Болит пупок у ребенка 6 лет

У ребенка болит живот в области пупка: что делать, если малыш жалуется, почему возникают ощущения?

Болит пупок у ребенка 6 лет

Почему у детей возникают боли возле пупка? Данный вопрос актуален для многих современных родителей. В одних случаях болевые ощущения являются следствием банальных колик, которые диагностируются у каждого второго грудничка.

В остальных речь идет о патологиях, вызванных воспалительным процессом или инфекцией. Грамотно подобрать схему лечения можно только после тщательного обследования ребенка.

Рассмотрим самые распространенные болезни, при которых отмечается боль в околопупочной области.

Типы болей в животе у ребенка

Детская диагностика имеет одну особенность — пациент не способен описать характер болей и указать точную их локализацию. Несмотря на это, в медицине выделяют несколько типов боли:

  • по распространению: локализованные и обширные;
  • по времени наступления: острые и хронические;
  • по характеру возникновения: тупые и ноющие, колющие и спазматические.

Почему может болеть живот в области пупка?

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

Провоцирующими факторами околопупочной боли являются:

  • Дисбактериоз, который возникает после приема антибиотиков, вследствие неправильного питания. Еще одна причина его появления — патогенная флора в кишечнике. Живот болит выше пупка и вздувается. Колики беспокоят детей ночью, вынуждая тех сильно кричать.
  • Острый аппендицит. Воспаление отростка не проходит без боли в пупке, которая отдает в паховую область справа. У малыша отмечается расстройство стула, рвота. Улучшение наступает, когда ребенок ложится на правый бок и сгибает ноги в коленях. Проблема решается только хирургическим путем.
  • Гельминтозы наблюдаются при невыполнении правил гигиены. Ребенка тошнит, на коже появляются высыпания, снижается вес, стул становится преимущественно жидким.
  • Пупочная грыжа. Выпячивание над пупком не вызывает дискомфорта. Провокаторы болевого синдрома — плач и сильные потуги при дефекации. Самоизлечение наступает к 3-5 годам. В противном случае делают косметическую операцию.
  • Энтерит. Патологическое изменение слизистой тонкого и толстого кишечника наблюдается вследствие лямблиоза или кишечной инфекции. Боль нарастает ближе к ночи, после еды обострение бывает редко. Больной чувствует тяжесть в пупочной и подложечной области.
  • Паховая грыжа вызывает болезненные ощущения в пупочной области и ниже у мальчиков не старше года (рекомендуем прочитать: паховая грыжа у грудничка-мальчика: симптомы с фото и лечение). На нее указывает также выпячивание в области мошонки или лобка. При крике патологическое образование увеличивается. Вправляемые грыжи до 4 лет лечат консервативно. Когда грыжа ущемленная, нужна операция.
  • Абдоминальная мигрень. Патология диагностируется у детей 5-10 лет. Болит не только живот, но и голова. Ребенок не в состоянии указать, где именно его беспокоят боли. Периодически накатывают приступы тошноты. Если обследование органов брюшины показывает, что с ними проблем нет, родителям рекомендуют обратиться к неврологу. Причина патологического состояния — частое нервное перевозбуждение.
  • Острый пиелонефрит. Болевой синдром присутствует в животе, а также иррадиирует в спину. Заболевание может встречаться у детей с почечной коликой. Вздутие живота сочетается с болезненным мочеиспусканием. Многие ребята стесняются признаться в деликатной проблеме. Родителям понадобится терпение и такт, чтобы выяснить подробности о недуге.
  • Заворот кишок сопровождается проблемной дефекацией. Отмечается повышенная температура, приступы рвоты.

Опасность патологии

Ряд заболеваний, сопровождаемых болью в районе пупка, требует незамедлительного лечения. Патологические состояния, представленные ниже, не только опасны для здоровья ребенка, но и угрожают его жизни:

  • Ущемленная пупочная грыжа. Для этой патологии характерны боль и болезненное выпячивание над пупком. Ребенку требуется незамедлительная операция. В противном случае ему грозит некроз кишки.
  • Острый аппендицит сопровождается болью выше пупка, которая отдает в подвздошную область справа. Заболевание лечится хирургически. Отсрочка врачебной помощи ведет к развитию перитонита, который часто заканчивается для малыша летально.
  • При остром панкреатите боль слева и ниже пупка сочетается с задержкой мочеиспускания и дефекации. Болезненные ощущения приобретают опоясывающий характер. Тело малыша покрывается фиолетовыми пятнами. Болезнь приводит к недостаточности почек и печени, внутреннему кровотечению. Итог осложнений — смерть маленького пациента.
  • Пищевая токсикоинфекция сопровождается болью возле пупка, поносом с включением слизи или крови. Ранняя диагностика помогает избежать симптомов выраженного обезвоживания организма. Во время болевого шока у малыша возникают боли вокруг пупка. Кожа пациента бледная. Общая слабость может закончится потерей сознания.

Диагностические методы

Диагностика причин боли в животе может быть проведена планово в детской поликлинике (рекомендуем прочитать: причины и способы устранения боли в левом боку у ребенка). Если состояние ребенка сильно ухудшилось и боли не проходят сами, обследования проводят в стационаре. Медики часто назначают:

  • клинический и биохимический анализ крови;
  • клинический анализ кала (для обнаружения следов гельминтов);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопию.

По итогам обследования педиатр решает, к какому специалисту направить ребенка на лечение. Гастроэнтеролог назначает терапевтический курс. Если были обнаружены проблемы в других сферах, кроме ЖКТ, то к лечению подключаются нефролог, гепатолог, невропатолог и инфекционист.

Первая помощь ребенку

На первом этапе диагностики не имеет значение, где у ребенка болит в животе: слева от пупка или выше него. Главное, что необходимо сделать родителям до приезда специалистов:

  • Обеспечить ребенку постельный режим и ограничить физическую активность.
  • Подобрать позу, в которой малыш чувствует себя комфортно. Состояние улучшается, если лечь на живот или на бок, согнув ноги.
  • Запрещено накладывать на больное место тепло. Грелки способствуют расширению сосудов, что увеличивает приток крови к больному органу.
  • Временно отказаться от приема любых медикаментов.
  • Давать больше жидкости. Каждые 20 минут необходимо поить ребенка водой (до 60 мл). Большое количество жидкости, принятое за 1 раз, приведет к растяжению стенок желудка. Это спровоцирует приступы рвоты.

Если самостоятельно облегчить кишечник у ребенка не выходит, ему ставят свечи или дают слабительные средства в каплях. Педиатр утверждает, что дискомфорт, локализованный в середине живота, указывает на повышенное газообразование и не так страшен, в отличие от иррадиирующей боли.

Если медики предлагают лечь в больницу, от этого отказываться нельзя. Боли около пупка — сигнал серьезного недуга, который без помощи специалистов невозможно диагностировать и вылечить.

Как устраняют околопупочные боли у детей?

Нужно незамедлительно вызывать скорую помощь, если:

  • малыш жалуется на острую боль в животе;
  • мышцы живота ребенка напряжены;
  • он принимает вынужденное положение тела (подводит колени к животу).

До прихода медиков запрещено:

  • давать анальгетики, так как они затруднят дальнейшую диагностику;
  • ставить клизмы;
  • класть грелку на больное место;
  • кормить ребенка.

Единственное, что поможет облегчить состояние — холодный компресс. Самостоятельное лечение болей грозит серьезными осложнениями, вплоть до смерти.

Если боли в околопупочном районе беспокоят малыша периодически, имеют слабый характер и проходят быстро, то необходимо проследить за питанием ребенка. Это позволит установить, на какие именно продукты появляется болевой синдром. Существует вероятность, что это ответ организма на переедание, употребление жирной или острой пищи.

Боли со следующими особенностями должны вызывать подозрение у родителей:

  • беспокоят малыша постоянно;
  • вызывают нарушения стула;
  • способствуют снижению аппетита.

