Ципрофлоксацин при панкреатите

Ципрофлоксацин при панкреатите

Ципрофлоксацин при панкреатите

Ципрофлоксацин на данный момент используется в медицине достаточно широко, поскольку обладает активным антибактериальным действием.

Для острых инфекционных колитов этот лекарственный препарат является препаратом выбора, поскольку безопасен и эффективен.

Ципрофлоксацин часто назначается в качестве препарата выбора при таком состоянии, как диарея путешественников в умеренной или тяжёлой степени тяжести у взрослых пациентов.

У ципрофлоксацина отсутствуют клинически значимые и тяжёлые побочные эффекты, что предполагает его использование при обширном спектре заболеваний воспалительного инфекционного характера.

Клинические исследования показывают, что почти из 65 тысяч пациентов, которые принимали данное лекарственное средство, только у 6% развились побочные явления.

В Великобритании получена информация о 635 случаях побочных реакций на 1 миллион человек, которым назначался этот антибиотик по рецепту врача, начиная с 1987 года по 1995 год.

Самые популярные побочные эффекты

Из наиболее частых нежелательных явлений на применение ципрофлоксацина можно отметить реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ):

  • диарея;
  • нарушение печёночных проб в биохимическом анализе крови, что свидетельствует о неблагоприятном воздействии на печень. Это повышение ферментов является обратимым и при отмене препарата все показатели приходят в норму. Наблюдается данный симптом у 2-3% пациентов. ;
  • энтероколит, спровоцированный Clostr >Применение лекарства для лечения заболеваний поджелудочной железы

Препарат отлично проникает в ткань поджелудочной железы, поэтому такое его свойство активно используется врачами для предупреждения развития вторичной бактериальной инфекции на фоне панкреонекроза. Несмотря на такое его положительное воздействие случаются и эпизоды лекарственного панкреатита, вызванного этим антибактериальным препаратом.

Ципрофлоксацин-индуцированный панкреатит

Случаи лекарственного панкреатита были отмечены уже с 2007 года. С 2007 по 2014 год отмечено 7 подобных случаев ципрофлоксацин-индуцированного панкреатита у пациентов, которые лечились от инфекционного колита с помощью этого лекарственного средства. У упомянутых пациентов иные этиологические факторы появления панкреатита на тот момент были исключены.

Диагностика лекарственного панкреатита

Для диагностики лекарственного панкреатита используются не только рутинные методы, такие как лабораторные анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и др., но и специальный диагностический алгоритм Наранхо.

Первый случай заболевания в мире

Самый первый случай лекарственного панкреатита произошёл в 2000 году, который был описан Mann S. Болевой синдром тогда не диагностировали, но общая клиническая картина была характерна для острого панкреатита. Симптомы заболевания рецидивировали после 1,5 лет от момента повторного назначения ципрофлоксацина.

В медицинской практике лекарственный панкреатит достаточно редкое заболевание и частота его колеблется от 2 до 5% всех эпизодов панкреатита. Летальных исходов и тяжёлых последствий после него обычно не бывает, если лечение начато вовремя. Однако болезнь очень трудно распознать. Из лекарственных препаратов, которые наиболее часто приводят к явлениям острого панкреатита можно выделить:

  • фуросемид;
  • метронидазол;
  • тетрациклин;
  • азатиоприн;
  • тиазидные мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ;
  • аспирин;
  • противосудорожные, производные вальпроевой кислоты;
  • кодеин.

Механизмы повреждения поджелудочной железы

До сих пор непонятно, каков механизм повреждения поджелудочной железы. Считается, что всему виной развитие реакции гиперчувствительности, причём эти реакции имеют различное происхождение и силу в зависимости от воздействия определённого препарата.

Достоверным признаком развития острого лекарственного панкреатита является его разрешение после отмены медикаментозного средства и возобновление симптомов при повторном приёме препарата. Такая диагностическая тактика обычно не используется по этическим соображениям и из-за риска развития серьёзных осложнений.

Однако подозрения на патологическое воздействие препарата на поджелудочную железу могут возникнуть при наличии некоего инкубационного периода с момента начала приёма лекарства до момента развития симптомов острого панкреатита. И стоит отметить, что при приёме препаратов различных групп латентный период будет различен.

Это, возможно, зависит от способности препарата оказывать токсическое воздействие на организм человека.

При применении таблеток ципрофлоксацина латентный период до возникновения панкреатита составлял от 4 до 7 дней. Этот короткий период может свидетельствовать о развитии реакции гиперчувствительности.

Прогноза ципрофлоксацин-индуицрованного панкреатита

На сегодняшний момент считается, что прогноз панкреатита, вызванного ципрофлоксацином, достаточно хороший, поскольку после отмены препарата все клинические симптомы, лабораторные признаки в виде повышения уровней амилазы, липазы, снижаются значительно на 7 день от момента прекращения использования препарата.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/ciprofloksacin-pri-pankreatite/

Лечение острого и хронического панкреатита антибиотиками

Ципрофлоксацин при панкреатите

Антибиотики при панкреатите обязательно входят в схему терапии в случае тяжелого протекания болезни. В этой статье поговорим о том, какие препараты используются при воспалении железы. Также расскажем, какое значение имеет назначение этих лекарственных средств при заболеваниях панкреас и холецистите.

Во время развития реактивного панкреатита происходит выход активных ферментов в железу и окружающие ткани. Биологически активные вещества начинают разрушать клетки, формировать очаги некроза (отмирания тканей), обуславливают появление интоксикационного синдрома. На начальных этапах болезни процесс является стерильным (инфекции нет).

Однако, близость кишечника, несостоятельность сфинктеров, ретроградный заброс желчи может стать причиной инфицирования железы. В этом случае появляются такие осложнения, как абсцесс, перитонит, свищевые ходы, флегмона забрюшинного пространства. Эти заболевания протекают очень тяжело и характеризуются высоким уровнем летальности.

Для предотвращения этих грозных патологий антибиотики назначают с первого дня заболевания.

Как назначаются препараты?

При хроническом панкреатите в стадии обострения, а также при реактивном процессе пациент подлежит обязательной госпитализации. Лечение при этом комплексное. Требуется постоянный контроль врача за состоянием пациента и за динамикой процесса. Поэтому лечение сопровождается введением инъекционных форм антибактериальных препаратов. Они вводятся в мышцу или вену.

При обостренном панкреатите, а также при хроническом процессе у взрослых назначается специальная диета или «нулевой стол». Больной получает только воду в ограниченных количествах. Пища первые дни вовсе не поступает в желудок.

На этом фоне прием таблеток невозможен. Они вызовут сильное раздражение слизистой и усилят воспалительные реакции в железе.

Оральные формы лекарственных средств врач может назначить в период ремиссии при наличии больших инфильтратов в области железы.

Антибиотики должны эффективно воздействовать на предполагаемых возбудителей заболевания. В этот список попадает вся патогенная и условно-патогенная кишечная флора.

Полноценное лечение происходит только после назначения антибиотиков широкого спектра действия. Для этого используются препараты класса цефалоспоринов 3-4 поколения.

Также лечение возможно фторхинолонами 2-3 поколения в сочетании с антимикробным средством Метронидазол.

Немного о группах

Цефалоспорины 3 поколения – это универсальный препарат ургентной хирургии. Они активны в отношении грамотрицательных энтеробактерий, населяющих желудочно-кишечный тракт. Такие препараты, как Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефоперазон действуют на устойчивую госпитальную инфекцию, синегнойную палочку и т.д. Их можно вводить в вену и мышцу.

Однако, цефалоспорины 3 поколения проявляют низкую активность в отношении анаэробных микроорганизмов, которые зачастую и встречаются в полости кишки. В этом случае их можно сочетать с Ванкомицином или Метронидазолом. Эта комбинация прекрасно дополняет лечение всех патологий поджелудочной железы.

Цефалоспорины 4 поколения (Цефепим) имеют аналогичный антибактериальный спектр. Однако, их активность против госпитальной устойчивой флоры гораздо выше.

К фторхинолонам относятся такие препараты, как Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин. Они вводятся внутривенно медленно.

Препараты действуют как на обычную кишечную флору, так и на атипичных представителей болезни (хламидийная, микоплазменная инфекции). Лекарственные средства также нечувствительны к анаэробной флоре.

Для расширения спектра действия их дополняют Метронидазолом.

Аналогичные виды препаратов с внутривенным введением применяются при холецистите. Воспаление желчного пузыря требует, как правило, неотложной операции. Особенно при калькулезном холецистите, когда в органе имеются камни.

Однако, сейчас большинство таких операций проводятся лапароскопическим методом (манипуляторами под контролем эндоскопа через небольшие разрезы). В период обострения и активного воспалительного процесса оперировать пузырь очень трудно.

При остром холецистите или рецидиве хронической формы болезни тактика хирургов такова: назначается массивная антибактериальная терапия, которая позволяет снять воспаление в органе. Далее, в «холодный» период подготовленного больного берут в стационар и проводят плановую операцию.

При холецистите актуальны все вышеперечисленные группы антибиотиков. Основная патогенная флора поступает в желчный пузырь из кишечника, поэтому патогенез болезни схож с панкреатитом. Поэтому при холецистите колется Цефтриаксон, Ципрофлоксацин и другие препараты этого класса.

Источник: https://podzhelud.ru/lchn/lechenie-xronicheskogo-i-ostrogo-pankreatita-antibiotikami

Ципрофлоксацин при лечении панкреатита

Ципрофлоксацин при панкреатите

​ статье.​ лечению становятся: почечная, печеночная​ свыше трех недель.​ средства имеются четкие противопоказания,​ спектра действия, он начинает​ могут также помогать справляться​ это позволяет снизить нагрузку​

Хроническая форма

​ спектр воздействия, начиная с​ прекращая развитие поноса. Препарат​

  • ​ состояния и тяжести протекания​
  • ​ изменений в работе кишечника,​
  • ​ устойчивость. По своему биохимическому​
  • ​ Назначить антибиотики потребуется раньше.​ поджелудочной. Повторное назначение происходит,​

​Метронидазол – иногда назначается дополнительно.​ полезные микроорганизмы тоже: те​ время приёма – 3​Лечение панкреатита антибиотиками – непременная​ недостаточность, период лактации, первые​Существуют противопоказания, среди них беременность​ они детально описаны в​ работать уже через пару​ с холециститом, ведь эти​

​ с поджелудочной железы, устранить​ ангины и пневмонии, и​

Какие препараты нужно принимать

​ воздействует как на находящиеся​ заболевания. Метронидазол при поносе​ вызванных разными причинами. В​ происхождению он является синтетическим​

  • ​Проводить самолечение не следует, совет​ если какой-либо из внутренних​Раньше антибиотики выписывались больным с​ уничтожаются. Больным хроническим панкреатитом​ раза в день, по​
  • ​ часть лечебного курса, связанного​ месяцы беременности, чрезмерная чувствительность​ любого срока, тяжелые нарушения​
  • ​ инструкции. Необходимо также учитывать​
  • ​ часов после приема, разрешен​
  • ​ два заболевания тесно связаны​ воспалительный процесс.​ завершая холерой, Бисептол имеет​ в процессе размножения микроорганизмы,​
  • ​ можно сочетать с антибиотиками​
  • ​ зависимости от природы заболевания,​

​ фторхинолоном, что обуславливает следующие​ врача необходим. Необоснованный приём​ органов испытывает недостаточность, что​ диагнозом острый панкреатит. Считалось,​ рекомендуют принимать:​

​ 1 г лечебного вещества;​ с воспалением поджелудочной железы.​ к составляющим препарата.​ работы печени. Побочными реакциями​ возможность побочных реакций организма:​ детям в возрасте от​ между собой:​В основной массе случаев стандартное​ ряд противопоказаний. Его нельзя​

Назначение пробиотиков в целях профилактики

​ так и на те,​ и сульфаниламидами. Противопоказано его​ сопровождаемой поносом, назначают разные​ его химико-физиологические свойства:​ антибиотиков ведет к обратному​ говорит о возможности возникновения​

  • ​ что таблетки оказывают хороший​
  • ​бифидумбактерин;​
  • ​Цефобид – два раза в​
  • ​ При любой форме заболевания​
  • ​Наиболее популярными средствами данной группы​

​ станут лихорадка, рвота, боли​ анемия, аллергия, бессонница, тромбоцитоз,​ двух лет. Лекарство удобно​в желчном пузыре происходит застой​ лечение, если пациент придерживается​

От чего зависит назначение препарата

​ применять беременным, людям с​ что находятся в состоянии​ применение при кормлении грудью,​ лекарственные препараты. В случае​широкий спектр антимикробного воздействия;​

​ эффекту: из-за поголовного истребления​ инфекции и необходимости борьбы.​ профилактический эффект, защищая организм​бифиформ;​ день, по 1 г​ назначение антибиотиков неизбежно. Известна​

​ стали Цефтриаксон, Цефотаксим, Азитромицин.​ в голове, аллергия, тремор​ кандидоз кожи и слизистой,​ в применении, между приемами​

  • ​ желчи;​
  • ​ предписаний доктора, приводит к​
  • ​ нарушениями в работе почек​
  • ​ покоя. Применяют Ципрофлоксацин при​

Острая форма

​ у беременных женщин, а​ если диарея вызвана инфекционным​легкое проникновение и в клетки​ препаратом бактерий микрофлоры кишечника,​Действие препаратов тем ярче, чем​ от возникновения параллельных заболеваний.

​линекс;​ лечебного вещества;​ разница названий препаратов, состава​$1Антибиотики при остром панкреатите окажут​ конечностей, нарушение стула, геморрагический​ нервное перевозбуждение, чувство тревоги,​ выдерживают паузу 12 часов.

​орган воспаляется;​ желаемому результату, но иногда​

​ и печени, непереносимости отдельных​ диарее в форме таблеток​

  • ​ также при активных заболеваниях​
  • ​ поражением кишечника, Метронидазол при​
  • ​ человеческого организма, и в​
  • ​ полезные уничтожаются тоже, что​
  • ​ раньше назначен противоинфекционное лекарство.​
  • ​ Клинические исследования приводили оптимистические​

​лактобактерин;​Цефоперазон;​ и дозировки.​ правильное влияние, если их​ колит.​ понос.​Противопоказаниями врачи называют наличие бронхиальной​патологический процесс переходит на поджелудочную​ схема не срабатывает и​ компонентов, а также при​ и для внутривенного введения.​ центральной нервной системы и​

​ диарее является наиболее эффективным​ клетки болезнетворных микроорганизмов;​ ухудшает уже подорванное здоровье​ Бывают ситуации, когда антибиотики​ данные, гласящие, что после​лактиале.​Цефиксим;​

Несколько принципов назначения антибиотиков

​Антибиотики при панкреатите, протекающем в​ принимают ответственно. Это важно,​Цефоперазон​Когда у пациента появился один​

  • ​ астмы, острые респираторные вирусные​ железу.​ не дает результата. Именно​
  • ​ болезнях кровеносной системы, почечной​ Передозировка может вызывать судороги,​
  • ​ нарушениях процесса кроветворения.​ лекарством.​низкий порог привыкания к его​
  • ​ пациента.​ обязательны: предположим, параллельно с​
  • ​ приёма подобных препаратов среди​В диету следует добавить продукты,​Ампиокс – внутрь мышцы. Курс​ хронической форме, назначаются при:​ так как воспалительный процесс​Еще один антибиотик широкого спектра​

​ или сразу несколько нежелательных​ инфекции, инфекционный мононуклеоз, индивидуальную​В результате у пациента возникает​ сейчас не обойтись без​ недостаточности.​ головокружение, боли в животе,​Ципрофлоксацин обладает бактерицидным воздействием в​Относящийся к группе противомикробных и​

Почему антибиотики не работают?

​ воздействию у микроорганизмов;​Бывают случаи, когда пациенты безрезультатно​ острым панкреатитом развивается перитонит.​ больных панкреатитом уменьшилось количество​ насыщенные бифидобактериями и лактобактериями,​

​ лечения – неделя, по​параллельном развитии холангита;​

  • ​ становится причиной осложнений примерно​
  • ​ действия, применяемый при панкреатите,​

​ эффектов Амоксициллин при панкреатите​ непереносимость составляющих медикамента.​

​ целый «букет» недугов, без​ антибиотиков, они избавят поджелудочную​Антибиотики при панкреатите являются важной​ рвоту, усиление поноса и​ очень широком диапазоне. Показаниями​ противопротозойных средств, Метронидазол применяют​невосприимчивость к его воздействию со​ перепробовали известные антибиотики. Вероятно,​

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/antibiotiki-pri-pankreatite.html

Ципролет при панкреатите

Источник: https://sarhive.ru/ciprofloksacin-pri-lechenii-pankreatita/

Антибиотики при лечении панкреатита у взрослых

Ципрофлоксацин при панкреатите

Ι Панкреатит

Антибактериальная терапия при панкреатите – зачастую оправданная мера. Только у пациентов с хронической рецидивирующей формой болезнь осложняется более чем в 30% случаев. Антибиотики при панкреатите у взрослых позволяют избежать сепсиса, забрюшинной флегмоны, абсцесса, воспаления брюшины.

Самыми эффективными считаются препараты класса фторхинолонов, карбапенемов, цефалоспоринов 3-4 поколения. Данные антибиотики лучше других проникают в ткани поджелудочной железы и накапливаются в концентрации, достаточной для лечения.

Стоит отметить, что антибактериальное лечение при панкреатите назначается не всегда. Самостоятельно принимать подобные препараты недопустимо. Антибиотик должен назначить врач. Показания к применению:

  • холангит, кисты, заражение некротизированного участка поджелудочной железы, другие бактериальные осложнения;
  • тяжелое течение болезни (некроз более 30% поджелудочной железы, повышение лактатдегидрогеназы в крови, снижение антипротеаз, С-реактивный белок в крови выше 150 мг/л и другие признаки);
  • в профилактических целях при застое желчи, образовании псевдокисты, наличии очагов некроза, разрыве протока;
  • пациенты с тяжелыми заболеваниями (ВИЧ-инфицированные, диабетики, болеющие онкопатологией, туберкулезом, вирусными гепатитами).

Интересно! Бактерии попадают в поджелудочную железу преимущественно через лимфатические сосуды из кишечника (E.coli), реже — восходящим путем из 12-перстной кишки, через кровоток, из воротной вены.

Антибиотики при панкреатите подбираются индивидуально, с учетом особенностей пациента, истории болезней, степени поражения поджелудочной железы. Однако существуют общие принципы, которыми руководствуются врачи:

  1. Предпочтительны препараты, которые выпускаются в растворах для или внутримышечных или внутривенных инъекций.
  2. Антибиотик должен проникать в поджелудочную железу и близлежащие ткани.
  3. Выбор делается в пользу препарата, который способен создавать максимальную концентрацию.
  4. Побочные явления, связанные с приемом антибиотика, должны быть минимальны.
  5. Не рекомендуется применять препараты с возможным токсическим действием на поджелудочную железу.
  6. Оптимально, если антибиотик назначается с учетом разновидности выявленных патогенных микроорганизмов и их чувствительности.

Заметка. Исследовать флору поджелудочной железы во много раз тяжелее, чем, к примеру, кишечника. Кроме того, даже при заборе материала (инвазивным путем), ждать результатов придется относительно долго. Поэтому многие врачи отдают предпочтение антибиотикам широкого спектра действия. При этом учитывается возможный спектр возбудителей.

Различают несколько основных групп антибактериальных препаратов. Они отличаются разным механизмом действия. Большинство антибиотиков эффективны против множества бактерий сразу, другие — только против определенных видов. Также различают препараты, уничтожающие патогенные микроорганизмы и подавляющие их размножение.

При панкреатите выбор антибактериального средства зависит от степени микробного обсеменения, формы воспаления, состояния организма пациента в целом. Могут назначаться как сильнодействующие антибиотики, так и препараты, которые концентрируются в тканях поджелудочной железы в минимально подавляющих дозах. Предпочтительная форма выпуска – инъекционная.

Типы антибиотиков, применяемых при панкреатите:

  1. Максимально эффективные. Класс фторхинолонов («Пефлоксацин»), карбапенемов («Имипенем»), цефалоспорины 3-4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим») в сочетании с «Метронидазолом», «Мезлоциллином», «Клиндамицином».
  2. Создающие минимальные терапевтические концентрации. Защищенные пенициллины («Тикарциллин/клавуланат», «Тазоцин»), цефалоспорины 3 и 4 поколения («Цефепим», «Цефотаксим»).

Внимание! Цефалоспорины первого поколения («Цефазолин»), аминогликозиды («Амикацин»), аминопенициллины («Амоксициллин») и препараты тетрациклиновой группы («Тетрациклин») при панкреатите не используются из-за плохой проникающей способности.

Острая форма панкреатита (либо обострение хронической) зачастую требуют максимально эффективной антибактериальной терапии. Согласно проведенным исследованиям, лучших результатов удается добиться при применении «Имипенема», «Заноцина», «Ципрофлоксацина» и «Цефтриаксона».

Однако наиболее часто специалисты используют следующую схему: «Метронидазол» (внутривенно каждые 8 часов) с «Цефотаксимом» (внутривенно 2 раза в сутки).

Иногда «Цефотаксим» заменяют «Мезлоциллином» (внутривенно один раз вдень).

При выраженной интоксикации, высоком риске развития сепсиса и перитонита пациенту назначается перитонеальный диализ (позволяет эффективно удалить токсические и вазоактивные вещества).

Антибактериальная терапия проводится только в период обострения заболевания. Вне приступов принимать антибиотики нецелесообразно. В период ремиссии панкреатита следует соблюдать диету (стол Певзнера 5п), принимать ферментные препараты.

Можно провести курс профилактического приема пробиотиков с полезными лакто- и бифидобактериями в составе («Линекс», «Бифидумбактерин», «Аципол», «Бифиформ» и другие). Такие препараты восстанавливают микрофлору, укрепляют иммунитет, тем самым предотвращая размножение болезнетворных микроорганизмов. После лечения антибиотиками прием пробиотиков обязателен.

Обзор лучших препаратов

Нельзя уверенно назвать один какой-либо препарат лучшим. Самый эффективный антибиотик – это правильно подобранный для конкретного пациента.Рассмотрим часто назначаемые антибактериальные препараты при панкреатите:

  1. «Имипенем». Антибиотик широкого спектра действия группы карбапенемов. Не метаболизируется в печени, выведение происходит через почки. При быстром внутривенном введении могут возникать побочные эффекты в виде аллергии, расстройства пищеварения, судорог. Взрослым назначается по 0,5 грамм каждые 6 часов либо по 1 грамму каждые 8 часов внутривенно капельно в течение получаса. Выпускается в флаконах по 0,5 грамм порошка для приготовления инъекционного раствора. Разводится со 100 мл физиологического раствора или 5% глюкозы. Примерная стоимость – 650 рублей. Аналогичный препарат – «Тиенам».
  2. «Цефтириаксон». Антибиотик с широким спектром действия, цефалоспорин 3 поколения. Имеет самый длительный период полувыведения (до 7 часов), хорошо связывается с белками плазмы. Выводится через печень и почки. Применение: взрослым вводится парентерально по 1-2 грамма в сутки однократно. Для внутримышечных инъекций разводится с 1%-м раствором лидокаина. Аналоги – «Цефтриабол», «Роцефин», «Форцеф», «Лендацин». Стоит препарат от 19 рублей за флакон.
  3. «Цефепим». Цефалоспориновый антибиотик 4 поколения широкого спектра действия. Форма выпуска – флаконы с 0,5, 1 и 2 граммами порошка для приготовления раствора для инъекций. Взрослым назначается по 1-2 грамма раз в 8-12 часов. Основная часть выводится через почки в неизменном виде. Аналоги – «Абипим», «Максипим», «Позинег». Примерная стоимость – 150 рублей.

Антибиотики – далеко не безвредные препараты. Вместе с болезнетворными бактериями они уничтожают полезные микроорганизмы.

Кроме того, практически все антибактериальные препараты могут вызывать побочные реакции – аллергию, интоксикацию, нарушения со стороны пищеварительного тракта, центральной нервной системы, печени, почек. Поэтому назначают их в случае, когда ожидаемая польза превышает риск.

С особой осторожностью антибиотики применяются для лечения больных с печеночной и почечной недостаточностью, беременных. При выявлении отрицательных реакций препарат заменяется.

Антибиотики при остром панкреатите у взрослых – неотъемлемая часть терапии. Препараты помогают избежать серьезных осложнений, которые часто приводят к летальному исходу. Какой именно антибиотик подойдет пациенту, может сказать только врач. Важно учитывать не только эффективность препарата, но и состояние больного, степень поражения поджелудочной железы. Не болейте!

Оценить статью: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://vrednye.ru/pankreatit/antibiotiki-u-vzroslyx.html

Ципрофлоксацин может вызывать признаки острого панкреатита

Ципрофлоксацин при панкреатите

Ципрофлоксацин  на  данный  момент  используется  в  медицине  достаточно  широко,  поскольку  обладает   активным  антибактериальным действием.

Для  острых инфекционных  колитов этот  лекарственный  препарат  является  препаратом  выбора,  поскольку  безопасен  и  эффективен.

Ципрофлоксацин  часто  назначается  в  качестве  препарата  выбора  при таком  состоянии,  как  диарея  путешественников в  умеренной или  тяжёлой  степени  тяжести у  взрослых  пациентов.

У  ципрофлоксацина  отсутствуют  клинически  значимые  и  тяжёлые  побочные  эффекты,  что   предполагает  его  использование  при  обширном  спектре  заболеваний  воспалительного  инфекционного  характера.

Информация  о  частоте  побочных  эффектов на антибиотик ципрофлоксацин

Клинические  исследования  показывают,  что  почти  из  65  тысяч  пациентов,  которые  принимали  данное  лекарственное  средство,  только  у  6% развились  побочные  явления.

В  Великобритании  получена  информация  о  635  случаях  побочных  реакций  на  1  миллион  человек,  которым  назначался  этот  антибиотик   по  рецепту  врача,  начиная  с  1987  года по  1995 год.

Самые популярные  побочные  эффекты

Из  наиболее  частых нежелательных  явлений  на  применение  ципрофлоксацина  можно  отметить реакцию  со  стороны  желудочно-кишечного  тракта (ЖКТ):

  • диарея;
  • нарушение  печёночных  проб  в  биохимическом  анализе  крови,  что  свидетельствует  о  неблагоприятном  воздействии  на  печень. Это  повышение  ферментов  является  обратимым  и  при  отмене  препарата  все  показатели  приходят  в  норму. Наблюдается  данный  симптом  у  2-3%  пациентов. ;
  •  энтероколит,  спровоцированный  Clostridium difficile.

Применение  лекарства  для  лечения  заболеваний  поджелудочной  железы

Препарат  отлично  проникает  в  ткань  поджелудочной  железы,  поэтому  такое  его  свойство  активно  используется  врачами  для  предупреждения  развития  вторичной  бактериальной  инфекции  на  фоне  панкреонекроза. Несмотря  на  такое  его  положительное  воздействие  случаются  и  эпизоды  лекарственного  панкреатита,  вызванного  этим  антибактериальным  препаратом.

Диагностика  лекарственного  панкреатита

Для  диагностики  лекарственного  панкреатита  используются  не  только  рутинные  методы,  такие  как лабораторные  анализы  крови  и  мочи, УЗИ  органов  брюшной  полости и  др.,  но и  специальный  диагностический  алгоритм Наранхо.

Прогноза  ципрофлоксацин-индуицрованного панкреатита

На  сегодняшний  момент  считается,  что  прогноз  панкреатита,  вызванного ципрофлоксацином,  достаточно  хороший,  поскольку  после  отмены  препарата все  клинические  симптомы,  лабораторные  признаки  в  виде  повышения  уровней  амилазы,  липазы, снижаются  значительно  на  7  день от  момента  прекращения  использования  препарата.

Несмотря  на  то,  что  частота  лекарственного  панкреатита  невелика,  всё  же  стоит  быть  осторожным  в  назначении  ципрофлоксацина,  потому  что  это  антибиотик  применяется  при  многих  заболеваниях  и  применяется  достаточно  часто.

Почему заболевание наблюдается  редко

На  этот  вопрос  достаточно  легко  ответить.  В  стандартный  алгоритм  обследования  пациента  не  входит   исследование  уровня  и  активности  ферментов  поджелудочной железы.

Не  увеличивает  частоту  исследований  также и  риск развития  различных  осложнений  со  стороны  поджелудочной  железы.

При  этом появляющиеся  боли  в  животе,  расстройство  стула  нередко  не  принимаются  во  внимание  или  же  трактуются совершенно  по-другому.

Напоследок

Цифры  частотности  возникновения  острого  лекарственного  панкреатита, вызванного  ципрофлоксацином,  говорят,  что  заболевание  редко  встречается,  однако  врачам  стоит  помнить,  что  на  самом  деле  эти  цифры  могут  быть  лишь  вершиной  айсберга. Таким  образом,  необходимо  быть  настороженными  в  этом  плане.

При  всей  безопасности  такого  препарата,  как антибиотик  ципрофлоксацин  необходимо  с  осторожностью  использовать  его  для  профилактики бактериальных  инфекционных  заболеваний.

При  длительном  использовании  ципрофлоксацина  необходимо  проводить  ряд  лабораторных  анализов  для  контроля  над  уровнем  ферментов  поджелудочной  железы –  амилазы,  липазы, – а  также  креатинина  и  печёночных  ферментов.

Кроме  того,  для  большей  осведомлённости  и  вооружённости  медицинских  работников,  для  снижения  частоты  лекарственного панкреатита в связи  с  приёмом  ципрофлоксацина  необходимо  проводить  тематические  клинические  исследования,  которые  позволят избежать  не  только  летальных  исходов,  но  и  тяжёлых  осложнений.

  • Алексей Кусенко
  • Распечатать

Источник: https://pancreatit.info/tsiprofloksatsin-mozhet-vyizyivat-priznaki-ostrogo-pankreatita/

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий