Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Сколько живут с асцитом при циррозе печени

Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Ι Цирроз печени

Асцит при циррозе печени — распространенное явление, и столь серьезное осложнение наблюдается в 70% случаев. Сказать однозначно, сколько удастся прожить пациенту с таким неутешительным диагнозом, нельзя, так как срок может варьироваться от года до десяти лет в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Что такое асцит

Перед тем как рассказать про лечение асцита при циррозе печени и основные последствия такого осложнения, необходимо объяснить, что же стоит за этим диагнозом. По сути асцит означает скопление жидкости в брюшной полости. Проблема не появляется просто так, и она всегда является следствием прогресса заболевания печени.

Объяснить скопление жидкости в брюшной полости несложно: под воздействием воспалительного процесса клетки печени начинают погибать. На фоне этого запускается механизм чрезмерной регенерации тканей, что оборачивается разрастанием гепатоцитов. Это оборачивается пережатием вен, нарушением циркуляции крови, на фоне чего в брюшной области и начинает скапливаться жидкость.

Водянка при циррозе печени распространена, но лишь на запущенных стадиях развития заболевания. Болезнь опасна именно тем, что в первые месяцы она никак себя не проявляет. Человек испытывает легкий дискомфорт в области ребер справа, у него могут наблюдаться проблемы с испражнением, мигрени, нарушение аппетита. Однако все это списывается на временное недомогание или усталость.

Не заметить асцит гораздо сложнее, поскольку осложнение сопровождается следующими симптомами:

  • значительным увеличением размера живота при общем снижении массы тела;
  • кожа в области живота становится натянутой, а прикосновение к ней доставляет дискомфорт;
  • вены вокруг пупка становятся синюшными, образуя некрасивую сеточку;
  • при проведении УЗИ врач может легко заметить большее количество воды в области брюшины (не менее 1 литра).

У многих пациентов при заболевании печени асцит развивается лишь на финальных стадиях недуга. В таком случае прогноз неутешителен: в 50% случаев запущенный цирроз с таким осложнением заканчивается летальным исходом.

Прогноз для пациента с асцитом

Человек со скоплением жидкости в животе испытывает такой сильный дискомфорт, что спешит сразу же обратиться к врачу за консультацией. Тут важно понимать, что чем раньше начнется лечение, тем будет лучше. Врачи делают следующие прогнозы касательно продолжительности жизни больного:

  1. Компенсированная форма цирроза (болезнь на ранней стадии), осложненная асцитом, позволяет пациенту прожить более 10 лет при интенсивном лечении и соблюдении диеты. Это возможно из-за того, что основные функциональные возможности печени еще не пострадали.
  2. Декомпенсированная стадия куда более опасна, поскольку часто требует частичной трансплантации органа. В среднем пациенты с таким диагнозом живут 3–5 лет, и только 20% больных удается протянуть дольше.
  3. Рефрактерная форма заболевания (финальная стадия) считается самой опасной, а при осложнении в виде асцита риск смертности возрастает до 50%.

Крайне негативным фактором становится появление асцита при циррозе печени. Сколько живут люди с таким диагнозом, сказать невозможно, поскольку здесь все зависит от индивидуального алгоритма лечения и его соблюдения.

Однако сам факт появления болезни считается осложнением, он свидетельствует о прогрессе симптомов, а в 50% случаев оборачивается летальным исходом для пациента, наступающим в течение 24 месяцев.

Подходящая диета как эффективный способ лечения

Диета при циррозе печени с асцитом порой оказывается эффективнее любого лекарства.

Специальный рацион предотвращает чрезмерную нагрузку на ЖКТ, способствует ускорению регенерации тканей, предотвращает дальнейшее развитие болезни.

Питаться в случае резкого увеличения размеров живота нужно сбалансировано, уменьшая количество соли и белка в своем рационе. Также специалисты призывают выпивать не более двух литров воды за сутки. В противном случае жидкость, поступающая в организм, не будет выходить, скапливаясь в области брюшной полости, доставляя дополнительный дискомфорт.

Избавиться от цирроза печени полностью невозможно, но для устранения симптомов следует исключить из своего рациона следующие продукты:

  • печеное и жареное;
  • мучные продукты и сладости;
  • жирное и чрезмерно соленое;
  • консервы и грибы;
  • кофе и крепкий чай;
  • маргарин, кетчуп, майонез и разного рода специи;
  • алкоголь в любом виде также недопустим к использованию.

Кушать пациенту разрешается творог, но исключительно нежирный, кефир, овощи в свежем и вареном виде, нежирное мясо, бульоны. Главными помощниками больного становятся разнообразные каши, особенно гречневая и овсяная. Употреблять рекомендуется овсяные и кукурузные хлопья, поскольку они эффективно выводят шлаки из организма, избавляют человека от влияния токсинов.

Питание при циррозе печени должно быть не только сбалансированным, но еще и дробным. Переедать не стоит, поскольку это обернется ненужной тяжестью в области живота и новыми неприятными ощущениями. Кушать лучше по 4–5 раз в день, при этом не наедаясь вечером. Под конец дня ферментные способности желудка снижены, а значит, пища будет перерабатываться с трудом.

Придерживаться диеты придется как минимум 2 месяца, но врачи рекомендуют не отказываться от нее на протяжении всей оставшейся жизни. Любые поблажки в виде алкоголя или жирной, острой еды могут обернуться для человека тяжелыми последствиями.

Медикаментозная терапия

Расскажем, как лечить цирроз печени с помощью препаратов, чтобы дополнительно не навредить пораженному органу. Это крайне важно, поскольку одним из стимулирующих факторов развития заболевания становится именно неразумный прием медикаментов.

Прописывать себе лекарства и принимать их бездумно не следует, поскольку велик риск ухудшения самочувствия. Следующие медикаменты помогают лечить асцит при циррозе:

  1. Урсодезоксихолевая кислота, которая снижает уровень холестерина, не позволяя желчи негативно влиять на работу организма.
  2. Прибегнуть можно к применению «Аллохола», который имеет желчегонный эффект, способствует постепенному улучшению моторики кишечника.
  3. «Метионин» и «Орнитин» — аминокислоты, запускающие обменные процессы в организме.
  4. «Преднизолон» — мощный стероидный препарат, помогающий при диагнозе.
  5. «Адефовир» и «Рибавирин» помогают в тех случаях, когда проблема вызвана негативным влиянием гепатита В или С на организм.
  6. «Эссенциале» — препарат, помогающий вывести токсины, снимающий интоксикацию, нормализующий углеводный и жировой обмен.

Лечить цирроз печени медикаментами долго нельзя: обычно врачи прописывают курс продолжительностью 2–3 недели, после чего необходимо сделать перерыв и возобновить прием еще через 2 недели. Воздействие медикаментов помогает восстановить некоторые функциональные возможности печени, постепенно избавляя человека от признаков асцита.

Народные методы

Лечение народными средствами в таких случаях нужно использовать лишь как способ дополнительной терапии. Если на ранних этапах развития цирроза такие методики еще могут быть эффективны, то при появлении асцита они уже неспособны справляться с тревожными симптомами.

И все же пациент может использовать некоторые методы, например:

  • Натощак рекомендуется пить склизкую жидкость, оставшуюся после заваривания овсяных хлопьев.
  • Также можно прибегнуть к приему отвара листьев березы или лопуха.

Правильно приготовленные составы, используемые как вспомогательные средства, не способны навредить общему самочувствию.

При лечении цирроза печени с асцитом важно понимать, что болезнь не исчезнет бесследно. Ее признаки продолжат беспокоить человека на протяжении всей жизни. Именно поэтому рекомендуется полностью исключить из своей жизни алкоголь, вредную пищу. Многим пациентам прописывается постельный режим на несколько месяцев, а в будущем им противопоказан тяжелый физический труд и эмоциональные нагрузки.

Игнорировать поставленный диагноз ни в коем случае нельзя: асцит всегда свидетельствует о прогрессе цирроза и повышении риска летального исхода. Врачи рекомендуют сразу же обратиться к профессиональной помощи, не игнорируя диету и прописанные медикаменты.

Оценить статью: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://vrednye.ru/cirroz/astsit-skolko-zhivut.html

Асцит при циррозе печени: сколько живут, прогноз лечения

Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Асцит при циррозе печени показывает себя в 75% случаев от всех печеночных заболеваний. Из них, если основной недуг длится в течение 10 или 15 лет, то рисков осложнения в виде асцита возникает в 50-60% случаев.

Причиной является не только алкогольная зависимость, но также и ряд других заболеваний. Лечить такое состояние довольно трудно, но можно. Поэтому асцит не считается среди медиков окончательным приговором, несмотря на его опасность для продолжительности жизни.

Для того чтобы не допустить появление такого рецидива, следует знать некоторые важные правила мер безопасности.

Описание болезни – понятие, виды, симптомы, причины

Асцит, возникший вследствие цирроза печени – это патологическое скопление свободных жидких сред в брюшной полости. По-другому недуг еще диагностируется как – «брюшная водянка». Выделяют разные виды заболевания, все они отличаются по объему накопленной жидкости.

НазваниеОбъемскопившейсяжидкости, л.Описание
Начальный1-1,5Живот растёт медленно, размер увеличения не превышает 25% от нормы размером талии.Клиническая симптоматика брюшины:
  • боль тупая по ощущениям;
  • расширение вен, образование сосудистых «звёздочек», сетки;
  • флюктуации – явственные ощущения движения жидкости в животе;
  • затрудненное дыхание;
  • нарушение ЖКТ;
  • расстройство мочеиспускательной способности;
  • отеки увеличивающиеся с каждым днём;
  • выпирание пупка;
  • образование пупочной грыжи.
Умеренный2-4,5Рост брюшины сопровождается такими симптомами:
  • отёками ног;
  • деформацией грудной клетки – искажение, искривление;
  • дисфункциями пищеварительной системы;
  • расстройством нормального процесса дефекации.
Массивныйбольше 5Характерные процессы внутри:
  1. Живот резко становится большим.
  2. Давление достигает максимального пика.
  3. Начинается сильное воспаление, создающее угрозу для жизни.

Добавочными симптомами, которые могут показать себя на разной стадии, могут оказаться:

  • внутренние кровотечения;
  • дисфункции селезёнки;
  • тёк спинного мозга;
  • перитонит.

Внутренними причинами регистрируются следующие процессы, характеризующие водянку брюшной полости:

  1. Появившаяся разность в давлении между слоями стенок брюшины (2 слоя).
  2. Давление в районе вены (воротниковой) и притоков. Когда клетки печени погибают, усиливается регенеративная функция нездоровых тканей (гепатоцитозных), пережимающих венозные каналы.
  3. Недостаточность органа – фиброзные ткани постепенно вытесняют здоровые печеночные, уменьшается белковый синтез. Орган утрачивает способность активно функционировать.
  4. Компоненты крови в своём плазменном соотношении снижены. Начинают вырабатываться такие гормоны, которые провоцируют задержку потоков жидкостей и солей. Нагнетается давление и возникает наполнение брюшины.
  5. Ослабленный организм подвергается расстройству сердца, отсюда – сердечная недостаточность.

Максимальное достижение накоплений – 23-25 л. Такой асцит брюшной полости при циррозе печени проявляется в зависимости от того, насколько крупный человек, эластичны ткани (брюшные мышцы, кожа), есть ли у него ожирение или иные особенности.

Именно разные состояния и телесные характеристики могут оказывать предрасположенность к максимальному накоплению, либо её отсутствию.

Если организм не в состоянии увеличивать живот, то уже внутри происходят разрывы тканей, приводящие к незамедлительному оперативному вмешательству, а при невозможности провести операцию – летальному исходу.

Продолжительность жизни пациентов

Когда требуется посчитать, сколько времени для жизни осталось больному, составить для него прогноз выживаемости, то доктор будет обращать внимание на начало основного заболевания, когда именно оно диагностировано у пациента.

Дело в том, что развитие асцита может длиться в течение 10-12 лет после того, как был поставлен диагноз цирроза печени. Но есть факторы, которые могут сильно спровоцировать сокращение лет, приходящихся на проживание человека. Поэтому определить, кому и сколько осталось – достаточно непросто.

Все детали и нюансы состояний рассматриваются специалистами в каждом отдельном случае индивидуально и тщательно.

Провокатор, сокращающий длительность жизниПрогнозируемая продолжительность жизни больного
Стадия субкомпенсации/компенсации10 и более лет
Стадия декомпенсации5 лет – самый большой срок.
Рецидивные состояния с большой частотой проявлений6-12 месяцев
Начальный асцитВлияние оказывает небольшое.
Умеренная водянкаСредняя степень влияния на исход жизни.
МассивнаяСильное влияние на летальный исход и количество лет, месяцев жизни.
Сердечная недостаточность
Опоздание с диагностикойЕсли не вовремя был определен цирроз, то это сильно усложняет правильность расчета продолжительности.
Разрушительный образ жизниПри отказе оставить вредные привычки в питании, напитках, допингах и прочем – больной сам сокращает свои годы жизни.
Безграмотная терапияМожет сократить жизнь человеку быстрее в 2-3 раза. Иногда летальный исход наступает мгновенно, в зависимости от того, какая врачебная ошибка была допущена.
Не вылеченное заболевание сердца и сосудовСредний уровень риска.
Малоподвижный образ жизни
Неправильный режим питанияК ускорению сокращения жизни ведёт злоупотребление:
  • фаст-фудами;
  • спиртными напитками;
  • наркотиками;
  • чрезмерно жирной пищей и др.
Наличие осложненийСопутствующие заболевания могут обострить ситуацию и привести к пограничному жизненному состоянию.Например:
  • инфекции;
  • вирусы;
  • сахарный диабет;
  • слабый иммунитет;
  • замедленный метаболизм;
  • застой желчи;
  • камни в желчном или мочевом пузыре, протоках и прочее.
Возрастные особенностиЧем старше по возрасту человек, тем тяжелее лечить и продлевать его существование.

К сожалению, очень часто поддаваться диагностике могут лишь те состояния больного, когда уже накопилось достаточно большое количество патогенной жидкой среды.

Из-за этого также возникает проблема, определить и составить точное прогнозирование, сколько живут с асцитом при циррозе печени.

Приходится обращать внимание на совокупность многочисленных факторов, имеющих прямое и косвенное отношение к печеночной патологии.

Возможности терапии

В основном терапия в таких случаях всегда направлена больше на улучшение качества жизни пациента, чем полное его исцеление. Особенно, это касается тех случаев, когда накопление жидкости уже превысило пол литра, литр. Основные меры улучшения состояния больного:

  1. Подключение правильного питания с ограничениями в соли и других ингредиентах.
  2. Назначение диуретических веществ.
  3. Выписка рецептов на мочегонные препараты. Например, «Верошпирон», «Фуросемида».
  4. Обязательное сочетание с калийными препаратами. К примеру, «Панангин», «Аспаркам».
  5. Неотъемлемое звено в лечебном курсе – это гепатопротекторы.
  6. Антибиотиками лечат больной организм тогда, когда развитие патологии имеет инфекционно-вирусную природу.
  7. Трансплантация при рефрактерном асците.

Иногда пациенту могут переливать кровь, чтобы контролировать изменение количества альбумина в крови – плохо, когда она идёт на уменьшение.

Лечение асцита при циррозе печени считается специалистами удачным тогда, когда в весе пациент ежедневно будет терять до 300 гр., а объем диуреза – не меньше 1 л исходящей жидкости.

Пункцию с целью механической откачки жидкости делают уже спустя 10 дней, когда терапия не помогла. Причём за один раз более 5 л нельзя выводить из организма, чтобы не возникло электролитного дисбаланса.

Могут ли помогать методы народной медицины

Народные средства используются крайне осторожно, после консультаций с врачом, их направленность больше идет на устранение основной причины заболевания – цирроза. Плюс – сопутствующие снадобья, помогающие правильно вывести жидкость из организма. Потерю калия восполняют:

  1. Фасолевыми стручками. Делается отвар из шелухи, настаивается 20 минут. Первый прием ранний – 5 ч. утра 200 мл внутрь; второй – за 30 мин. до завтрака; третий – за 30 мин. до обеда – столько же по объему; четвертый – вечером, но не позднее 20:00.
  2. Витаминные чаи, мочегонные. Смеси: листья брусники, смородины, малины, шиповник (ягоды). Полстакана смешанных компонентов заливают 250 мл кипятка, кипятя 10 мин., дают постоять 20 мин. Пить как чай.
  3. Почечные чаи. Такие сборы можно купить в аптеке. Сделать самому: можжевеловые, шиповника, бузины ягоды смешивают с листьями хвоща полевого, цветками липы. Все запаривают и пьют вместо чая.
  4. Отвары – абрикосовые, петрушки.
  5. Потогонные чаи используют в качестве дополнительных способов выведения жидкости.

Диета

Диета при циррозе печени с асцитом считается не только средством улучшения состояния больного от нетрадиционной медицины, но также прикреплена как метод и в ортодоксальной врачебной практике.

Без разницы, наблюдается ли у пациента зависимость от фаст-фудов и других приёмов пищи, разрушающего организм, всем лицам, имеющим асцит, полагается специальная диета.

Строгий режим питания заключается в следующем:

  1. Продукты и блюда употреблять строго в теплом состоянии.
  2. Соль, содержащие этот компонент продукты, пища – исключаются целиком.
  3. Отказ полный от алкоголя, в том числе и любые спиртосодержащие продукты (торты, конфеты, настойки трав и прочее).
  4. Острое, жирное, копчёное и жаренное, пряное, лук, перец употребляются только в ограниченном количестве.
  5. Нельзя есть свежевыпеченные булочные изделия.
  6. Исключаются – маринады, соленья, консервы.

Что можно:

  • Молочное – только нежирное.
  • Крупы, злаки.
  • Овощи – тушеные, варенные.
  • Рыба, мясо – нежирные.
  • Кисели, компоты, морсы ягодные, овощные, фруктовые, комбинированные.
  • Варенье, мёд, джемы.
  • Яйцо варенное.
  • Хлеб только ржаной.

Всё, что будет служить раздражителем ЖКТ, запрещается.

Если в меню использовать соль, обработанную по современным технологиям с высоким содержанием NaCl, то это будет вызывать дополнительное задержание жидкости внутри организма.

Отсюда провоцируется не только отёчность конечностей, но и накопление её в брюшной полости. Если нет возможности употреблять в пищу калийную соль без хлористого натрия, тогда лучше её вовсе исключить из питания.

Асцит довольно опасен для жизни человека, так как его образование в виде увеличения жидкости в объеме внутри полости живота провоцирует ряд смертельных состояний.

Например, может начаться необратимое заражение крови, абсцесс, или давление, создаваемое водянкой, может нарушить работу внутренних органов, расположенных по соседству.

Кроме печеночной проблемы, такую патологию может запустить онкология (в 10% случаев) или сердечная недостаточность (5%).

Отзывы людей о лечении асцита при циррозе печени

Все отзывы о лечении печени пугают и говорят о том, что невозможно вылечить асцит. Хочу сказать, что если не заниматься своим здоровьем, даже пусть и поздно уже, то тогда – да, согласен, вылечить нельзя. У моего деда был асцит, теперь я страдаю. Но не сдаюсь. Врачи приписали мне 5 лет жизни.

Уже 4 года прошло, делали откачку жидкости 3 раза за это время. Постоянно пью лекарства, делаю упражнения, чтобы расшевелить себя. К тому же посадил себя на жесткую диету, хоть по началу, не скрою, было тяжело привыкать. Сейчас врачи уже не ставят мрачные прогнозы.

Наоборот, все удивляются, что пошел на поправку!

Николай, 55 лет.

У моего папы такое заболевание. Регулярно ходит в терапевтический отдел в больнице, где-то неделю-другую лежит на стационаре. Потом возвращается домой. По его словам ему намного легче становится после пункций.

Пить бросил уже как 2 года, после того, как диагностировали асцит. Сложно было ему принять реальность, но он справляется. Я очень желаю ему скорейшего выздоровления.

По прогнозам врачи говорят, что нечего пока опасаться и что всё зависит от него и поддержки близких родственников.

Маргарита

.ruOK.ruMail.ruSkypeGoogle

Источник: https://PechenZdrav.ru/tsirroz/astsit-pri-tsirroze-pecheni/

Асцит при циррозе печени: продолжительность жизни

Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Цирроз печени характеризуется замещением печеночных клеток на клетки соединительной ткани. При этом происходит разрушение кровеносных сосудов печени.

Орган становится неспособным к тому, чтобы пропустить через себя такой же большой объем крови для очищения, как в нормальном состоянии.

При этом происходит повышение давления в сосудах системы воротной вены – возникает так называемая портальная гипертензия.

Жидкие компоненты крови пропотевают сквозь стенки сосудов и оказываются внутри брюшной полости. В дальнейшем объем этой жидкости только увеличивается. Кроме того, цирроз печени осложняется поражением лимфатической системы.

Это ведет к тому, что лимфа также просачивается через стенки лимфатических сосудов внутрь брюшной полости. Возникает асцит – скопление жидкости внутри брюшной полости. В норме между листками брюшины содержится около 200 мл жидкости.

При асците этот объем может увеличиваться до нескольких литров.

Классификация асцита

По тяжести состояния и количеству скопившейся в животе жидкости асцит делят на следующие виды:

  1. Малый, при котором объем жидкости не превышает трех литров. При этом внешне патология не видна. Наличие асцита можно диагностировать по результатам УЗИ или при лапароскопии.
  2. Средний – объем жидкости составляет более трех, но менее 10 литров. Форма живота изменяется, но мышцы брюшной стенки не растягиваются, и уровень диафрагмы остается прежним. Печеночная недостаточность прогрессирует, присоединяются необратимые изменения в деятельности мозга (возникает печеночная энцефалопатия).
  3. Большой – объем жидкости достигает 10 – 20 литров. Живот видоизменен, растянут, диафрагма приподнимается увеличенной брюшной полостью. Происходит нарушение дыхания (постоянная одышка), затрудняется работа сердечнососудистой системы, отмечаются значительные отеки по всему телу.

В зависимости от того как асцит поддается лечению, заболевание делится на 3 разновидности:

  1. Транзиторный, или преходящий асцит. При адекватном лечении симптомов заболевания не наблюдается.
  2. Стационарный асцит. Организм не откликается на консервативное лечение, требуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
  3. Напряженный, или прогрессирующий асцит. Все лечебные мероприятия не дают результата. Заболевание прогрессирует, объем жидкости увеличивается.

Симптомы асцита

Асцит при циррозе печени характеризуется постепенным увеличением размеров живота, изменением его формы и отвисанием. Еще при малом асците в верхней части живота могут появиться сосудистые звездочки на коже. Позднее, при большом асците, вокруг пупка проявляется характерный венозный рисунок (симптом «Головы Медузы»).

Мышцы пупочного кольца растягиваются, пупок оказывается «вывернутым». Позже вены выступают на поверхность по всему животу. Часто возникают грыжи – пупочная, паховая.

При простукивании (перкуссии) живота отмечается тупой звук, который в норме должен быть звонким. При диагностических «толчках» пальцами по животу наблюдается явление флюктуации – «расхождения волн».

Отмечается напряжение мышц брюшной стенки при пальпации (ощупывании).

Лечение асцита

Общие принципы лечения направлены на улучшение качества жизни пациента. В первую очередь – на терапию против цирроза. В некоторых случаях при малом и среднем асците состояние больного стабилизируется по мере восстановления функций печени после проведенного специфического лечения.

Консервативная терапия состоит из медикаментозных и немедикаментозных методов. Немедикаментозный – это назначение постельного режима и специальной диеты с ограничением потребления поваренной соли до минимума. Такой метод бывает эффективным на ранних стадиях асцита и всего в десяти процентах случаев. Медикаментозное лечение проводится препаратами:

  • мочегонными, или диуретиками (Спиронолактоном, Фуросемидом);
  • препаратами, влияющими на метаболические процессы (Гептралом, Карсилом, Эссенциале);
  • разжижающими желчь средствами (Урсофальком, Урсосаном);
  • витаминно-минеральными комплексами (Альтивилом, Мультитабсом с бета-каротином).

При назначении мочегонных средств обязателен контроль суточного диуреза – ведется подсчет выпитой и выделенной жидкости. Результаты сообщаются лечащему врачу.

Диета при циррозе печени с асцитом

При асците с компенсированным циррозом рекомендуется включать в рацион молочную и кисломолочную продукцию, телятину и постную говядину, нежирную рыбу, блюда из яичных белков, гречневой и пшенной круп, соевой муки. Такое питание обусловлено способностью больного организма перерабатывать белки в достаточных количествах.

Стадия декомпенсации цирроза характеризуется резким снижением способности организма к переработке белков. Поэтому диета в данном случае должна быть бессолевой, суточное потребление белка ограничивается до 20 – 25 граммов.

При развитии печеночной комы белок исключается полностью, после выхода из комы белок вводится постепенно и крайне осторожно.

Блюда должны быть богаты витаминами A, C, группы B, а также микроэлементами – калием, кальцием, фосфором и цинком.

Наиболее соответствующие потребностям больного с асцитом и циррозом печени диеты – это столы № 5 (применяются при заболеваниях печени) и № 10 (для больных с сердечно-сосудистой патологией, где резко снижено количество соли).

Пункция (лапароцентез)

При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится пунктирование передней брюшной стенки специальной иглой (троакаром) и удаление скопившейся жидкости (не более 6 литров за сеанс). Чаще всего метод дает временный эффект. Жидкость накапливается снова, приходится делать повторный лапароцентез.

Радикальным методом лечения является устранение причины заболевания. В стадии декомпенсации такое возможно только путем пересадки печени. Однако шанс на трансплантацию органа выпадает очень малому количеству больных.

Сколько живут больные с циррозом, осложненным асцитом?

При малом асците и ответственном отношении пациента к лечению и образу жизни можно прожить от 8 до 10 лет. Организованный режим дня, отказ от вредных привычек, диетическое питание, адекватная физическая нагрузка, наблюдение у врача и своевременное лечение увеличивают шансы.

При среднем асците и декомпенсированной форме цирроза около 20% больных людей живут 5 и более лет. При неподдающемся лечению асците более 50% больных умирают в течение 1 года от начала декомпенсации. Наиболее частый прогноз при асците с циррозом печени – неблагоприятный. Половина больных с таким диагнозом живут не больше 2 лет.

Источник: https://mojkishechnik.ru/content/ascit-pri-cirroze-pecheni-prodolzhitelnost-zhizni

Сколько живут люди с асцитом при циррозе печени в брюшной полости, какие бывают степени болезни, рекомендации

Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Алкоголь, неправильное питание, постоянные стрессы на работе и даже некоторые микроорганизмы способны перегрузить печень до критической отметки. Когда это происходит, появляются болезни, самая распространённая из которых — цирроз печени.

Будучи тяжёлым самостоятельным заболеваниям, при неправильном лечении, несоблюдении рекомендаций врача и халатном отношении цирроз может осложниться водянкой. Другое название болезни — асцит при циррозе печени, сколько живут с таким синдромом — вопрос индивидуальный.

Суть заболевания

Асцит — латинский термин. Его русский аналог — водянка печени. Это заболевание не возникает само по себе, а скорее является осложнением других тяжёлых болезней: цирроза, рака или сердечной недостаточности. Для каждой из них характерны симптомы, при которых нарушается давление внутри разных участков брюшной полости.

Из-за этого специфическая жидкость, напоминающая по химическому составу плазму крови, просачивается в те отделы, в которых её быть не должно, и накапливается там. Тяжесть асцитов характеризуют именно по количеству накопленной жидкости.

  • 1−2 литра. Начальная стадия водянки. Хороший врач сможет своевременно диагностировать заболевание уже на этом этапе. Если своевременно начать принимать лекарства и пересмотреть образ жизни, то обойтись можно будет даже медикаментозным лечением.
  • 3−5 литров. Умеренный асцит брюшной полости, сколько живут люди с таким диагнозом — зависит только от них. На этой стадии больной начинает замечать отеки в области бёдер, у него затрудняется дыхание, появляются проблемы с пищеварением. Этап требует интенсивного лечения, так как промедление приведёт только к дальнейшим осложнениям.
  • Более 5 литров. Массивная водянка. К предыдущим симптомам добавляется заметное невооружённым глазом вздутие живота. На этой степени давление на внутренние органы становится опасным. Кроме того, обильное количество посторонней жидкости может стать причиной воспалений. Прогноз при массивном асците очень негативен! Примерно четверть случаев заканчивается летальными исходами.

Жидкость в животе при циррозе печени ни в коем случае нельзя пытаться убрать самостоятельно. При подозрении на асцит стоит обратиться к врачу.

Что происходит в организме

Врага нужно знать в лицо. Основные осложнения, которые возникают при асците:

  1. Портальная гипертензия. Повреждённой печени все ещё необходимо очищать организм. Когда она не получает достаточно времени на восстановление полноценной ткани, начинается ускоренная регенерация. Вместо обычных элементов начинают расти гепатоциты. Это приводит к ухудшению циркуляции и фильтрации крови, пережиму вен и сосудов.
  2. Печёночная недостаточность. При постоянных нагрузках на печени нарастает фиброзная ткань. Она появляется на отделе, ответственном за синтез белков. Замедление работы этого отдела, в свою очередь, приводит к изменению состава плазмы крови. Из-за этого и появляется асцит при циррозе печени.
  3. Проблемы с плазмой крови. Выделение гормонов, регулирующих количество жидкостей и солей в организме, нарушается. Повреждённая плазма скапливается в брюшной полости.
  4. Сердечная недостаточность. Необходимость фильтровать не совсем чистую кровь вызывает ещё и сбои в работе сердца. Этот симптом не имеет прямого отношения к водянке, но инфаркт, вероятность возникновения которого возрастает, ничуть не менее опасен.

Сколько в среднем живут с асцитом

Количество лет, которое можно прожить с водянкой печени, прямо пропорционально зависит от следующих факторов: качество и интенсивность лечения, наличие осложнений, правильность образа жизни.

Стадия, возникающая при правильном уходе, называется стадией компенсации. Жидкость, накопленная в брюшной полости, как бы находится под контролем, поэтому сам асцит никак не влияет на продолжительность жизни. Она может варьироваться от 10 до 25 лет в зависимости от других заболеваний, которые предшествовали или сопутствовали асциту.

Запущенная брюшная водянка приходит в стадию декомпенсации. Сама по себе она не летальна, но приводит к серьёзным осложнениям, а также вызывает большие затруднения в повседневной жизни. Если начать лечиться во время этой фазы, то вполне можно прожить 8−13 лет.

Однако, если не уделять асциту должного внимания, начнутся рецидивы, ведущие к летальному исходу. Они, к сожалению, едва ли поддаются лечению. Средняя продолжительность жизни пациентов, которые позволили болезни развиться до такого состояния — один год.

Рекомендации по питанию и лечению цирроза с асцитом

Есть при циррозе с асцитом необходимо часто, маленькими порциями, пища должна быть теплой. Таким образом организм сможет перерабатывать поступившие элементы с максимальной эффективностью и испытывая при этом минимальные нагрузки. Из рациона нужно исключить следующие продукты:

  • Выпечку, магазинные сладости, консервы, маринованные овощи.
  • Жирные, жареные и острые блюда.
  • Алкоголь, газировки, крепко заваренные чай и кофе.

Питание больного циррозом чем-то напоминает диету спортсмена. Почему? Потому что ему можно употреблять варёные крупы, тушёные и отварные овощи, фрукты, запечённое или приготовленное на пару мясо и рыбу. В небольших количествах можно позволить специи, мёд, варенье, кисели и компоты.

Важно исключить тяжёлые физические нагрузки и по возможности вести размеренный спокойный образ жизни. Такие заболевания, как цирроз печени, водянка живота, сколько живут люди, столько и мучали их, но сдаваться нельзя. Если следить за собой, то можно прожить долгую жизнь.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/skolko-zhivut-lyudi-s-astsitom-pri-tsirroze-pecheni.html

Продолжительность жизни с асцитом при циррозе печени

Асцит при циррозе печени сколько живут люди

Асцит при циррозе печени – это скопление большого количества свободной жидкости в брюшине. Патология развивается по причине нарушения кровообращения в пищеварительной железе (печени) и увеличения давления в венозных сосудах. Согласно статистике, асцит диагностируется примерно у 50% пациентов, страдающих циррозом и портальной гипертонией.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени? Немногие понимают, что сама по себе патология крайне редко приводит к летальному исходу.

Чтобы составить достоверный прогноз на выживаемость, нужно иметь исчерпывающие сведения о скорости прогрессирования основного заболевания.

Помимо этого следует учитывать возраст пациента, эффективность медикаментозной терапии, наличие сопутствующих патологий и т.д.

Что такое асцит?

Брюшная водянка или асцит – заболевание, при котором в брюшной полости начинает скапливаться экссудат (жидкость). Процесс его развития достаточно сложный и в большинстве случаев связан с увеличением давления в портальной венозной системе. Застойные процессы в печеночных сосудах приводят к выпотам межклеточной жидкости из системного кровотока в мягкие ткани и внутренние полости.

Брюшная водянка – симптом, указывающий на переход печеночного цирроза в терминальную стадию развития.

Излечим ли асцит? Сразу же стоит оговориться, что вылечить асцит практически невозможно. Он является следствием дисфункции печени, в которой происходят необратимые процессы. По мере прогрессирования основного заболевания размеры живота сильно увеличиваются, что свидетельствует о скоплении большого количества выпот в брюшине. Развитию патологии содействуют следующие факторы:

  1. снижение сосудистого тонуса в печеночных венах;
  2. застой крови в пищеварительной железе;
  3. уменьшение концентрации альбумина в крови;
  4. замещение альдостерона (минералокортикостероидного гормона) ионами натрия;
  5. падение онкотического давления в системном кровотоке.

К скоплению экссудата в брюшине приводит резкое снижение количества альбумина (белковых фракций) в крови, который поддерживает нормальное (онкотическое) давление. Из-за нарушения функций печени концентрация белковых веществ в системном кровотоке сильно уменьшается, вследствие чего жидкая часть крови начинает просачиваться через стенки капилляров во внутренние полости и ткани.

Вероятность развития асцита

Водянка при циррозе печени возникает примерно у 50% пациентов через несколько лет после постановки диагноза. Прогноз заболевания нельзя назвать утешительным, так как его появление связано с серьезными нарушениями в функционировании пищеварительной железы, которые практически не поддаются лечению. Риск возникновения брюшной водянки многократно увеличивают:

  • гиподинамия;
  • сердечные патологии;
  • почечная недостаточность;
  • неэффективность терапии;
  • запоздалая диагностика болезни;
  • портальная гипертензия;
  • несоблюдение диеты.

Диагностировать асцит на начальных стадиях развития очень трудно, так как первые признаки болезни проявляются при скоплении примерно 500-600 мл экссудата в брюшной полости.

Чувство распирания, метеоризмы, приступы тошноты, увеличение живота и проблемы с пищеварением – основные симптомы заболевания. По мере увеличения объема экссудата в брюшине происходит выпячивание пупка. Рост внутрибрюшного давления влечет за собой развитие грыжи пупочного кольца.

Сколько живут с брюшной водянкой?

Процесс скопления экссудата в брюшной полости влияет на длительность жизни, но все-таки не является определяющим фактором.

Многое зависит от своевременности и результативности терапии, а также соблюдения предписанным врачом рекомендаций.

Чтобы составить правильный прогноз, нужно учесть несколько важных критериев – возраст, скорость прогрессирования цирротических процессов, развитие побочных патологий, соблюдение диеты.

Форма печеночного цирроза

Цирроз печени и асцит – два основополагающих фактора, влияющих на длительность жизни больного. Прогноз определяется стадией цирроза и, соответственно, результативностью лечения.

При компенсированной форме заболевания удается минимизировать негативные последствия брюшной водянки и сохранить функциональную активность пищеварительной железы.

А это значит, что при соблюдении бессолевой диеты и рекомендаций лечащего врача больной человек может рассчитывать на хороший прогноз.

При субкомпенсированном циррозе объем экссудата в брюшной полости может увеличиваться до 7 и более литров. Несвоевременное откачивание экссудата приводит к росту внутрибрюшного давления и, соответственно, вероятности возникновения внутренних кровотечений. Как правило, именно геморрагические проявления становятся причиной смерти пациентов.

Декомпенсированный цирроз печени с асцитом сильно сокращает продолжительность жизни больного.

При такой форме патологии в пищеварительной железе происходят необратимые процессы, поэтому без пересадки органа примерно 80% больных не проживают и 5 лет.

Трансплантация печени – наиболее эффективный метод избавления от последствий брюшной водянки. При удачном проведении операции пациенты могут прожить еще не один десяток лет.

Группы риска

У многих пациентов с циррозом печени диагностируют так называемый рефрактерный асцит. Заболевание характеризуется отсутствием положительного диуреза у пациентов. При этом на количество образующейся в организме мочи никак не влияет применение диуретиков и бессолевой диеты. У таких больных смертность превышает 65% в течение 2-3 лет.

Выделяют группы риска, для которых последствия отечно-асцитического синдрома являются наименее неблагоприятными:

  • люди преклонного возраста;
  • лица, страдающие артериальной гипотензией;
  • пациенты, у которых диагностировали онкологию;
  • больные, страдающие сахарным диабетом.

Сколько человек может жить с асцитом? В настоящее время гепатологи научились компенсировать состояние пациентов грамотно подобранными медпрепаратами и диетой. Однако следует учитывать, что существуют такие формы заболевания (рефрактерный, массивный асцит), которые плохо поддаются терапии. В таком случае продлить жизнь хотя бы на несколько лет практически невозможно.

Параллельные осложнения

При асците наибольшую опасность представляет не сам экссудат, скапливающийся в брюшной полости, а последствия патологии. Межклеточная жидкость представляет собой подходящую среду для размножения болезнетворных агентов. Если вовремя не избавиться от асцитической жидкости, это приведет к развитию бактериального перитонита.

Бактериальный перитонит – тяжелое заболевание, при развитии которого смертность достигает 62-77%.

Важно понимать, что скопление жидкостей в брюшине сопровождается ростом внутрибрюшного давления. В связи с этим увеличивается риск размозжения кишечника и, как следствие, внутренних кровотечений. Несвоевременное оказание медицинской помощи часто заканчивается летальным исходом.

Средняя продолжительность жизни

Сколько живут люди с брюшной водянкой? Определить среднюю продолжительность жизни пациента возможно только на основании полученных результатов биохимического анализа крови и инструментального обследования печени. Как утверждают специалисты, многое зависит и от самого больного, который должен строго соблюдать питьевой режим и диету.

В зависимости от формы печеночного цирроза и наличия сопутствующих осложнений, определяется такая продолжительность жизни:

  • компенсированный цирроз с начальным асцитом (не более 1.5 л жидкости) – более 10 лет;
  • субкомпенсированный цирроз с умеренным асцитом (не более 4.5 л) – не более 5-6 лет;
  • декомпенсированный цирроз с массивным асцитом (более 5 л) – не более 1 года.

Важно понимать, что определить среднюю продолжительность жизни по количеству скопившейся в брюшине жидкости невозможно. Прогноз зависит от целого ряда факторов – стадии развития цирроза, возраста больного, эффективности лечения, соблюдения предписаний специалиста и т.д.

Принципы лечения

Можно ли вылечить цирроз с асцитом? К сожалению, в настоящее время не изобретены препараты, с помощью которых можно было бы восстановить функциональную активность печени.

При развитии цирротических процессов клетки печени (гепатоциты) погибают и замещаются соединительной тканью, которая не выполняет нужных функций.

Именно поэтому в организме происходят необратимые процессы, которые влекут за собой развитие побочных патологий – портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии, брюшной водянки и т.д.

Лечение цирроза печени с асцитом заключается в применении лекарственных препаратов, а также соблюдении диеты и питьевого режима.

При скоплении большого количества экссудата в брюшине совершается лапароцентез – прокол брюшной стенки с последующей откачкой жидкости из организма.

Своевременное хирургическое вмешательство позволяет предупредить внутренние кровотечения, размозжение кишечника и развитие бактериального перитонита.

Фармакотерапия

Перед тем как лечить больного, специалист проводит функциональную диагностику печени. После определения стадии и типа заболевания, назначается соответствующая схема терапии. Лечить цирроз печени и брюшную водянку можно следующими препаратами:

  • гепатопротекторы («Аллахол», «Карсил») – желчегонные препараты, которые нормализуют моторику кишечника и восстанавливают процесс пищеварения;
  • эссенциальные фосфолипиды («Фосфоглив», «Эссенциале») – стимулируют рост новых гепатоцитов, устраняют симптомы интоксикации и восстанавливают белковый обмен в печени;
  • диуретики («Диакарб», «Альдактон») – ускоряют процесс выделения солей вместе с мочой, препятствуют развитию брюшной водянки;
  • аминокислотные препараты («Метионин», «Орнитин») – смягчают проявление цирроза, восстанавливают углеводный и липидный обмен в пищеварительной железе.

Препараты на основе альбумина – самые эффективные лекарства от цирроза печени с асцитом. Они содержат в себе белковые фракции, которые увеличивают в крови онкотическое давление. Повышение плотности межклеточной жидкости позволяет уменьшить выраженность отечно-асцитического синдрома и, как следствие, вероятность развития осложнений.

Лечебная диета

Диета при циррозе печени с асцитом сводится к ограничению соли и потребляемой жидкости.

При составлении диетической программы накладывается строжайший запрет на употребление консервов, жирного мяса и рыбы, сладкого, майонеза, заварного кофе, жаренного картофеля и т.д.

Рациональное питание при циррозе печени позволяет существенно снизить нагрузки на пищеварительную железу и предупредить скопление жидкости в тканях и внутренних полостях.

Стандартное меню при циррозе печени выглядит примерно так:

  • первый завтрак – омлет из яичных белков, 1 кусок черного хлеба и 100 мл травяного отвара;
  • второй завтрак – 150 г несдобных крекеров и 100 мл некрепкого черного чая;
  • обед – рисовый суп с кусочками куриного филе, салат из капусты и свежих огурцов и 100 мл киселя;
  • перекус – сухарики из ржаного хлеба с медом, 100 мл чая;
  • ужин – гречневый суп с индейкой и 100 мл вишневым киселем.

Если правильно питаться и своевременно восполнять в организме недостаток магния и калия, прожить с брюшной водянкой можно более 10-12 лет.

Лечение народными средствами предполагает употребление травяных отваров, обладающих мочегонными средствами. Уменьшить выраженность брюшной водянки помогают отвары из грыжника и толокнянки, шиповника и ягод можжевельника, мать-и-мачехи и стручковой фасоли.

Заключение

Брюшная водянка – тяжелое осложнение печеночного цирроза, при котором в брюшине начинает скапливаться свободный экссудат.

Метеоризмы, тяжесть в желудке, приступы тошноты, увеличение живота, проблемы с мочеиспусканием – основные симптомы асцита.

Продолжительность жизни пациентов с таким диагнозом варьируется в пределах от 1 до 12 лет и зависит от множества факторов – возраста, сопутствующих осложнений, формы цирроза печени и т.д.

Лечение асцита при циррозе печени основывается на применении диуретиков, препаратов с альбумином и гепатопротекторов. Предупредить задержку влаги в организме позволяет лечебная диета и правильный питьевой режим.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием соли, а также напитки, которые препятствуют выведению влаги – сладости, газированные напитки, кофе, копченые изделия, консервация, майонез и т.

д.

Источник: https://medcentrpuls.ru/tsirroz/ascit.html

ЗдоровыйЖелудок
Добавить комментарий