Эти и другие нарушения обязательно должны получить оценку детского гастроэнтеролога. После тщательного обследования ребенку назначается симптоматическая терапия, включающая препараты таких категорий:

  • спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
  • антидиарейные противомикробные средства избавляют от колик и регулируют газообразование (Эспумизан, Линекс);
  • противорвотные (Мотилиум) помогут устранить вздутие, изжогу;
  • антацидные средства сведут на нет симптомы изжоги (Маалокс, Ренни);
  • сорбенты ускорят вывод токсинов из организма (активированный уголь, Смекта);
  • слабительные помогут кишечнику облегчиться (Форлакс, Гуталакс).

Некоторые клинические случаи (ущемленная пупочная грыжа, острый аппендицит) возможно разрешить только с помощью операции. В остальных, чтобы устранить причину боли, детям прописывают:

  • антибиотики;
  • препараты против гельминтов;
  • противовирусные средства;
  • пробиотики;
  • ферментные препараты.

Профилактические меры

Определить, какие профилактические меры помогут предупредить появление околопупочных болей, сложно. Это связано с широким списком причин, из-за которых те возникают. Свести к минимуму риск появления болезненных ощущений в животе можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • проверять качество продуктов, которые входят в меню ребенка;
  • термически обрабатывать мясные и рыбные заготовки, тщательно мыть овощи;
  • придерживаться режима питания;
  • контролировать гигиену рук ребят как дошкольного, так и школьного возраста (7-9 лет);
  • делать профилактические массажи грудничкам против колик;
  • периодически принимать поливитаминные комплексы;
  • закаливать организм детей с раннего возраста спортом;
  • вовремя лечить заболевания внутренних органов.

Когда у ребенка болит живот в области пупка, это серьезный повод обратиться к врачу. Сомнения и промедление только увеличивают риск осложнений. Не всегда получится решить проблему консервативно, и к этому родители тоже должны быть готовы. При острых процессах в органах ЖКТ иногда только операция способна предупредить внутреннее кровотечение или перитонит.

Источник: https://RosMedPlus.ru/simptomy/jkt/u-rebenka-bolit-zhivot-pupka.html

У ребенка болит живот в области пупка: 7 причин и лечение болевых спазмов

Болит пупок у ребенка 6 лет

При развитии этого недуга стоит проанализировать, когда именно возникает дискомфорт. Источником может стать слишком тесная одежда, оказывающая давление на живот.

Это неприятное явление может возникать также в результате серьезных патологических процессов в организме человека, некоторые из них требуют срочной госпитализации.

Распространенные причины боли в области пупка:

Причин болевых ощущений в области живота достаточно много

1 Энтерит, гастроэнтерит. Энтерит – воспалительный процесс в тонкой кишке. Гастроэнтерит – воспаление не только тонкой кишки, но и желудка.

Эти заболевания считаются наиболее распространенными причинами возникновения боли в животе в области пупка.

При этом появляются: тошнота с последующей рвотой, нарушенный стул (диарея), скопление газов в кишечнике, вздутие и урчание живота.

Энтерит в острой форме развивается в результате проникновения в организм инфекции и сопровождается повышенной температурой тела. В хроническую форму энтериты могут перейти в результате заражения лямблиями или гельминтами, а также вследствие несоблюдения правильного режима питания.

2 Кишечная колика. Может возникнуть в результате сильного растяжения кишечника, нарушенной перистальтики, раздражением нервных окончаний и мышц, присутствия препятствия в кишке. Про причины кишечной инфекции подробно написано здесь.

3 Абдоминальная (брюшная) мигрень. Появляется головная и приступообразная боль в районе пупка у ребенка. Развивается метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос, рвота. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста.

4 Пупочная грыжа. Характерна острая боль в районе пупка, а также появление продолговатого образования (грыжи) в этой области. Самолечение или несвоевременная терапия могут привести к трагическим последствиям, поэтому при подозрении на появление этого заболевания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

5 Синдром мальабсорбции. Это хроническая болезнь ЖКТ, обусловленная нарушенным пищеварением. Синдром мальабсорбции может быть связан недостатком ферментов, отсутствием полного всасывания питательных веществ и последующей их транспортировкой.

6 Дивертикулит тонкой кишки. Появляются выпячивания (дивертикулы). Визуально они выглядят как надутый мешочек, размер которых варьируется от 3 мм до 15 см в диаметре.

При этом слизистая кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Пораженные места весьма болезненны, отдающие в левую область живота. Возможно повышение температуры тела.

Если у ребенка в кале кровь, то этой серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставить без внимания.

7 Аппендицит. Появляется внезапная боль в животе выше пупка, вокруг него или под ложечкой. По истечении времени она усиливается и переходит на правую сторону тела. Возникает сухость языка, тахикардия, но резкое увеличение температуры тела происходит не всегда.

Помимо перечисленных причин, существует масса других. К ним относятся:

  • дисбактериоз;
  • СРК (синдром раздраженного кишечника);
  • выход камней из почек;
  • НЯК (неспецифический язвенный колит);
  • еюнит;
  • болезнь Крона;
  • ишемия кишечника;
  • онкология тонкого кишечника;
  • заворот кишок.

Причины боли в области пупка у женщин: цистит, нарушенное кровообращение в органах малого таза, эндометрит, эндометриоз, кишечное расстройство, доброкачественные или злокачественные новообразования в придатках и матке.

Первые действия при появлении болей

3 шага при жалобах ребенка на сильные спазмы в животе:

  1. Положить ребенка на спину.
  2. Согнуть ему колени.
  3. Вызвать врача.

Категорически запрещается класть грелку или компрессы на живот, принимать медикаменты, выполнять какие-либо физические упражнения до установления точного диагноза. Все эти действия способны затруднить постановку правильного диагноза.

Симптоматика и диагностика

Главной особенностью заворота кишки у детей считаются охлаждение и бледность рук и ног. Во избежание плачевных последствий необходимо срочно вызывать скорую помощь.

У новорожденных младенцев колики возникают, как правило, при сбоях в работе ЖКТ. Правила проведения массажа при коликах вы можете узнать по ссылке.

Боль в области пупка у женщин и мужчин может быть вызвана мегаколоном. Для этого заболевания характерно растяжение толстой кишки, запор, интоксикация (из-за застоя каловых масс), нарушение работы сердца и органов дыхания.

Боль в районе пупка у мужчины может свидетельствовать о наличии хронического простатита, дивертикулеза или проблем с мочеиспусканием.

Боль в области пупка при беременности может появиться из-за слабости брюшных мышц, пониженной перистальтики кишечника, смещения некоторых внутренних органов или индивидуальных физиологических особенностей будущей мамы.

Ниже приведена таблица, в которой указано, к какому диагнозу могут принадлежать боли разного характера:

Характер болиВозможный диагноз
НоющаяНепроходимость кишечника, метеоризм, возникновение новообразований, хронический энтерит
ОстраяЯзва кишечника, воспаление желчного пузыря, ущемление пупочной грыжи, продвижение камней в почках
ТянущаяВоспаление мочеполовой системы, растяжение брюшинных стенок, кишечная непроходимость
КолющаяХолецистит, острый аппендицит, панкреатит, сбой работы желудочно-кишечного тракта, патологии мочеполовой системы (у женщин)
При нажатииПупочная грыжа, аппендицит
СильнаяЗаворот кишки, пупочная грыжа, аппендицит, онкология, наследственная абдоминальная мигрень (у детей)
После едыГастрит, острый инфекционный процесс, синдром раздраженной кишки, нарушение кровообращения брыжеечных сосудов
После поднятия тяжестиПупочная грыжа, повышение внутрибрюшного давления

Боли в животе выше пупка. Что это может быть? Возможно, это язва желудка, двенадцатиперстной кишки или гастропатия этих мест.

Ноющая боль в области пупка появляется при скоплении газов в кишке, непроходимости кишечника, энтерита в хронической форме, появлении опухолей.

Боли посередине выше пупка обычно появляются при возникновении:

  • острого или обостренного гастрита;
  • язвы 12-типерстной кишки или желудка;
  • панкреатита;
  • дуоденита;
  • гастродуоденита;
  • рака желудка.

Для диагностики потребуются: анализы крови и кала, колоноскопия, рентген кишечника с использованием клизмы со специальным раствором.

Медикаментозное лечение и народные средства

Терапию стоит проводить согласно назначению специалиста. Лекарства, которые назначаются при разных заболеваниях:

  1. ДРОТАВЕРИН. Подходит для устранения спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов. Нельзя применять при повышенном АД, почечной и печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
  2. ПАПАВЕРИН. Спазмолитик, снижающий тонус гладкой мускулатуры. Противопоказан пожилым людям и детям до 6 месяцев, а также при острой почечной недостаточности, глаукоме.
  3. СПАЗМАЛГОН. Устраняет болезненный синдром при коликах в кишечнике или желудке. Не стоит принимать при непроходимости ЖКТ, гиперчувствительности, тахиаритмии, сбоях в работе печени или почек, заболеваниях кровеносной системы.
  4. СМЕКТА. Адсорбент, используемый при желудочно-кишечных расстройствах (остром, инфекционном или хроническом поносе, изжоге, диспепсических явлениях, вздутии живота). Категорически не допускается его применение при непереносимости глюкозы, кишечной непроходимости.
  5. ФОСФАЛЮГЕЛЬ. Антацидное средство, способно адсорбировать, обволакивать слизистую оболочку и нейтрализовать кислоту в желудке. Назначается в комплексной терапии для лечения: гастрита, панкреатита, энтероколита, язв и эрозий ЖКТ, колопатии, изжоги, отравлений, острого дуоденита. Не допускается использование при хронической почечной недостаточности, гиперчувствительности, болезни Альцгеймера.
  6. ЭСПУМИЗАН. Снижает развитие метеоризма, диспепсических проявлений. Противопоказан при индивидуальной непереносимости препарата.

В целях самолечения отлично подойдет мед. Для этого в утреннее время суток на голодный желудок выпивать воду с добавленной в нее 1 ложкой пчелиного продукта. Такая процедура поможет улучшить кишечную перистальтику. Также мед можно использовать в качестве профилактики (каждый день употреблять по 2 ст. л.).

Еще одно эффективное средство – это рябина. Ее нужно готовить следующим образом: 500 г ягод засыпать сахаром (около 300 г), оставить на 5 часов. По истечении времени полученную смесь прокипятить 30 мин на маленьком огне. Готовую массу употреблять 3 раза в день до еды по 2 ст. л.

Профилактика

В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

  • закаливание организма;
  • сбалансированное питание;
  • соблюдение личной гигиены;
  • занятия физической культурой;
  • поддержание иммунитета;
  • отказ от вредных привычек;
  • отсутствие стресса;
  • не менее 1 раза в год прохождение планового осмотра;
  • употребление медикаментов только по врачебному назначению.

Выводы

Стоит помнить, что организм человека является единым механизмом, который состоит из большого количества систем и подсистем. Если выйдет из строя хотя бы одна, может произойти цепная реакция. Для поддержания здоровья следует предотвращать появление заболеваний, своевременно проходить обследования и соблюдать профилактические меры.

Про причины, по которым у ребенка может болеть живот рассказывается доктор Комаровский:

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/u-rebenka-bolit-zhivot-v-oblasti-pupka.html

Почему болит пупок у ребенка?

Болит пупок у ребенка 6 лет

Не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза и тем более домашним лечением, когда болит пупок у ребенка. Это тревожный симптом.

Такое недомогание может свидетельствовать об опасной патологии. Появление болей в зоне пупка и вообще в области живота является поводом для немедленной поездки в больницу.

Только врачи смогут произвести точную диагностику и корректно назначить медикаментозное лечение.

Боль в пупке как симптом заболевания

Перечислим отклонения в здоровье, которые способны вызывать боли в пупке.

  • Аневризмы на брюшном участке аорты.
  • Паховая грыжа.
  • Болезнь Крона. Эта патология представляет собой врожденный дефект развития кишечной системы.
  • Расстройство кишечника.
  • Сбои в функционировании мочевыделительных путей.
  • Гепатит.
  • Отравление.
  • Дивертикул Мекеля. Под этим термином скрывается опасная патология, проявляющаяся в образовании выпячивающегося участка на подвздошной кишке. Это распространенная аномалия развития жкт развивается на фоне неправильного заращения тканей в области желчного протока, принимающего участие во внутриутробном питании ребенка. Пациенты с такой патологией нуждаются в операции. Ввиду наличия сходных симптомов это состояние часто путают с острым аппендицитом. От этого расстройства чаще страдают мальчики 2-летнего возраста.
  • Холецистит.
  • Аппендицит.
  • Язвенная болезнь.
  • Неспецифический язвенный колит.
  • Заражение паразитами.
  • Панкреатит.
  • Туберкулез.
  • Непроходимость кишечника.
  • Онкологические процессы в тонком кишечнике.

Болит пупок у ребенка: независимо от возраста нужен немедленный врачебный осмотр для выявления причины недомогания

Новорожденные дети

Если родители новорожденного заметили, что болит пупок у ребенка или в его поведении присутствует повышенное беспокойство, то необходимо тщательное обследование у педиатра и других более узких специалистов.

Известно, что грудничков часто беспокоят колики, в их ЖКТ могут скапливаться газы. У новорожденных может произойти закупорка желудка или кишечника. При таких расстройствах газообразование повышено, наблюдается рвота.

Проблема лишних газов и колик обычно уходит ближе к полугоду. Но при подозрении на боли в животе необходимо постоянное наблюдение врача и четкое исполнение всех рекомендаций.

Во многих случаях болезни и дискомфорт в области жкт возникают на фоне неправильного подбора питания новорожденного или неподходящего рациона кормящей матери.

Помочь малышу можно специальными препаратами, в домашних условиях к лечению добавляют чай из фенхеля или укропа. Если ребенок питается материнским молоком, то эти травяные отвары можно пить кормящей маме. Правда, при употреблении таких напитков, увеличивающих выработку молока, необходимо внимательно следить за лактацией и не допускать опасных застоев.

Боли в пупке у детей старше полугода

Ребенок старше полугода может испытывать неприятные ощущения в области живота по разным причинам. Распространенной патологией является гастроэнтерит. Эта болезнь развивается ввиду попадания в организм инфекционного возбудителя.

Родители должны быть знакомы с симптомами гастроэнтерита. К таковым относятся диарея, рвота, ненормально высокая температура тела, неудовлетворительное общее состояние, плохой аппетит.

Дети старше года

Малыши после года могут страдать от болей в области пупка или неприятных ощущений в животе, что может выступать остаточным явлением после вирусных заболеваний.

В этом возрасте имеется высокий риск обнаружения паховой грыжи. Эта патология обычно сопровождается рвотой и требует обязательного хирургического вмешательства.

Боли у дошкольников

Дети разных возрастов в дошкольном периоде могут жаловаться на боли возле пупка по причине запора. В этом случае необходимо традиционными методами добиться дефекации, после чего дискомфорт сразу исчезнет.

Возможно, в мочеполовой системе прогрессирует инфекция, симптомами этой неприятности служат: ненормально высокая температура тела, дискомфорт или боль при мочеиспускании.

Если произошло пищевое отравление, то могут присутствовать болезненные спазмы, беспокоит рвота и не проходящий понос.

Школьники и подростки

Укажем, какие заболевания можно подозревать у начального школьника или подростка, жалующегося на боли в животе или прямо в пупке.

  • Пневмония.
  • Вирусная инфекция.
  • Инфекции в мочеполовой системе.
  • Кишечное расстройство.
  • Девочки могут испытывать боли по причине подготовки организма к менструальному циклу.
  • Запоры.
  • Заболевания, вызванные неправильным питанием.
  • Воспалительный процесс, локализующийся в брюшине, носит название перитонит.
  • Также могут иметь место воспаления в тонком или толстом отделах кишечника. Воспаления могут носить хронический или острый характер. Эту группу заболеваний называют определением энтериты. Например, гастроэнтерит.

Если болит пупок у ребенка любого возраста, ни в коем случае нельзя игнорировать данный симптом. В этой непростой ситуации необходимо сохранять спокойствие и срочно доставить пострадавшего в больницу.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%BA-%D1%83-%D1%80%D0%B5%D0%B1%D0%B5%D0%BD%D0%BA%D0%B0

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий