью;
  • испытывает боли в животе;
  • резко теряет в весе;
  • имеет повышенную или пониженную температуру;
  • страдает от тошноты, рвоты, сильных срыгиваний.

Причины жидкого стула

Детский организм является очень хрупкой и не до конца сбалансированной системой. Поэтому любое воздействие извне может закончиться негативной реакцией, в том числе и поносом.

Расстройство стула может быть спровоцировано:

  1. Дисбактериозом кишечника. Именно он является основной причиной, почему начинает поносить 1-месячный младенец. В этом возрасте работа желудочно-кишечного тракта только налаживается, происходит формирование кишечной флоры. Поэтому даже малейший из сбоев способен закончиться нарушением пищеварения.
  2. Перекармливанием малыша. Поступление избыточного количества пищи провоцирует ускорение работы желудка и кишечника, стремящихся таким образом скорее избавиться от непереваренной пищи.
  3. Введением прикорма. Чаще всего эта причина актуальна для 4-месячных малышей, только знакомящихся со вкусом новых продуктов. Важно в этот момент следить за самочувствием и пищеварением ребёнка.
  4. Прорезыванием зубов Такая диарея не считается опасной, однако, может обернуться обезвоживанием. Необходимо проконсультироваться с врачом.
  5. Поражением организма кишечными инфекциями, гельминтами, отравлением пищей. Именно это чаще всего является причиной поноса у ребёнка 8−11 месяцев от роду.
  6. Простудными или воспалительными заболеваниями (отит, ОРВИ, воспаление лёгких, ринит). К диарее может привести и приём антибиотиков, используемых для лечения этих заболеваний.
  7. Аллергией. В этом случае понос может сопровождаться раздражением и возникновением высыпаний на коже, прилегающей к заднему проходу.
  8. Недостатком каких-либо ферментов. Понос у месячного ребёнка на грудном вскармливании является признаком лактазной недостаточности, при которой кишечник неспособен к расщеплению молочного сахара. Может он быть и свидетельством целиакии, когда малыш страдает непереносимостью злаковых белков. Также диарея может свидетельствовать о присутствии грозного заболевания — муковисцидоза.
  9. Стрессом или сменой климата. Груднички очень остро реагируют на окружающую обстановку.

Пристальное внимание к малышу может помочь в определении причины недуга. Однако постановка окончательного диагноза возможна только после консультации со специалистом.

Действия родителей при диарее у ребёнка

Для компенсации нехватки жидкости лучше всего подходит продолжение грудного вскармливания.

При поносе у искусственников привычный продукт лучше заменить кисломолочной, соевой или безлактозной смесью. Кормление ребёнка лучше производить в соответствии с его аппетитом, не допуская принудительного кормления и докорма. Обязательна консультация с врачом.

Что касается использования медикаментозных средств от поноса, лечение ими должно отличаться крайней осторожностью и применяться только в экстренных случаях. Независимо от ситуации категорически запрещается лечить диарею у грудничка:

  • Фуразолидоном.
  • Лоперамидом.
  • Имодиумом.

Маме, задумывающейся о том, чем лечить понос у ребёнка 10 месяцев, рекомендуется давать следующие препараты:

  • Линекс, Хилак-форте. Препараты нормализуют кишечную микрофлору. Допускается их применение и в целях профилактики.
  • Фильтрум. Средство за счёт противомикробного и успокаивающего действия показано к применению грудничкам.
  • Активированный уголь. Является эффективным абсорбентом, однако поить им грудного ребенка достаточно сложно.
  • Смекта, Энтеросгель. Препараты способствуют выводу аллергенов и очищению организма от токсинов.

Перед приёмом следует ознакомиться с инструкцией, предусматривающей все важные моменты и возможные побочные эффекты. Допустимую дозировку должен назначить врач!

Признаки обезвоживания и его лечение

Понос у ребёнка 2 месяца от роду может обернуться самым тяжёлым последствием — обезвоживанием. Потеря жидкости организмом, в свою очередь, ведёт к нарушению обмена веществ, резкому падению иммунитета, вызывающемуся уменьшением полезных солей.

О начале обезвоживания свидетельствует появление следующих признаков:

  • мочеиспускание становится крайне редким (моча при этом обладает тёмным цветом и высокой концентрацией) или вовсе отсутствует;
  • наблюдается резкая потеря веса;
  • губы и язык пересыхают, слёзы при плаче отсутствуют;
  • кожа становится сухой и неэластичной;
  • кожа под глазами становится тёмной, а на лице бледнеет;
  • наблюдается западание переднего родничка;
  • ребёнок вял, апатичен, малоподвижен.

Обезвоживание представляет опасность для организма и требует незамедлительного начала лечения. задача здесь заключается в скорейшем восполнении жидкости и действиях, направленных на нормализацию водно-солевого обмена в организме младенца.

Вернуться к здоровому состоянию поможет:

  1. Употребление специальных солевых растворов. Так, поддержать организм можно Регидроном, Гастролитом, Оралитом, способствующими нормализации обмена электролитов в организме. Их приём не ограничен возрастными критериями.
  2. Питьё ребёнком солевого раствора после каждого опорожнения кишечника. Разовая доза такого питья рассчитывается врачом. Приём раствора должен проходить медленно, глотки должны быть небольшими. В случае с младенцем рекомендуется воспользоваться пипеткой.
  3. Обильное употребление жидкости. Можно восполнить потери обычной кипячёной водой, а можно отдать предпочтение сильно разбавленному соку, рисовому отвару, черничному компоту, специальному детскому чаю. Их употребление следует чередовать с приёмом растворов.
  4. Частое прикладывание ребёнка к груди. Если понос не является результатом перекармливания, этот способ поможет восполнить потерянную жидкость.

Рацион мамы

Считается, что дети, питающиеся грудным молоком, меньше подвержены расстройству работы кишечника. Состав материнского молока богат всеми необходимыми для нормального функционирования кишечника малыша веществами и обладает полной стерильностью, исключающей попадание инфекций в организм грудничка.

Однако потребление грудного молока не является гарантией от возникновения проблем в работе кишечника. Часто сбои происходят из-за продуктов, входящих в меню кормящей матери.

Все вещества, попадающие в её организм с пищей, посредством грудного молока передаются малышу.

В основном они не вредны для ребёнка, однако злоупотребление некоторыми из продуктов, любимых мамой, может стать причиной аллергии и несварения желудка у крохи.

Именно поэтому рацион кормящей мамы должен состоять из разрешённых к потреблению и качественных продуктов. Чтобы не переживать из-за жидкого стула у ребёнка 2 месяцев от роду, следует:

  • отказаться полностью или максимально сократить употребление продуктов с красителями, консервантами и прочими химическими добавками;
  • полностью или частично отказаться от увлечения экзотическими продуктами (тропическими фруктами, дарами моря и др.);
  • ограничить пищу, употребление которой является причиной возникновения неприятных кишечных или аллергических реакций у мамы;
  • на время попрощаться с продуктами, содержащими клейковину и сахар: кондитерскими изделиями, хлебом и другой выпечкой, сладостями;
  • полностью отказаться от алкоголя.

Если к поносу привело употребление мамой нового продукта, следует от него отказаться. Возврат к нему возможен по прошествии некоторого времени.

Понос у грудных детей является проблемой распространённой и достаточно серьёзной. Избавиться от неё можно, только следуя лечению, назначенному грамотным квалифицированным специалистом. Следует помнить, что-то, каким будет здоровье малыша до года, влияет на крепость его организма в течение всей жизни.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/chto-delat-esli-u-grudnogo-rebyonka-poyavilsya-ponos-so-slizyu.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий